田珍珍

摘?要：藥理學(xué)是一門研究機(jī)體與藥物之間相互作用的一門學(xué)科，在這門課程的教學(xué)中，PBL教學(xué)法可以有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高學(xué)生思考問題、處理問題的綜合能力。本文通過對(duì)PBL教學(xué)法的概述以及在高職護(hù)理“藥理學(xué)”教學(xué)中的應(yīng)用，從而體現(xiàn)出PBL教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)，旨在為我國醫(yī)療教育事業(yè)做貢獻(xiàn)。

關(guān)鍵詞：藥理學(xué);PBL教學(xué)法;高職護(hù)理

隨著國內(nèi)醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入，PBL教學(xué)法逐漸被應(yīng)用于高職護(hù)理教學(xué)。PBL教學(xué)法打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以學(xué)生為主體，教師為引導(dǎo)。通過PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，下面讓我們共同來分析。

一、PBL教學(xué)法概述

（一）PBL教學(xué)概念

PBL教學(xué)法是以學(xué)生為主體教師為輔導(dǎo)以提出問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式，在高職護(hù)理教學(xué)中從臨床病例的醫(yī)療、理解、分析與處理問題為出發(fā)點(diǎn)，通過教師的引導(dǎo)與輔助來教學(xué)的模式即為PBL教學(xué)法。PBL教學(xué)法主要注重于培養(yǎng)實(shí)用性人才，而不是理論性人才，這不是說理論不重要，而是在掌握理論的情況下著重發(fā)展實(shí)用技術(shù)。通過PBL教學(xué)法可以培養(yǎng)學(xué)生的理解能力、處理問題能力、創(chuàng)新能力等，是醫(yī)學(xué)教育改革后被應(yīng)用非常廣泛的高職護(hù)理教學(xué)方法。

（二）PBL教學(xué)優(yōu)點(diǎn)

1.培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

在PBL教學(xué)中，教師可以設(shè)定教學(xué)情境從而吸引學(xué)生的注意力，讓學(xué)生身臨其境，快速融入學(xué)習(xí)氛圍，進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。通過教師的引導(dǎo)，學(xué)生就會(huì)更加具有學(xué)習(xí)的積極性，學(xué)習(xí)能力也會(huì)增強(qiáng)。在學(xué)習(xí)過程中，可以增進(jìn)老師和學(xué)生之間的互動(dòng)和交流，在良好的氛圍中進(jìn)行學(xué)習(xí)。在PBL教學(xué)中，通過小組互動(dòng)，還可以增進(jìn)學(xué)生與學(xué)生之間的友誼，在小組學(xué)習(xí)中互相交流、討論，從而促進(jìn)彼此的學(xué)習(xí)，形成良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而促進(jìn)教學(xué)效率，提高教學(xué)質(zhì)量。

2.提高學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力

通過PBL教學(xué)法，可以通過臨床實(shí)踐培養(yǎng)學(xué)生的提出問題、思考問題以及處理問題的能力。在教學(xué)過程中，通過教師的引導(dǎo)，建立學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，給學(xué)生闡述自己觀點(diǎn)的機(jī)會(huì)，在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)問題，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力。在PBL教學(xué)中，教師運(yùn)用多媒體設(shè)備進(jìn)行課程問題導(dǎo)入，通過各種問題的提問與解答，促使學(xué)生學(xué)會(huì)從不同角度思考問題，從而提高學(xué)生的思考能力。當(dāng)學(xué)生提出問題、思考問題之后，經(jīng)過教師從旁指導(dǎo)，讓學(xué)生自己想辦法解決問題，從而培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新能力以及解決問題的能力。由此可以看出，PBL教學(xué)法是以理論為基礎(chǔ)著重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力的模式。

3.在“藥理學(xué)”教學(xué)中應(yīng)用PBL教學(xué)法的必要性

隨著醫(yī)療教育改革的發(fā)展，我國對(duì)高職護(hù)理教育越來越重視。藥理學(xué)是一種非常注重實(shí)踐的學(xué)科，而PBL教學(xué)法主要是以學(xué)生為主體，教師為輔導(dǎo)的教學(xué)模式，注重實(shí)踐，在實(shí)踐教學(xué)中進(jìn)行學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力，與“藥理學(xué)”教學(xué)理念相符。在我國的醫(yī)學(xué)教學(xué)中主要分為基礎(chǔ)教學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與畢業(yè)實(shí)習(xí)三個(gè)部分，而藥理學(xué)是將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)連接起來的一門學(xué)科，是醫(yī)學(xué)教育中遇到的一門課程。而“藥理學(xué)”課程教學(xué)需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容非常豐富，傳統(tǒng)的理論教學(xué)不足以支撐臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)踐，“藥理學(xué)”教學(xué)，可以將醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床實(shí)踐相結(jié)合。通過PBL教學(xué)模式可以提高學(xué)生的實(shí)踐能力，進(jìn)而將基礎(chǔ)知識(shí)完美地應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)，進(jìn)而提高醫(yī)療教育質(zhì)量。

二、PBL教學(xué)法在高職護(hù)理《藥理學(xué)》中的應(yīng)用

（一）PBL教學(xué)設(shè)計(jì)

