沈凌 張琳琳 朱明

[摘 要] 矯形技術(shù)是康復(fù)工程的一門專業(yè)核心課程。近年來，隨著現(xiàn)代都市生活節(jié)奏的加快，矯形器的普及率越來越高，特別是計算機輔助設(shè)計與制造技術(shù)的應(yīng)用，使得矯形器正向著標準化、輕量化、組件化的方向發(fā)展。基于應(yīng)用型本科院校人才培養(yǎng)目標，探討其教學(xué)方法，提高學(xué)生動手能力，以應(yīng)用知識為主，突出課程的臨床實踐性。

[關(guān)鍵詞] 矯形器;康復(fù)工程;Pro/E三維造型技術(shù);教學(xué)改革

[作者簡介] 沈 凌（1980—），女，江蘇人，碩士，講師，主要從事康復(fù)工程、假肢、矯形器等研究。

[中圖分類號] G642? ? [文獻標識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2020）37-0255-02? ? [收稿日期] 2019-11-04

矯形器是現(xiàn)代康復(fù)工程的重要組成部分之一，是與醫(yī)學(xué)緊密結(jié)合，個性化、適配性、制作裝配技術(shù)要求極高的一種康復(fù)用具[1]。我國矯形器生產(chǎn)始于20世紀50年代，與國外發(fā)達國家相比起步較晚。矯形技術(shù)課程作為應(yīng)用型本科院?？祻?fù)專業(yè)的一門專業(yè)核心課程[2]，包含了解剖學(xué)、人體生物力學(xué)、臨床生理學(xué)、病理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及生物醫(yī)學(xué)工程等多個方面[3-5]。本文以上海健康醫(yī)學(xué)院康復(fù)專業(yè)矯形技術(shù)課程為例，從理實融合的教學(xué)模式、以實踐為導(dǎo)向建立全方位的考評制度、打造雙師型師資隊伍結(jié)構(gòu)、優(yōu)化教學(xué)資源以及Pro/E三維造型技術(shù)的應(yīng)用等五個方面對該課程的教學(xué)方法展開探討。

一、理實融合的教學(xué)模式

傳統(tǒng)的課程教材內(nèi)容理論環(huán)節(jié)與實踐環(huán)節(jié)編排呈現(xiàn)平行結(jié)構(gòu)，會導(dǎo)致陳述性知識與過程性知識的分割。在矯形技術(shù)課程講授時，如果根據(jù)矯形從業(yè)人員崗位及工作任務(wù)對知識、技能與素質(zhì)的要求，與企業(yè)合作對課程進行系統(tǒng)化和項目化設(shè)計，開發(fā)“教學(xué)做”一體化的項目化課程，強化職業(yè)技能培養(yǎng)的針對性和有效性。課程整體設(shè)計力求做到“教學(xué)成果產(chǎn)品化，教學(xué)過程工作化，教學(xué)環(huán)境真實化”，從而實現(xiàn)理論知識與實踐技能的有效整合，會對教學(xué)效果及學(xué)生的日后實踐起到事半功倍的效果[6]。

圍繞該課程中的低溫支具制作等工作過程，教師可以自行編寫講義，使講義內(nèi)容涵蓋解剖學(xué)、現(xiàn)代材料學(xué)、人體生物力學(xué)、三維數(shù)字建模等內(nèi)容，使學(xué)生在學(xué)習過程中以掌握適度的理論知識和實踐為原則展開學(xué)習。同時隨著現(xiàn)代矯形領(lǐng)域的迅速發(fā)展，教師要掌握行業(yè)先進知識和技術(shù)，關(guān)注行業(yè)發(fā)展動向，將學(xué)習到的新技術(shù)等融入教學(xué)中，不拘泥于教材，隨時補充新的內(nèi)容，讓學(xué)生接受理論知識點灌輸?shù)耐瑫r，豐富知識面，開創(chuàng)學(xué)生的創(chuàng)新思維和發(fā)散思維，有利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高[7]。

二、以實踐為導(dǎo)向建立全方位科學(xué)的考評制度

矯形技術(shù)課程改變了傳統(tǒng)以教師為主體，單純注重理論知識傳授的教學(xué)模式，取而代之以“學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，項目為載體”的實踐導(dǎo)向教學(xué)模式，讓學(xué)生通過完成具體項目來構(gòu)建相關(guān)理論知識，并發(fā)展職業(yè)能力。通過低溫支具的設(shè)計、制造、安裝、維護項目，依據(jù)低溫支具的實際生產(chǎn)過程和工作情境組織教學(xué)，整合相應(yīng)的知識、技能和態(tài)度，實現(xiàn)理論與實踐的融合[8-9]。在教學(xué)過程中，充分利用校內(nèi)外實訓(xùn)基地，多途徑提供學(xué)生實踐機會，強化實訓(xùn)和實際操作，使學(xué)生掌握低溫支具的生產(chǎn)工藝與技術(shù)、質(zhì)量評價以及常用康復(fù)設(shè)備的操作技能。

