李小雷 張園園 石蕾 盧新杰

本文通過高職護理專業(yè)專接本外科護理學(xué)的教學(xué)引入網(wǎng)絡(luò)課程平臺的學(xué)習(xí)，探討其應(yīng)用效果。方法是實驗組利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺與課堂教學(xué)相結(jié)合開展外科護理學(xué)教學(xué)，對照組則采取傳統(tǒng)教學(xué)方式，比較兩組學(xué)生的期末考試成績。結(jié)果是實驗組的理論考試成績高于對照組（P<0.05）。結(jié)論是運用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺開展教學(xué)，學(xué)生的積極性和教師的信息化水平均得到提高，從而為高職護理專接本外科護理學(xué)的教學(xué)改革提供一定的經(jīng)驗基礎(chǔ)。

當(dāng)今社會正處于科技飛速發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)普及的時期，5G技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，國家對教學(xué)質(zhì)量要求的不斷提升，促使網(wǎng)絡(luò)教育日趨繁榮，教學(xué)平臺也應(yīng)運而生。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺是指在“互聯(lián)網(wǎng)+”的大背景下，實現(xiàn)教育資源共建、共享，促使教學(xué)資源的統(tǒng)一管理及有效使用，進而實現(xiàn)信息化教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量的一種綜合教學(xué)平臺[1]。江蘇省自2008年推行“專接本”工作以來，逐步受到了參與院校、學(xué)生和社會的廣泛歡迎，形成了“品牌效應(yīng)”，“專接本”在自學(xué)考試總規(guī)模的比重呈現(xiàn)逐年上升的態(tài)勢[2]。在專接本教學(xué)中充分利用傳統(tǒng)教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合，體現(xiàn)以“學(xué)生為本”的理念，課堂學(xué)習(xí)與課外學(xué)習(xí)相結(jié)合能大大提高教學(xué)的效果。本研究通過構(gòu)建專接本外科護理學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，與傳統(tǒng)教學(xué)互為補充，以期提高《外科護理學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量。

傳統(tǒng)教學(xué)模式在高職護理專接本教學(xué)中存在的問題

外科護理學(xué)是高職院校護理專業(yè)開設(shè)的一門理論和實踐相結(jié)合的核心課程，主干專業(yè)課程，也是專接本專業(yè)的主干課程。學(xué)生通過學(xué)習(xí)，掌握外科護理學(xué)的基礎(chǔ)知識與技能，形成良好的職業(yè)道德和正確的職業(yè)觀念。

筆者學(xué)校外科護理學(xué)專接本的教學(xué)方法主要還是停留在以傳統(tǒng)教學(xué)為主，即以教師為中心，教師在課堂上講課，學(xué)生在下面聽課，而相應(yīng)的情景模擬教學(xué)、PBL教學(xué)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相對使用較少，缺乏與學(xué)生及時的溝通與互動，而且很多學(xué)生反映教師使用的多媒體文字太多，還有很多老師過分依賴于多媒體而在上課時缺少必要的板書，這也在一定程度上影響了學(xué)生記筆記和聽課效果。另外，高職護理專業(yè)的學(xué)生為初中畢業(yè)升學(xué)，相教于高中起點學(xué)生，在學(xué)習(xí)態(tài)度及學(xué)習(xí)能力方面均有一定的差距，認(rèn)識力和理解力不足，參與意識也較為薄弱[3]，因此外科護理學(xué)課程效果不理想，這也是困擾教師外科護理學(xué)教學(xué)的一個難題。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的構(gòu)建

從實際教學(xué)過程中我們感覺到，在引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)時，從網(wǎng)絡(luò)中獲取教學(xué)資源并加以學(xué)習(xí)和利用，更能體現(xiàn)和符合當(dāng)前專接本課程的要求，但需避免教師和學(xué)生大海撈針一樣在網(wǎng)上無方向地獲取資料。所以，建立以學(xué)校自身為本，具有專接本特色的網(wǎng)絡(luò)課程資源已尤為必要。

筆者學(xué)校使用超星集團的“泛雅”網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺比較晚，該平臺在整合課程資源、軟件研發(fā)、數(shù)字圖書館等方面均有優(yōu)勢的新一代網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺[4]。近兩年，筆者在系部老師的努力下依托該平臺建設(shè)了外科護理學(xué)專接本教學(xué)平臺。而該教學(xué)平臺由專接本任課教師和圖文信息技術(shù)中心計算機任課教師共同組成，均有豐富的教學(xué)經(jīng)驗和熟練的使用教學(xué)制作工具。平臺設(shè)置了課程管理、教學(xué)資源、教學(xué)活動三大模塊。課程管理主要是針對于外科護理學(xué)進行的課程介紹、課程章節(jié)設(shè)置、教師和學(xué)生權(quán)限等;教學(xué)資源部分教師則將教學(xué)資源如新知識的要點、在學(xué)習(xí)中的注意事項、需要課前準(zhǔn)備的案例等傳到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，同時將授課中用到的教學(xué)資源如視頻影像資料、授課任務(wù)單、授課講義、課件等上傳至教學(xué)平臺;教學(xué)活動部分教師可以運用網(wǎng)絡(luò)平臺進行課前輔導(dǎo)、課堂教學(xué)、課后測驗，學(xué)生通過手機運用平臺軟件進行課前預(yù)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)、課后練習(xí)。

《外科護理學(xué)》網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)實施與效果

實施對象

筆者所在學(xué)校選擇2016級高職護理專業(yè)專接本班，共計204名學(xué)生作為教學(xué)實施對象，年齡均在17-19歲。通過便利分組，將1班和2班組成實驗組，3班和7班組成對照組。實驗組104人，對照組100人，兩組學(xué)生入學(xué)以來已修課程的學(xué)習(xí)成績無顯著性差異（P>0.05），主要是理論教學(xué)為主，實施時間為一個學(xué)期。

