劉峰

[摘要] 目的 分析產(chǎn)房護(hù)理管理中應(yīng)用人性化管理的應(yīng)用效果。方法 將該院于2019年4—8月收治的產(chǎn)婦50名及護(hù)理人員10名作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組（n=25）及對(duì)照組（n=25），護(hù)理人員每組5名，觀察組實(shí)施人性化管理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理，對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦不良事件（風(fēng)險(xiǎn)事件、投訴事件、護(hù)患糾紛）發(fā)生率以及產(chǎn)婦的滿意度、護(hù)理質(zhì)量（病區(qū)管理、溝通關(guān)愛、健康教育、專業(yè)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度）評(píng)分及管理有效率。結(jié)果 觀察組管理有效率相比于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦護(hù)理質(zhì)量（病區(qū)管理、溝通關(guān)愛、健康教育、服務(wù)態(tài)度）評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組新生兒窒息率0例，對(duì)照組新生兒窒息率6例，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組總滿意度優(yōu)于對(duì)照組患者滿意度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），觀察組產(chǎn)婦不良事件（風(fēng)險(xiǎn)事件、投訴事件、護(hù)患糾紛）發(fā)生率少于對(duì)照組不良事件（風(fēng)險(xiǎn)事件、投訴事件、護(hù)患糾紛）發(fā)生率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在產(chǎn)房護(hù)理管理中應(yīng)用人性化管理的應(yīng)用效果較好，有效提升管理質(zhì)量，增強(qiáng)產(chǎn)婦滿意度，同時(shí)減少不良事件的產(chǎn)生，使護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)能力更強(qiáng)，臨床療效顯著。

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)房;護(hù)理管理;人性化管理;應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）07（a）-0112-03

[Abstract] Objective To analyze the application effect of humanized management in delivery room nursing management. Methods Fifty pregnant women and 10 nursing staff who were admitted to our hospital from April to August 2019 were randomly divided into an observation group （n=25） and a control group （n=25）. Five people in each group， the observation group implements humanized management， and the control group implements routine management， comparing and observing the incidence of maternal adverse events （risk events， complaints， nurse-patient disputes）， maternal patient satisfaction and quality of care （ward management， communication and care， health education， professional technology， service attitude） score and management efficiency. Results Compared with the control group， the observation group had more effective management than the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. The observation groups maternal nursing quality （ward management， communication and care， health education， service attitude） scores were higher than the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）， 0 cases of neonatal asphyxia rate in the observation group， 6 cases of neonatal asphyxia rate in the control group， the difference in data between the two groups was statistically significant（P<0.05）， the total satisfaction of the observation group was better than that of the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）， the incidence of maternal adverse events （risk events， complaints， nurse-patient disputes） in the observation group was less than the incidence of adverse events （risk events， complaints， nurse-patient disputes） in the control group， the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of humanized management in the delivery room nursing management has a good effect， effectively improves the management quality， enhances maternal satisfaction， and at the same time reduces the occurrence of adverse events， makes the nursing staff more professional and technical ability， and significant clinical efficacy.

[Key words] Nursing; Management of delivery room; Humanized management; Application effect

婦產(chǎn)科為醫(yī)院中的重要科室，產(chǎn)婦由于情況特殊，容易發(fā)生突發(fā)事件，尤其在夜間，一些護(hù)士值班時(shí)，由于缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，缺乏應(yīng)變能力，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，極容易危害孕婦以及嬰兒的安全，通常情況下，產(chǎn)房護(hù)理需要進(jìn)行對(duì)癥以及預(yù)防護(hù)理，缺乏主動(dòng)性以及積極性會(huì)使護(hù)理質(zhì)量大大降低，容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛，同時(shí)給產(chǎn)婦及嬰兒造成危險(xiǎn)。采用人性化管理對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前培訓(xùn)以及授課，為產(chǎn)婦解答分娩知識(shí)，告知產(chǎn)婦中分娩中的技巧以及分娩過程中可能會(huì)出現(xiàn)的問題，通過應(yīng)對(duì)策略指導(dǎo)產(chǎn)婦生產(chǎn)技巧，產(chǎn)后管理，在出院前發(fā)放護(hù)理手冊以及產(chǎn)后注意事項(xiàng)，有效提升產(chǎn)婦的護(hù)理有效率[1-5]。該文將該院于2019年4—8月收治的產(chǎn)婦50名及護(hù)理人員10名作為觀察對(duì)象，分析產(chǎn)房護(hù)理管理中應(yīng)用人性化管理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的產(chǎn)婦50名及護(hù)理人員10名作為觀察對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：能正常溝通，無語言障礙;經(jīng)家屬及本人同意，并簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有意識(shí)障礙及精神障礙;按隨機(jī)法分配，將產(chǎn)婦分為觀察組與對(duì)照組，每組25名，護(hù)理人員每組5名。觀察組：平均年齡（26.8±3.2）歲，平均孕周（38.8±1.2）周。對(duì)照組：平均年齡（27.6±4.6）歲，平均孕周（38.6±1.4）周，兩組產(chǎn)婦的一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組資料具有可比性，該次研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 ?方法

對(duì)照組采用常規(guī)管理：①環(huán)境管理：病房內(nèi)需要保持清潔衛(wèi)生，定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣流通，對(duì)病房內(nèi)的濕度溫度進(jìn)行調(diào)節(jié)，滿足孕婦的生理需要，營造溫馨以及舒適的環(huán)境;②心理管理：對(duì)孕婦進(jìn)行常規(guī)的心理疏導(dǎo)以及安慰，緩解孕婦的不良情緒;③其他護(hù)理：產(chǎn)房中應(yīng)先配備好搶救儀器以及藥物，再為產(chǎn)婦進(jìn)行助產(chǎn)，同時(shí)護(hù)理人員安排的排班應(yīng)該確保合理。

