呂曉晶

【摘 要】目的：探究在老年期精神分裂癥患者中實(shí)施人文關(guān)懷+心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者康復(fù)效果的影響。方法：選擇98例來(lái)我院進(jìn)行治療的老年期精神分裂癥患者作為本次研究對(duì)象，病例選自2018年1月至2020年1月。按照隨機(jī)數(shù)字表法將所有98例患者分為兩組，將接受一般護(hù)理的49例患者納入對(duì)照組，將接受人文關(guān)懷+心理護(hù)理干預(yù)的49例患者納入實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比兩組患者的臨床療效。結(jié)果：對(duì)照組患者護(hù)理前的BPRS評(píng)分和IPROS評(píng)分與實(shí)驗(yàn)組相比不存在臨床對(duì)比意義（P>0.05），對(duì)照組患者護(hù)理后的BPRS評(píng)分、IPROS評(píng)分與實(shí)驗(yàn)組相比明顯更高（P<0.05），組間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：人文關(guān)懷結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)能夠有效提高老年期精神分裂癥患者的康復(fù)效果，同時(shí)對(duì)于改善患者心理狀態(tài)具有重要促進(jìn)作用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;心理護(hù)理;老年期精神分裂癥

【中圖分類號(hào)】R473·74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0192-01

老年精神分裂癥是精神系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因目前尚不明確。但是據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)記錄，老年精神分裂癥的發(fā)病可能與自身疾病，社會(huì)家庭環(huán)境，性格因素，精神挫折，心理創(chuàng)傷等有直接關(guān)系[1-2]。心理創(chuàng)傷是導(dǎo)致患者精神分裂癥的主要發(fā)病因素。由于精神分裂癥是一種心理性疾病，因此對(duì)精神分裂癥進(jìn)行藥物治療的同時(shí)需要配合有效的護(hù)理，才能提高整體治療效果[3]。對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷和心理護(hù)理能夠幫助患者釋放心理壓力，對(duì)患者的疾病起到恢復(fù)的作用。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取在我院進(jìn)行治療的老年精神分裂癥患者作為研究對(duì)象，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

按照隨機(jī)數(shù)字表法將2018年1月至2020年1月來(lái)我院進(jìn)行治療的98例老年期精神分裂癥患者進(jìn)行分組調(diào)查，分別為對(duì)照組49例和實(shí)驗(yàn)組49例。對(duì)照組患者的男女比例為27：22，年齡最大者78歲，年齡最小者61歲，中位年齡（69.7±3.5）歲;實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例為26：23，年齡最大者79歲，年齡最小者62歲，中位年齡（69.1±2.6）歲。對(duì)照組患者的上述資料與實(shí)驗(yàn)組相比不具有明顯差異，不存在統(tǒng)計(jì)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組患者提供良好的病房環(huán)境、健康教育等一般護(hù)理干預(yù)。

對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施人文關(guān)懷+心理護(hù)理，方法：（1）人文關(guān)懷，通過(guò)定期組織健康知識(shí)講座，使患者及其家屬能夠增加對(duì)疾病的了解，提高患者家屬對(duì)患者的照護(hù)能力，加強(qiáng)與患者的溝通，了解患者的心理變化，并給予患者足夠的尊重，護(hù)理和治療中一視同仁，及時(shí)告知治療和護(hù)理方案，鼓勵(lì)患者間多進(jìn)行交流，并為患者提供良好的康復(fù)環(huán)境，加強(qiáng)對(duì)患者日常生活的關(guān)懷;（2）心理護(hù)理，根據(jù)患者的文化水平對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的健康宣教，告知患者不良的心理狀態(tài)對(duì)疾病的影響，并為患者講解產(chǎn)生不良心態(tài)的原因，并對(duì)患者進(jìn)行改善負(fù)面情緒方法指導(dǎo)，鼓勵(lì)患者多參加集體活動(dòng)，多與患者進(jìn)行交流，并通過(guò)給予患者完成日常行為給予獎(jiǎng)勵(lì)等特權(quán)強(qiáng)化，使患者能夠得到肯定和支持，并向患者講解成功案例，為患者樹立治療信心，提高治療依從性。

1.3療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1通過(guò)簡(jiǎn)明精神病量表（BPRS）對(duì)兩組患者護(hù)理前后的精神癥狀嚴(yán)重程度進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，分值越高表示患者的的病情越重。

1.3.2通過(guò)住院精神患者康復(fù)療效評(píng)定量表（IPROS）對(duì)兩組患者護(hù)理前后的康復(fù)效果進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，分值越低代表患者康復(fù)效果越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，對(duì)于研究中涉及的98例患者的相關(guān)數(shù)據(jù)均采用spss17.0軟件處理，其中BPRS、IPROS評(píng)分均分別應(yīng)用（-x±s）和T進(jìn)行表示和檢驗(yàn)，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1BPRS評(píng)分比較

對(duì)照組患者護(hù)理前的BPRS評(píng)分與實(shí)驗(yàn)組相比不具有對(duì)比價(jià)值（P>0.05），護(hù)理后的BPRS評(píng)分明顯高于實(shí)驗(yàn)組，組間具有臨床參考價(jià)值和對(duì)比意義（P<0.05 ），見(jiàn)表1。

2.2IPROS評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理前的IPROS評(píng)分比較不具有對(duì)比意義（P>0.05），對(duì)照組患者護(hù)理后的IPROS評(píng)分明顯高于實(shí)驗(yàn)中，對(duì)比結(jié)果顯示P<0.05，具有對(duì)比價(jià)值，見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)隨著我國(guó)精神分裂癥患者人數(shù)的不斷增加，越來(lái)越多的患者患有精神系統(tǒng)疾病，其中老年精神分裂癥患者居多，其主要臨床表現(xiàn)癥狀為情緒波動(dòng)大，思想幼稚，行為幼稚，敏感，認(rèn)知能力減弱等等[4]。目前對(duì)于精神分裂癥的治療主要通過(guò)藥物治療的方式。雖然治療存在一定效果，但是病情容易反復(fù)。相關(guān)文獻(xiàn)記載，在對(duì)患者進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，配合有效的護(hù)理方式，能夠幫助患者放松情緒，改善臨床癥狀[5]。人文關(guān)懷護(hù)理和心理護(hù)理是比較常用的一種護(hù)理方式，主要以人為本，以患者為中心，為患者著想，站在患者的角度考慮。觀察患者的心理狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，從言語(yǔ)上對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)，為患者講解治療成功案例，使患者能夠積極配合治療。通過(guò)幫助患者糾正消極的觀念使患者重新樹立治療的信心，使患者能夠積極配合治療。為了驗(yàn)證其臨床價(jià)值，本次選取我院患者作為研究對(duì)象，研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，再一次驗(yàn)證人文護(hù)理和心理護(hù)理的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，人文護(hù)理和心理護(hù)理對(duì)老年精神分裂癥患者有顯著的效果，值得在臨床中應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 張娜.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年期精神分裂癥患者的康復(fù)效果評(píng)價(jià)[J].健康必讀，2019（28）：131-132.

[2] 劉文宇，王書友，陳霞， 等.積極心理學(xué)在老年期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24（2）：271-274.

[3] 謝小燕.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（36）：5326-5327.

[4] 施榮娜.恢復(fù)期精神分裂癥患者的人文關(guān)懷價(jià)值研究[J].黑龍江科學(xué)，2019，10（20）：40-41.

[5] 梁少華.人文關(guān)懷在恢復(fù)期精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].智慧健康，2019，5（34）：108-109，117.