實施過程

對照組教學(xué)過程。采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，課前不給同學(xué)布置具體的學(xué)習(xí)任務(wù)，學(xué)生預(yù)習(xí)課程隨意、自主;理論課以教師為中心，教師通過講解的形式結(jié)合課件，并在課堂上采取對個別同學(xué)提問形式;實訓(xùn)課采取先集中示范講解，后以小組的形式分組對老師講解的內(nèi)容進行練習(xí);課后只要求學(xué)生完成教師布置的書面作業(yè)即可。另外課堂不允許學(xué)生帶手機，但是對學(xué)生用手機上網(wǎng)查資料無硬性要求。

實驗組教學(xué)過程。采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺輔助下的外科護理學(xué)課堂教學(xué)，學(xué)生利用智能手機輔助外科護理學(xué)學(xué)習(xí)。首先，學(xué)生下載安裝教學(xué)課程平臺應(yīng)用軟件，對于如何進入學(xué)校的教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺、如何進入外科護理學(xué)課程平臺、如何進入平臺展開學(xué)習(xí)進行統(tǒng)一培訓(xùn)。其次，要求學(xué)生課前進入學(xué)習(xí)平臺預(yù)習(xí)單元相應(yīng)知識，包括課程介紹、教學(xué)大綱，根據(jù)平臺提示的知識點完成老師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)，教師通過后臺數(shù)據(jù)統(tǒng)計信息，監(jiān)控學(xué)生完成情況[5]。課中的理論教學(xué)，教師則根據(jù)學(xué)生課前線上反饋學(xué)習(xí)的結(jié)果，對學(xué)生不理解的知識難點進行重點講解，提出具體的臨床問題，讓學(xué)生們結(jié)合預(yù)習(xí)的相關(guān)章節(jié)知識開展分組討論，學(xué)生自己做出總結(jié)，由其他組的同學(xué)進行補充及點評，最終由教師進行點評和歸納，對于表現(xiàn)好的同學(xué)給予平時分的獎勵。課后教師根據(jù)課堂上發(fā)現(xiàn)的問題以及教學(xué)目標(biāo)的達成情況，在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺上發(fā)布與章節(jié)內(nèi)容對應(yīng)的思考題和作業(yè)，教師通過平臺了解學(xué)生反饋的信息。學(xué)生課后隨時用手機查看課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，進行知識點梳理和鞏固，完成課后練習(xí)和測驗，提高自主學(xué)習(xí)能力。

統(tǒng)計分析方法

用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，數(shù)值變量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用兩獨立樣本計量資料的t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

教學(xué)實施效果

考試成績分析。經(jīng)過一個學(xué)期的教學(xué)實驗，對實驗組和對照組的《外科護理學(xué)》理論考試進行了期末考核，對照組傳統(tǒng)教學(xué)法的學(xué)生成績?yōu)椋?6.55±8.91），實驗組的學(xué)生成績?yōu)椋?1.39±6.59），實驗組的成績高于對照組（P<0.01），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。通過結(jié)果分析，實驗組成績顯著高于對照組，成績比較穩(wěn)定，由此可以推斷教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺的學(xué)習(xí)有助于培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用能力，同時能夠促進實驗組同學(xué)整體的學(xué)習(xí)。

問卷調(diào)查情況。筆者根據(jù)學(xué)生利用教學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺開展課堂教學(xué)的評價，有利于養(yǎng)成課前學(xué)習(xí)的習(xí)慣（91.3%）、利于培養(yǎng)自我學(xué)習(xí)意識（93.3%）、促進了知識掌握（92.3%）等方面支持率較高。

討論

學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得到提高

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺的使用，突出了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念，提高了學(xué)生對課后碎片時間的利用率，解決專接本課程學(xué)期有限、時間緊迫的問題。同時對學(xué)生的消極學(xué)習(xí)行為進行干預(yù)，提高學(xué)習(xí)的自主性，充分利用學(xué)校豐富的網(wǎng)絡(luò)硬件環(huán)境和大量的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源，讓學(xué)生擺脫教室的限制，實現(xiàn)隨時、隨地、隨身、隨意的學(xué)習(xí)。學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性得到相應(yīng)的提高。

有利于提高教師的信息化水平

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺對教師也提出了很大的要求，教師要轉(zhuǎn)變思維，學(xué)會運用信息化技術(shù)[6]。運用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是形勢發(fā)展的必然，學(xué)校和教師均要與時俱進，學(xué)校應(yīng)加大對教師的信息化技術(shù)的培訓(xùn)，通過培訓(xùn)使教師學(xué)會建設(shè)并利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，教師可以運用先進的教學(xué)手段與方法，提高自己的教學(xué)水平，更要及時的護和更新教學(xué)平臺內(nèi)容，維護和更新的過程就是教師信息化水平提高的過程。

結(jié)語

網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)飛速發(fā)展的時代，互聯(lián)網(wǎng)進課堂也是大勢所趨，學(xué)生在校期間上課或課外利用手機訪問教學(xué)平臺學(xué)習(xí)相關(guān)知識已經(jīng)成為護生學(xué)習(xí)的最佳工具。教師在今后的外科護理教學(xué)中應(yīng)該改進傳統(tǒng)教學(xué)方式，能夠引導(dǎo)學(xué)生利用手機和網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺學(xué)習(xí)，同時進一步研究挖掘網(wǎng)絡(luò)平臺的優(yōu)勢，從而提升課堂質(zhì)量和教學(xué)效果。

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