徐華 韓金霞

【摘?要】目的：探討對(duì)心絞痛患者采用麝香保心丸與阿托伐他汀鈣聯(lián)合治療，對(duì)治療后患者的血脂、血清指標(biāo)進(jìn)行分析。方法：研究對(duì)象選取2019年9月至2020年4月在我院收治的心絞痛患者102例，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者51例采用阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，觀察組患者51例采用阿托伐他汀鈣與麝香保心丸聯(lián)合進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者治療后的血脂、血清學(xué)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析。結(jié)果： 觀察組患者除低密度脂蛋白膽固醇外的血脂指標(biāo)以及血清指標(biāo)均低于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)心絞痛患者采用麝香保心丸與阿托伐他汀鈣進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)患者的血清、血脂指標(biāo)恢復(fù)更佳，治療效果顯著，具有臨床價(jià)值意義。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀鈣;麝香保心丸;心絞痛;血脂;血清

【中圖分類號(hào)】R573???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-0090-02

心絞痛主要由于心肌缺氧和供氧之間暫時(shí)失去平衡而發(fā)生心肌缺血而引發(fā)的，主要的臨床癥狀為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛以及以胸骨后部為中心放射至心前區(qū)和左上肢的疼痛。該疾病具有患病幾率大、病程急且快、癥狀嚴(yán)重等特點(diǎn)，嚴(yán)重的患者還會(huì)發(fā)展為急性心梗死、以及患者的死亡[1]。因此要對(duì)該疾病進(jìn)行有效的治療，預(yù)防病情的惡化，保障患者的生命安全，提高生存率。西藥具有起效快、治療效果顯著的優(yōu)點(diǎn)，但是在后期治療效果不佳;中藥具有后期治療效果顯著且副作用小的優(yōu)點(diǎn)。本次將針對(duì)麝香保心丸與阿托伐他汀鈣進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)患者治療后的血脂、血清指標(biāo)進(jìn)行分析，現(xiàn)將具體情況報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料

研究對(duì)象選取2019年9月至2020年4月在我院收治的心絞痛患者102例，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者51例采用阿托伐他汀鈣進(jìn)行治療，其中有38例男性患者，有13例女性患者，年齡段34-75歲，平均年齡為（57.69±5.36）歲，觀察組患者51例采用阿托伐他汀鈣與麝香保心丸聯(lián)合進(jìn)行治療，其中有34例男性患者，有17例女性患者，年齡段37-74歲，平均年齡為（52.47±4.91）歲。對(duì)兩組患者性別、年齡等基本資料進(jìn)行對(duì)比，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組：口服阿托伐他汀鈣，每晚一次，20mg。

觀察組：口服阿托伐他汀鈣，每晚一次，20mg;麝香保心丸，每日三次，每次三粒。兩組患者均接受一個(gè)月的治療。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者治療后血脂、血清指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

實(shí)驗(yàn)測(cè)得結(jié)果以SPSS22.0錄入評(píng)測(cè)。計(jì)量指血脂、血清指標(biāo)以（）的形式表述，經(jīng)t值對(duì)結(jié)果檢驗(yàn)，檢驗(yàn)值為P<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié)果

兩組患者治療后血脂、血清學(xué)指標(biāo)對(duì)比

觀察組患者除低密度脂蛋白膽固醇外的血脂指標(biāo)以及血清指標(biāo)均低于對(duì)照組患者，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，生活與飲食習(xí)慣也隨之改變，因此心絞痛患者的數(shù)量也逐漸增多，對(duì)患者的生活質(zhì)量與心理健康造成一定的影響[2]。為臨床上常見的心內(nèi)科的疾病，該病的發(fā)病因素有勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒以及動(dòng)脈粥樣化斑塊等造成，此外患者體內(nèi)血液中脂質(zhì)代謝出現(xiàn)紊亂，會(huì)導(dǎo)致血栓的形成，也可促進(jìn)患者心絞痛的發(fā)作。因此在進(jìn)行治療時(shí)，需要對(duì)患者的血脂進(jìn)行調(diào)節(jié)，使斑塊出現(xiàn)穩(wěn)定、調(diào)節(jié)血液濃度。在臨床上主要使用西藥進(jìn)行治療，例如鈣離子通道阻滯劑、硝酸脂類以及血管擴(kuò)張機(jī)等，中醫(yī)中認(rèn)為應(yīng)以活血化瘀、益氣通絡(luò)以及溫經(jīng)止痛的藥物進(jìn)行治療。阿托伐他汀鈣屬于臨床上的他汀類降脂藥，其作用機(jī)制為抑制肝臟內(nèi)HMG-CoA還原酶和膽固醇的合成，降低血漿中膽固醇和脂蛋白水平，增加肝臟上低密度膽固醇的數(shù)量以及代謝與攝入，促使動(dòng)脈粥樣斑塊穩(wěn)定！對(duì)泡沫細(xì)胞形成進(jìn)行抑制，其降脂效果更佳[2]。麝香保心丸屬于中成藥，具有益氣強(qiáng)心，芳香溫通的療效，可對(duì)滯血瘀所致的胸痹以及心絞痛等有治療作用。有研究表明，麝香保心丸能夠發(fā)揮出顯著的藥物搭橋作用，因?yàn)樵撍幬锞哂屑涌煅苌L(zhǎng)因子、促進(jìn)心小血管生長(zhǎng)、緩慢恢復(fù)心肌供血，從而使患者的臨床有所改善[3]。有相關(guān)研究指出，麝香保心丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療心絞痛可有效改善患者的臨床癥狀，改善血脂及血清水平。兩組藥物進(jìn)行結(jié)合在一定程度上還能降低患者的不良反應(yīng)，具有可延長(zhǎng)后期的治療效果顯著作用。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者除低密度脂蛋白膽固醇外的血脂指標(biāo)以及血清指標(biāo)均低于對(duì)照組患者，證明阿托伐他汀鈣與麝香保心丸進(jìn)行聯(lián)合治療心絞痛患者，可有效的恢復(fù)患者的血液黏度、降低患者血液類的脂質(zhì)含量，從而改善患者的血脂水平、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣化斑塊，從而達(dá)到治療心絞痛的作用。

綜上所述，對(duì)心絞痛患者采用麝香保心丸與阿托伐他汀鈣進(jìn)行聯(lián)合治療，對(duì)患者的血清、血脂指標(biāo)恢復(fù)更佳，治療效果顯著，具有臨床價(jià)值意義，值得在臨床上進(jìn)行推薦。

參考文獻(xiàn)

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[2] 張德勤，黎敬鋒，王超，李銀，朱章進(jìn)，徐曉飛，汪菲，孫陽(yáng). 麝香保心丸聯(lián)合阿托伐他汀鈣對(duì)心絞痛的治療效果、血脂水平及血清學(xué)指標(biāo)的影響[J]. 藥物評(píng)價(jià)研究，2020，43（07）：1313- 1316.

[3] 周瑞環(huán)，趙長(zhǎng)山. 麝香保心丸聯(lián)合阿托伐他汀治療不穩(wěn)定性心絞痛的效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（06）：141-142.