藺秀芳　王鵬飛

【摘 要】目的：為了提高結(jié)核及乙肝的預(yù)防控制效果，探討實(shí)施健康教育的價(jià)值。方法：從本院2018年3月-2019年3月接診的擬行疫情篩查的結(jié)核及乙肝高危接觸者中隨機(jī)選取100例作為研究對(duì)象，通過計(jì)算機(jī)分組軟件將其平均分組，其中接受傳染病常規(guī)預(yù)防指導(dǎo)措施的50例患者設(shè)為對(duì)照組，在對(duì)照組預(yù)防指導(dǎo)措施基礎(chǔ)上予以健康教育的50例患者設(shè)為觀察組，對(duì)比兩組療效差異。結(jié)果：研究數(shù)據(jù)顯示，指導(dǎo)后和對(duì)照組相比觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均明顯降低（p<0.05），而且觀察組患者指導(dǎo)后的疾病相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分[（91.03±5.25）分]明顯高于對(duì)照組評(píng)分[（82.80±8.25）分]（t =5.061，P<0.05）。結(jié)論：對(duì)結(jié)核及乙肝傳染病高危接觸患者實(shí)施健康教育，不僅可以提高患者對(duì)疾病知識(shí)掌握程度，還能減輕患者負(fù)面情緒，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】結(jié)核;乙肝;傳染病;健康教育;負(fù)面情緒;療效

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0165-01

結(jié)核及乙肝近年來在臨床上具有較高的發(fā)病率，傳染性較強(qiáng)，雖然治療有效，但研究證實(shí)，加強(qiáng)宣傳并對(duì)高危接觸患者實(shí)施健康教育，有助于進(jìn)一步提高防控效果[1]。本院從2018年3月-2019年3月接診的擬行疫情篩查的結(jié)核及乙肝高危接觸者中隨機(jī)選取100例作為研究對(duì)象并于分組后對(duì)患者采取不同的預(yù)防指導(dǎo)措施，取得了一定的研究成果?，F(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本院從2018年3月-2019年3月接診的擬行疫情篩查的結(jié)核及乙肝高危接觸者中隨機(jī)選取100例作為研究對(duì)象，通過計(jì)算機(jī)分組軟件將其平均分為觀察組和對(duì)照組各50例;此次研究經(jīng)過本院倫理委員會(huì)討論通過和備案。觀察組患者中含男性26例、女性24例;年齡20-55歲，平均年齡36.4±5.7歲。對(duì)照組患者中含男性29例、女性21例;年齡21-54歲，平均年齡36.2±5.6歲。觀察組和對(duì)照組患者基本資料相似，組間差異比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

觀察組和對(duì)照組均接受結(jié)核及乙肝常規(guī)預(yù)防指導(dǎo)措施，且觀察組患者同時(shí)接受健康教育，具體為[2]：（1）加強(qiáng)疾病相關(guān)知識(shí)的教育：醫(yī)務(wù)人員要根據(jù)患者具體情況如年齡、受教育程度、密切接觸者病情等情況進(jìn)行個(gè)體化的健康教育，同時(shí)借助多種媒介如視頻、微電影、微信群等進(jìn)行結(jié)核及乙肝傳染病相關(guān)知識(shí)講解，通過通俗易懂的語言，讓患者及家屬盡可能多的掌握相關(guān)疾病知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)結(jié)核與乙肝等傳染病。（2）重視糾正和改善患者不良生活習(xí)慣：醫(yī)務(wù)人員要詳細(xì)了解患者以往的生活習(xí)慣，對(duì)不良生活習(xí)慣及時(shí)進(jìn)行教育和指導(dǎo)，叮囑患者按時(shí)作息，忌煙酒。（3）重視患者自身的行為衛(wèi)生教育：罹患傳染病的患者多伴有不同程度的免疫力降低，因此當(dāng)患者不注意個(gè)人衛(wèi)生的時(shí)候，其罹患各種傳染病的幾率明顯增加，醫(yī)務(wù)人員要叮囑患者重視個(gè)人行為衛(wèi)生，防微杜漸，通過適宜鍛煉等方式不斷增強(qiáng)自身抗病能力。（4）重視心理輔導(dǎo)：患者得知自己密切接觸傳染病患者后，多會(huì)伴有不同程度的負(fù)面情緒如恐懼、焦慮等，醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)，通過有效的溝通與交流，盡可能消除患者負(fù)面情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心，提高對(duì)治療與護(hù)理的依從性。（5）做好隨訪工作：醫(yī)務(wù)人員要定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪或家訪，密切監(jiān)測乙肝抗體等指標(biāo)的變化，同時(shí)為患者開通健康咨詢服務(wù)，讓患者盡可能的了解治療方法和預(yù)后，消除患者不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo)

指導(dǎo)前后兩組患者的負(fù)面情緒采用焦慮自評(píng)量表（SAS）及抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)分，其中分值>50分時(shí)考慮患者焦慮及抑郁狀態(tài)，且分值和病情嚴(yán)重程度成正比[3]。應(yīng)用本院自制的健康知識(shí)掌握評(píng)分表評(píng)估兩組患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，采取百分制且分值和患者對(duì)疾病知識(shí)的熟知度呈正比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

觀察組和對(duì)照組研究結(jié)果應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)比較組間差異，用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，當(dāng)P<0.05表示比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組和對(duì)照組治療前后負(fù)面情緒評(píng)分對(duì)比? 研究數(shù)據(jù)顯示，指導(dǎo)前觀察組和對(duì)照組患者的SAS、SDS評(píng)分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），指導(dǎo)后和對(duì)照組相比觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯降低且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05） （見表1）。

2.2觀察組和對(duì)照組疾病相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分對(duì)比? 研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者治療后疾病相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分為（91.03±5.25）分，對(duì)照組患者治療后疾病相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分為（82.80±8.25）分，觀察組患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分明顯增加且組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t =5.061，P<0.05）。

3 討論

結(jié)核及乙肝等傳染病在臨床具有較高的發(fā)病率，傳染性較強(qiáng)，對(duì)患者本人及公眾的身心健康造成嚴(yán)重影響。本次研究顯示， 指導(dǎo)后和對(duì)照組相比觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分明顯降低，而且觀察組患者指導(dǎo)后的疾病相關(guān)知識(shí)掌握評(píng)分[（91.03±5.25）分]明顯高于對(duì)照組評(píng)分[（82.80±8.25）分]，這和多數(shù)臨床報(bào)道相一致。對(duì)結(jié)核及乙肝傳染病密切接觸患者實(shí)施健康教育，糾正患者日常生活中的不良習(xí)慣，不僅可以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知程度，還預(yù)防和減少了傳染病的感染幾率;引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的行為和衛(wèi)生習(xí)慣，通過適宜鍛煉，不斷提升自身抵抗力，預(yù)防和減少傳染病的發(fā)生;通過進(jìn)行心理輔導(dǎo)，盡可能消除了患者的負(fù)面情緒，提高了患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性[4]?？傊?，結(jié)核及乙肝傳染病高危接觸患者接受健康教育，效果顯著，明顯改善患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的熟知度，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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