韓艷鳳　馮麗靜　彭麗欣　王杰娜　寧春柳　王利梅

【摘要】目的：探究心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量的影響分析。方法：篩選96例我院2017年1月至2019年2月采取手術(shù)治療的宮頸癌患者進(jìn)行研究，按照患者入院就診先后進(jìn)行編號(hào)分組，奇數(shù)48例分入常規(guī)組，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，偶數(shù)48例分入聯(lián)合組，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理。結(jié)果：干預(yù)后，聯(lián)合組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分、PSQI評(píng)分、VAS評(píng)分，均低于常規(guī)組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)宮頸癌手術(shù)患者采取心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理，能有效消除不良情緒，減輕疼痛，改善患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】宮頸癌;睡眠質(zhì)量;心理護(hù)理;疼痛護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R713.4

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-197-01

宮頸癌是婦科常見的惡性腫瘤，患者受到疾病及治療疼痛影響，容易出現(xiàn)不良情緒，影響睡眠質(zhì)量。本次研究選取96例宮頸癌手術(shù)患者，探究心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理干預(yù)效果，如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

在我院2017年1月至2019年2月期間采取手術(shù)治療的宮頸癌患者中，抽取96例作為觀察對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)影像學(xué)、病理學(xué)診斷確診為宮頸癌，符合手術(shù)治療指征，知情并同意本研究;排除標(biāo)準(zhǔn)：心肝腎等器官功能不全，惡性腫瘤轉(zhuǎn)移，語言溝通、認(rèn)知障礙。按照患者入院就診先后進(jìn)行編號(hào)分組，奇數(shù)48例分入常規(guī)組，偶數(shù)48例分入聯(lián)合組，常規(guī)組患者年齡在35-60歲之間，中位年齡（45.65±3.33）歲，鱗癌、腺癌、鱗腺癌患者分別為22例、16例、10例;聯(lián)合組患者年齡在36-61歲之間，中位年齡（45.66±3.35）歲，鱗癌、腺癌、鱗腺癌患者分別為22例、15例、11例。比較兩組宮頸癌患者一般資料，無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

所有患者擇期行手術(shù)治療，給予常規(guī)組患者常規(guī)護(hù)理，如飲食干預(yù)，健康指導(dǎo)，生活干預(yù)等。

在此基礎(chǔ)上，對(duì)聯(lián)合組患者實(shí)施心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理，包括：①心理護(hù)理。掌握患者詳細(xì)資料，加強(qiáng)與患者的溝通交流，評(píng)估患者心理狀態(tài)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，患者文化程度等實(shí)施心理干預(yù)，通過詳細(xì)講解疾病知識(shí)，手術(shù)知識(shí)，介紹成功案例等，提高患者對(duì)疾病及手術(shù)的認(rèn)知，增強(qiáng)治療信息，促使患者積極面對(duì)疾病;護(hù)理人員保持溫和態(tài)度，運(yùn)用熱情、溫柔、通俗易懂語言給予患者指導(dǎo)，并指導(dǎo)家屬一起給予患者充分精神支持，消除不良情緒。②疼痛護(hù)理。采取視覺模擬疼痛評(píng)分法評(píng)估患者疼痛程度，予以合適的止痛藥止痛，及時(shí)處理異常情況，通過娛樂方式，語言溝通等轉(zhuǎn)移注意力，減輕疼痛。

1.3觀察指標(biāo)

①心理狀態(tài)。采取焦慮評(píng)分（SAS）、抑郁評(píng)分（SDS）評(píng)估兩組患者干預(yù)后心理狀態(tài)。②圍術(shù)期睡眠質(zhì)量。采取匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)問卷（PSQI）評(píng)估，總分0-21分，分值與睡眠質(zhì)量成反比。③疼痛程度。采取視覺模擬評(píng)分法（VAS）評(píng)估，分值越好，疼痛越強(qiáng)烈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。以P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2結(jié)果

干預(yù)后，聯(lián)合組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分、PSQI評(píng)分、VAS評(píng)分，均低于常規(guī)組患者（P<0.05），見表1。

3討論

宮頸癌是嚴(yán)重威脅女性身心健康的惡性疾病，疾病發(fā)展可有陰道流血、排液等癥狀，嚴(yán)重者不僅增大患者痛苦，而且威脅患者生命安全[1]。

早診早治是預(yù)防宮頸癌的重要手段，臨床多采取手術(shù)結(jié)合化療的方式治療，但受到疾病折磨，治療帶來的疼痛等影響，患者睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降，影響治療依從性。因此在患者接受手術(shù)治療過程中，需對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，改善患者身心狀況。通過心理護(hù)理，增強(qiáng)患者治療信心，幫助患者加強(qiáng)心理建設(shè)，疏導(dǎo)負(fù)面情緒，提高治療依從性;通過疼痛護(hù)理，轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛，提高患者身體舒適度，改善圍術(shù)期睡眠質(zhì)量，促進(jìn)治療順利進(jìn)行[2]。本次研究中，干預(yù)后，聯(lián)合組患者SDS評(píng)分、SAS評(píng)分、PSQI評(píng)分、VAS評(píng)分分別為（40.08±3.06）分、（38.30±3.16）分、（8.07±1.23）分、（3.12±1.05）分，均低于常規(guī)組患者（P<0.05）。這與劉章麗[3]研究相符，提示心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理能有效改善宮頸癌患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量，緩解治療及疾病折磨帶來的疼痛，改善不良心理狀態(tài)，減輕患者痛苦，提高治療效果。

綜上所述，對(duì)宮頸癌手術(shù)患者采取心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理，能有效消除不良情緒，減輕疼痛，改善患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]黎慧娟，何巧寧，王梅萍.心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍術(shù)期睡眠質(zhì)量的影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2019，6（11）：1572-1573.

[2]初國晶.心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠的影響分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（19）：189-190.

[3]劉章麗，趙明星，王曉云.心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理對(duì)改善宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量的效果分析[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2019，6（09）：1256-1257.