建立科學(xué)的考核評價制度，從以往單純的知識考核過渡到既重視知識、技能、態(tài)度的多層面的考核，由終結(jié)性考核評價轉(zhuǎn)向過程評價，轉(zhuǎn)向體現(xiàn)職業(yè)能力的全方位評價，由教師評價轉(zhuǎn)向以學(xué)生為中心的綜合評價，包括自我評價、成果呈現(xiàn)、學(xué)生互評、師生互評等多種形式，全面科學(xué)地考核知識掌握、技能學(xué)習、工作態(tài)度、團隊協(xié)作精神、溝通能力、計劃能力、完成工作任務(wù)的質(zhì)量以及自我學(xué)習能力。

三、打造雙師型師資隊伍結(jié)構(gòu)

以每個專業(yè)教研室為核心，定期組織相關(guān)學(xué)科教師進行集體備課，以達到教學(xué)內(nèi)容之間，承上啟下、融合銜接、突出重點，實現(xiàn)基礎(chǔ)課與專業(yè)課，理論課與實踐課相互銜接配合。組織本課程組教師多次參加矯形課程相關(guān)的本專科培訓(xùn)班、研討會，深入醫(yī)院企事業(yè)單位進行調(diào)研[10];在學(xué)校條件允許的情況下，建立校企結(jié)合的專家委員會，進一步加強教學(xué)與生產(chǎn)、教學(xué)與科研的結(jié)合能力，邀請行業(yè)資深工程師、校友來校進行專業(yè)技術(shù)講座，并能夠適當給予教學(xué)指導(dǎo)，優(yōu)化教師的理論水平和實踐技術(shù)水平;在此基礎(chǔ)之上，開展課程組教師說課競賽，由行業(yè)專家擔負教學(xué)效果評估的職責，并對競賽結(jié)果實行合理獎懲制，全程由專業(yè)主任進行監(jiān)督，力爭打造雙師型師資隊伍結(jié)構(gòu)。

四、優(yōu)化教學(xué)資源

隨著科技水平的日新月異，高校教學(xué)硬件設(shè)施也越來越完善，電子圖書館、多媒體教室成為教學(xué)中的常用資源[11]。相對傳統(tǒng)學(xué)習活動而言，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習有以下三個特征：一是共享豐富的網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習資源，二是以個體的自主學(xué)習和協(xié)作學(xué)習為主要形式，三是突破了傳統(tǒng)學(xué)習的時空限制。為了打破傳統(tǒng)矯形技術(shù)課程的教學(xué)模式，實現(xiàn)教學(xué)效果的有效提升，可以充分利用學(xué)校圖書館資源，使學(xué)生在遇到問題時可以自行通過查閱文獻、網(wǎng)絡(luò)輔助完成學(xué)習;教師還可以因材施教，對個別學(xué)生掌握薄弱的環(huán)節(jié)采取重復(fù)訓(xùn)練的方式，以更好地提升學(xué)習效果。通過現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)與教學(xué)媒體條件的充分融合，在優(yōu)化人才的同時，還可以提高教學(xué)資源的利用率。

五、Pro/E三維造型技術(shù)的應(yīng)用

支具按照不同的使用部位，可以分為脊柱、肩、肘、腕、髖、膝、踝等類型，其中以膝、肩、肘、踝支具應(yīng)用最為廣泛。現(xiàn)代康復(fù)支具完全可以滿足術(shù)后制動、康復(fù)，功能恢復(fù)，本體感覺恢復(fù)等不同要求。根據(jù)不同的部位，支具的造型多種多樣，如何更形象的在課程教學(xué)中展示給學(xué)生，成為課程教學(xué)急需解決的重要問題之一。為此，結(jié)合臨床實踐，我們將Pro/E三維造型軟件引入課程教學(xué)中。

Pro/E是Pro/Engineer的簡稱，是現(xiàn)今主流的模具和產(chǎn)品設(shè)計三維CAD/CAM軟件之一，是基于特征的實體模型化系統(tǒng)，設(shè)計人員采用具有智能特性的基于特征的功能去生成模型，如腔、殼、倒角及圓角，您可以隨意勾畫草圖，輕易改變模型。這一功能特性給設(shè)計者提供了從未有過的簡易和靈活。正是這一工具的成功運用，大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣，學(xué)生能夠更形象地了解各類矯形器的形狀、功能，使本課程的學(xué)習更為通俗易懂。

六、結(jié)束語

隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)進一步發(fā)展，矯形器作為骨科、矯形外科的輔助治療手段之一，在臨床上的應(yīng)用已越來越多，而且，隨著我國不斷加強康復(fù)輔具的研發(fā)和“國家康復(fù)輔具研究中心”的成立，矯形器日益進入大眾的視野。矯形技術(shù)作為康復(fù)專業(yè)的一門重要課程，在進行教學(xué)改革時要改變固有教學(xué)觀念，通過理實融合的教學(xué)模式，實現(xiàn)對該門課程教學(xué)效果的提升，從而為更好地培養(yǎng)高素質(zhì)復(fù)合型人才奠定堅實的基礎(chǔ)。

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