1.教學(xué)前準(zhǔn)備

在PBL教學(xué)前教師和學(xué)生應(yīng)該進(jìn)行充分準(zhǔn)備。在上課之前，應(yīng)該讓教師去學(xué)校的附屬醫(yī)院進(jìn)行臨床醫(yī)藥檢查，通過教師本身的基礎(chǔ)知識(shí)與網(wǎng)上查閱資料相結(jié)合，從而為PBL教學(xué)做準(zhǔn)備。在準(zhǔn)備教學(xué)時(shí)，全體教師在備課教室進(jìn)行集體討論，集思廣益，進(jìn)行教學(xué)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)。從開始的情境設(shè)置、提出問題，到讓學(xué)生思考問題、解決問題全方位實(shí)踐教學(xué)。在每一次教學(xué)中都應(yīng)該引入相關(guān)的藥理用藥問題，比如對(duì)高血壓患者用藥時(shí)應(yīng)該注意哪些問題。在PBL教學(xué)之前，教師應(yīng)該收集與理論知識(shí)相關(guān)的病例進(jìn)行講解，然后將理論教學(xué)上升到實(shí)踐之中。

在PBL教學(xué)之前學(xué)生也應(yīng)該做好充分地準(zhǔn)備，在上課之前學(xué)生應(yīng)該對(duì)課程的內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)，如醫(yī)學(xué)概念、基本原理等。在課程中會(huì)涉及很多藥理知識(shí)，需要學(xué)生在網(wǎng)上進(jìn)行資料的查閱，拓展專業(yè)知識(shí)。在每節(jié)課下課之后，學(xué)生應(yīng)該對(duì)本節(jié)課知識(shí)進(jìn)行復(fù)習(xí)，在教師的指導(dǎo)下，將臨床醫(yī)學(xué)用藥以及用藥應(yīng)該注意的點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié)，并牢記于心，為PBL教學(xué)打下牢固的基礎(chǔ)。

2.PBL教學(xué)過程

在PBL教學(xué)過程中，教師先引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入“藥理學(xué)”實(shí)驗(yàn)教學(xué)，再回歸理論教學(xué)。因?yàn)椤八幚韺W(xué)”教學(xué)注重實(shí)踐，需要在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中學(xué)會(huì)理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐相結(jié)合。在實(shí)驗(yàn)開始之前，教師通過設(shè)立教學(xué)情境，導(dǎo)入話題，先分析病例情況，對(duì)病例的病理、癥狀、診斷等進(jìn)行詳細(xì)分析，然后集中幾個(gè)問題進(jìn)行分組討論，每個(gè)討論小組4～6人。通過組內(nèi)熱烈討論，進(jìn)行問題答案總結(jié)，組內(nèi)選出代表作為發(fā)言人，教師針對(duì)學(xué)生的發(fā)言作出正確指導(dǎo)。通過教師指導(dǎo)后，每個(gè)小組對(duì)歸納的問題答案總結(jié)進(jìn)行改進(jìn)，并提出實(shí)驗(yàn)的方法與操作步驟，通過課前資料的查閱獲得理論知識(shí)，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，才能更好地學(xué)會(huì)這一學(xué)科。接下來就是實(shí)驗(yàn)，每個(gè)小組通過組內(nèi)研究的實(shí)驗(yàn)方案進(jìn)行藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中組內(nèi)應(yīng)該互相幫助，互補(bǔ)不足，仔細(xì)觀察與研究，對(duì)于實(shí)驗(yàn)難點(diǎn)教師在旁作出正確指導(dǎo)與提示，讓學(xué)生不斷思考，解決實(shí)驗(yàn)中遇到的問題，進(jìn)而提高學(xué)生的思維能力和解決問題能力。

3.教學(xué)反饋

PBL教學(xué)之后，教師針對(duì)課程內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行試卷測(cè)試，從而讓教師更加了解學(xué)生不足，以后不斷改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容，從而更好地傳授學(xué)生知識(shí)，提高學(xué)生醫(yī)學(xué)素養(yǎng)。

（二）PBL教學(xué)法的思考

傳統(tǒng)的“藥理學(xué)”教學(xué)方法主要是通過實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證理論知識(shí)，而PBL教學(xué)法是在實(shí)驗(yàn)過程中，不但要驗(yàn)證理論知識(shí)，還要求學(xué)生具有實(shí)踐能力，比如對(duì)醫(yī)療儀器的使用、藥理治療的方法、用藥注意事項(xiàng)等。PBL教學(xué)法中，對(duì)教師的職業(yè)素養(yǎng)要求非常高，作為指導(dǎo)老師，一定是將所有課程內(nèi)容以及實(shí)驗(yàn)操作應(yīng)用、課外拓展的知識(shí)深入了解，這樣才能保證教學(xué)的高質(zhì)量。當(dāng)然，PBL教學(xué)法只適用于“藥理學(xué)”教學(xué)，并不是所有的醫(yī)學(xué)教育可以應(yīng)用。PBL教學(xué)法還有一些缺點(diǎn)，局限性大、耗費(fèi)時(shí)間長，很多習(xí)慣于傳統(tǒng)教學(xué)方法的學(xué)生一時(shí)間可能無法適應(yīng)，所以在這種教學(xué)方法應(yīng)用初期不會(huì)有明顯的教學(xué)效果。

學(xué)生在PBL教學(xué)法中扮演著自主學(xué)習(xí)、合作者、研究者的角色。學(xué)生接收教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)的“問題”任務(wù)，就要自覺主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問題、查詢資料、找到分析解決問題的辦法。學(xué)習(xí)過程中，需具備良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和探究精神。

綜上所述，“藥理學(xué)”教學(xué)要求學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，注重動(dòng)手操作，理論與實(shí)踐相結(jié)合。PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生的發(fā)現(xiàn)問題、思考問題和解決問題的能力，從而提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)，為我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè)作出貢獻(xiàn)。由于PBL教學(xué)法尚在應(yīng)用探索階段，需要進(jìn)一步解決存在問題，不斷充實(shí)和完善適應(yīng)護(hù)理“藥理學(xué)”PBL教學(xué)法的校本教材，以及建立對(duì)學(xué)生PBL學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)體系，促使PBL教學(xué)法在護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)中更好的提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。

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