觀察組采用人性化管理：①對(duì)助產(chǎn)士進(jìn)行系統(tǒng)的產(chǎn)前培訓(xùn)以及讓其了解護(hù)理過程以便護(hù)理，護(hù)理工作更好的實(shí)施，通過經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)師為產(chǎn)婦進(jìn)行授課，通過播放視頻以及一對(duì)一的耐心交流，為產(chǎn)婦解答分娩知識(shí)，告知產(chǎn)婦中分娩中的技巧以及分娩過程中可能會(huì)出現(xiàn)的問題，以及應(yīng)對(duì)策略指導(dǎo)產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)盡量用力且深呼吸，保持關(guān)心以及鼓勵(lì)的態(tài)度，使產(chǎn)婦的對(duì)分娩信心增強(qiáng)，積極配合助產(chǎn)師的工作;②產(chǎn)房管理：在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房之前，助產(chǎn)士應(yīng)協(xié)助產(chǎn)婦更換鞋子，并將其攙扶至產(chǎn)床之上，同時(shí)主動(dòng)與產(chǎn)婦溝通，介紹產(chǎn)房周圍的環(huán)境，幫助其熟悉環(huán)境，減輕恐懼感;③產(chǎn)后管理：待胎兒分娩后，助產(chǎn)士應(yīng)該對(duì)胎兒進(jìn)行簡單的處理，將其放在產(chǎn)婦胸前，使新生兒與產(chǎn)婦盡早進(jìn)行接觸，并為胎兒進(jìn)行保暖措施，及時(shí)護(hù)送產(chǎn)婦回到病房，為產(chǎn)婦講解新生兒的喂養(yǎng)知識(shí)及產(chǎn)后的護(hù)理知識(shí)，在出院前發(fā)放嬰兒護(hù)理手冊以及產(chǎn)后注意事項(xiàng)，并留下產(chǎn)婦的聯(lián)系方式，定期對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行復(fù)查。

1.3 ?觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組產(chǎn)婦護(hù)理不良事件（風(fēng)險(xiǎn)事件、投訴事件、護(hù)患糾紛）發(fā)生率以及產(chǎn)婦的護(hù)理有效率、護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量（病區(qū)管理、溝通關(guān)愛、健康教育、服務(wù)態(tài)度）評(píng)分。護(hù)理有效率分為顯效、有效、無效;護(hù)理滿意度分為滿意、不滿意、很滿意。總滿意度=（總例數(shù)-不滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100.00%，管理有效率分為一般有效、十分有效、無效;總管理有效率=（一般有效例數(shù)+十分有效例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%。新生兒室息率比較。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

該次分析產(chǎn)房護(hù)理管理中應(yīng)用人性化管理的應(yīng)用效果調(diào)查數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，采用（x±s）表示護(hù)理質(zhì)量（病區(qū)管理、溝通關(guān)愛、健康教育、專業(yè)技術(shù)、服務(wù)態(tài)度）評(píng)分，使用t檢驗(yàn)，有效率及滿意度、不良事件（風(fēng)險(xiǎn)事件、投訴事件、護(hù)患糾紛）發(fā)生率用[n（%）]表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組管理質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組管理質(zhì)量（病區(qū)管理、溝通關(guān)愛、健康教育、服務(wù)態(tài)度）評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

2.2 ?兩組管理滿意度比較

兩組產(chǎn)婦滿意度比較，觀察組滿意（12例）48%、很滿意（13例）52%，不滿意（0例）0%，總滿意度（25例）100%，優(yōu)于對(duì)照組滿意（10例）40%、很滿意（5例）20%、不滿意（10例）40%，總滿意度（25例）60%，實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.500，P=0.000）。

2.3 ?兩組新生兒窒息率比較

觀察組與對(duì)照組新生兒窒息率比較，觀察組新生兒窒息率0例，對(duì)照組新生兒窒息率6例，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.818，P=0.009）。

2.4 ?兩組管理不良事件及并發(fā)癥的發(fā)生率對(duì)比

觀察組管理不良事件[風(fēng)險(xiǎn)事件（1例）4%、投訴事件（1例）4%、護(hù)患糾紛（0例）0%]發(fā)生率（2例）8%少于對(duì)照組不良事件[風(fēng)險(xiǎn)事件（4例）16%、投訴事件（2例）8%、護(hù)患糾紛（2例）8%]發(fā)生率（8例）28%（P<0.05），實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.500，P=0.034）。

2.5 ?兩組管理有效率比較

研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組管理有效率相比于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

產(chǎn)科由于情況相對(duì)特殊，產(chǎn)婦在產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后均容易產(chǎn)生意外事件，因此產(chǎn)科護(hù)士需要具備良好的應(yīng)變能力，在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生時(shí)能夠做到冷靜處理，降低產(chǎn)婦的妊娠風(fēng)險(xiǎn)，但現(xiàn)階段各醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士的管理上仍存在較大的缺陷，因此需要為產(chǎn)科護(hù)士的理論知識(shí)以及護(hù)理技能培訓(xùn)，需要全面提升產(chǎn)科護(hù)士的護(hù)理水平，提升產(chǎn)科護(hù)理管理質(zhì)量。