李向坦

【摘 要】目的：觀察分析中醫(yī)正骨治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果。方法：選擇2018年～2019年期間于我院收治的64例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對象，并將其均分為對照、研究兩組各32例，其中對照組患者給予牽引法的治療，研究組患者則在牽引法的治療基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)正骨手法，對比觀察兩組患者的臨床效果并進(jìn)行評價。結(jié)果：患者在頸部各項(xiàng)活動指標(biāo)以及頸椎病臨床評價量表評分中，研究組均高于對照組。結(jié)論：中醫(yī)正骨治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床效果較好，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)正骨;牽引法;神經(jīng)根型頸椎病;臨床效果

【中圖分類號】R244.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0065-01

神經(jīng)根型頸椎?。–ervical Spondylotic Radiculopathy， CSR）是臨床常見病，占頸椎病的50%～60%，多數(shù)因慢性勞損引起，臨床表現(xiàn)為肩背疼痛、上肢麻木等癥狀[1]。隨著電腦和手機(jī)的普及以及工作壓力的增加，本病的發(fā)病人數(shù)呈上升趨勢，日趨年輕化，大多數(shù)患者可以通過物理療法改善臨床癥狀[2]。本文通過選取在2018年～2019年期間于我院收治的64例頸椎病神經(jīng)根型患者采取中醫(yī)正骨推拿治療，取得了較好的療效，下面就該方法作進(jìn)一步的報告：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年～2019年期間于我院收治的64例頸椎病神經(jīng)根型患者作為研究對象，所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其均分為對照、研究兩組各32例，對照組男女各有11例、21例，年齡24～65歲，平均年齡（38.22±4.89）歲，平均病程（2.11±0.18）年;研究組男女各有13例、19例，年齡25～67歲，平均年齡（38.89±4.88）歲，平均病程（2.54±0.21）年。兩組患者的資料均無存在差異。

1.2方法

對照組患者給予牽引法治療，根據(jù)患者緩解期、急性期的不同時期采取不同的治療方法，針對年齡較大的患者需選取臥位，牽引重量在7kg左右，時長約20min，1次/d，為期治療2wk完成。研究組患者則在對照組基礎(chǔ)上給予中醫(yī)正骨推拿法，讓患者取坐位，推拿人員在患者后方進(jìn)行治療，先使用揉捏手法讓其肌肉放松，放松完畢后，在確定患者椎棘位置后，頂住右偏椎棘的右側(cè)，患者先前屈頭部35°時，而后左偏45°，則右手發(fā)力促使患者頭頸上旋，與此同時向左推頂右偏椎棘，聽到有響聲后即可，之后再進(jìn)行頸部肌肉放松，正骨治療隔日1次，治療維持2wk。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的頸部各項(xiàng)活動指標(biāo)，即頸部的前屈度、旋轉(zhuǎn)度、后伸度以及側(cè)屈度等;頸椎病臨床癥狀評價量表評分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對以上64例頸椎病神經(jīng)根型患者患者所收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，當(dāng)P<0.05時，說明二者間的差別具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1患者頸部各項(xiàng)活動指標(biāo)對比

患者在頸部各項(xiàng)活動指標(biāo)中，研究組患者優(yōu)于對照組，見表1。

2.2患者頸椎病臨床癥狀評價量表評分對比

在患者頸椎病臨床癥狀評價量表評分對比中，研究組患者相較對照組占據(jù)優(yōu)勢，見表2。

3 討論

頸椎病在中醫(yī)學(xué)認(rèn)為是屬于“痹癥”范疇，病機(jī)為閉阻經(jīng)脈、血?dú)獠煌?、外感風(fēng)寒濕邪、積而為瘀、經(jīng)筋攣急，不通則通，因此該病多濕多瘀，針對該類疾病，中醫(yī)正骨是較為常用的方法之一，根據(jù)大量的臨床研究也表明中醫(yī)正骨方法的有效性和安全性[3]。

從本文結(jié)果得知，患者在頸部各項(xiàng)活動指標(biāo)以及頸椎病臨床癥狀評價量表評分中，觀察組均高于對照組;觀察組患者給予中醫(yī)正骨推拿方法，因中醫(yī)正骨推拿法為一種使用旋轉(zhuǎn)復(fù)位的治療方法，將左偏或右偏的椎棘恢復(fù)至正常位置，促使脊柱內(nèi)、外的平衡，以達(dá)到改善血液循環(huán)，消除炎癥的目的[4];而中醫(yī)正骨手法有幾大優(yōu)勢，其一能夠幫助頸椎病患者關(guān)節(jié)復(fù)位，恢復(fù)頸椎生理的曲度，改善神經(jīng)根、動脈等組織壓迫的癥狀。其二能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，有效促進(jìn)鎮(zhèn)痛物質(zhì)分泌，使得患者疼痛癥狀得以改善。其三能夠促進(jìn)血流動力學(xué)改善，在其恢復(fù)正常機(jī)構(gòu)后，能夠改善局部血液循環(huán)，血液黏度減少，對清除自由基、炎癥也有極大的幫助。而對照組患者使用的牽引法，通過增大椎間隙，使突出物與周圍組織關(guān)系發(fā)生變化，以達(dá)到對神經(jīng)根壓迫得以改善，從而使得頸部血液循環(huán)，消除臨床病癥，但效果與中醫(yī)正骨推拿相比，占據(jù)劣勢[5]。

綜上所述，中醫(yī)正骨治療神經(jīng)根型頸椎病患者，其效果較為理想，且有較高的安全性，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 梁鳳霞，姜迎萍.神經(jīng)根型頸椎病中醫(yī)治療的研究進(jìn)展[J].新疆中醫(yī)藥，2019，37（02）：152-154.

[2] 楊宇，周賓賓，曾燕，等.側(cè)旋提推整脊正骨法結(jié)合五禽戲鍛煉調(diào)治神經(jīng)根型頸椎病[J].

中醫(yī)藥臨床雜志，2019，31（09）：1734-1737.

[3] 劉立飛，陳莉秋，徐玉祿，江勇.龍氏正骨手法治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床觀察[J].河北中醫(yī)，2017，39（01）：124-126.

[4] 唐紹基.中醫(yī)正骨手法聯(lián)合骨傷膏治療神經(jīng)根型頸椎病療效觀察[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2017，4（19）：177-179.

[5] 朱忠英，邱岸華，招志展.理筋正骨手法治療頸椎病患者的效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2019，08：81-82.