李惠

【摘 要】 目的：為了進(jìn)一步研究和分析無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用效果;方法：選取了2019年3月至2019年11月來(lái)我院婦產(chǎn)科的90名產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按照她們住院的先后順序，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組產(chǎn)婦45人接受傳統(tǒng)分娩技術(shù)方式，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦45人接受無(wú)痛分娩技術(shù)方式。分析兩組產(chǎn)婦在分娩時(shí)產(chǎn)程時(shí)間、刨宮產(chǎn)率、鎮(zhèn)痛效果、新生兒窒息率以及產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)程時(shí)間和刨宮產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的分娩疼痛VAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;對(duì)照組的新生兒窒息率和產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率顯著高于實(shí)驗(yàn)組，對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：無(wú)痛分娩技術(shù)可以有效的減少產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間和刨宮產(chǎn)率，而且對(duì)于減輕產(chǎn)婦的分娩疼痛，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率和減少新生兒窒息率有著積極的作用，因此無(wú)痛分娩技術(shù)值得在產(chǎn)科臨床中推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 無(wú)痛分娩技術(shù);產(chǎn)科;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 R714.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-254-01 ?分娩是人們繁衍的自然生理過(guò)程[1]。由于在分娩期間產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，嚴(yán)重威脅了威脅到母嬰的的生命安全。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，無(wú)痛分娩技術(shù)也逐漸應(yīng)用到產(chǎn)科的臨床治療中。近幾年，無(wú)痛分娩技術(shù)對(duì)提高自然分娩率和減輕產(chǎn)婦分娩的痛苦有著顯著的作用，因此受到了人們的青睞[2]。為了進(jìn)一步研究和分析無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用效果，本文選取了2019年3月至2019年11月來(lái)我院婦產(chǎn)科的90名產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取了2019年3月至2019年11月來(lái)我院婦產(chǎn)科的90名產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按照她們住院的先后順序，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組接受傳統(tǒng)分娩技術(shù)方式，對(duì)照組有21名是初產(chǎn)婦，24名是經(jīng)產(chǎn)婦，共45名;年齡22歲至35歲，平均年齡（28.75±2.12）歲;孕周38周至41周，平均孕周（40.12±1.34）周。實(shí)驗(yàn)組接受無(wú)痛分娩技術(shù)方式，實(shí)驗(yàn)組有22名是初產(chǎn)婦，23名是經(jīng)產(chǎn)婦，共45名;年齡23歲至37歲，平均年齡（29.67±2.32）歲;孕周37周至42周，平均孕周（40.32±1.04）周。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周等一般資料上不存在明顯差異（p>0.05），具有深入研究意義。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 研究對(duì)象無(wú)相關(guān)麻醉藥物過(guò)敏史;無(wú)行為、組織、認(rèn)知障礙;無(wú)心臟、腎、肝部等其他身體疾病;本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);產(chǎn)婦及其家屬已簽署同意書(shū)。

1.3 方法 對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)分娩技術(shù)方式包括心理干預(yù)指導(dǎo)和適量鎮(zhèn)痛藥物治療。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施無(wú)痛分娩技術(shù)方式，具體方式如：產(chǎn)婦宮口3cm后，對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施硬膜外麻醉阻滯處理，產(chǎn)婦要保持側(cè)臥的方式，對(duì)產(chǎn)婦的腰椎進(jìn)行消毒后實(shí)施穿刺，穿刺的部位為L(zhǎng)2-L3或者L3-L4，然后將利多卡因泵入，觀察產(chǎn)婦的生命體征，產(chǎn)婦宮口全開(kāi)后，停止用藥。

1.4 觀察指標(biāo) 使用分娩疼痛VAS評(píng)分對(duì)產(chǎn)婦的分娩疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)為0—10分，分?jǐn)?shù)越大，產(chǎn)婦的疼痛感越強(qiáng)。根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際臨床情況，對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間、刨宮產(chǎn)率、新生兒窒息率以及產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文相關(guān)資料和數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理和分析，計(jì)量資料使用（%）和（x±s）表示，并進(jìn)行X2和T檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組的分娩疼痛VAS評(píng)分分析 實(shí)驗(yàn)組分娩疼痛程度為（1.12±0.45）分，對(duì)照組分娩疼痛程度為（7.23±1.45）分，實(shí)驗(yàn)組的分娩疼痛VAS評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體如表1所示。

2.2 對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間進(jìn)行分析 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間為（6.32±1.56）h，對(duì)照組產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間為（9.87±1.83）h，實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)程時(shí)間顯著少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體如表2所示。

2.3 對(duì)兩組產(chǎn)婦的臨床分娩情況分析 實(shí)驗(yàn)組的刨宮產(chǎn)率、新生兒窒息率以及產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血率顯著低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。具體如表3所示。

3 討論

產(chǎn)婦在分娩疼痛主要部位是下腹部，有的產(chǎn)婦還會(huì)在脊椎和兩股內(nèi)則產(chǎn)生劇烈的疼痛，這主要是因?yàn)楫a(chǎn)婦在宮縮時(shí)子宮擴(kuò)張導(dǎo)致宮頸壓迫從而產(chǎn)生的疼痛[3]。由于宮縮的疼痛比月經(jīng)期的痛感更為強(qiáng)烈，因此很多產(chǎn)婦會(huì)選擇刨宮產(chǎn)。而刨宮產(chǎn)對(duì)于產(chǎn)婦和新生兒而言均能造成不良的影響[4]。因此如何減輕分娩痛苦提高產(chǎn)婦自然分娩率是目前婦產(chǎn)科中最重要研究目的之一。

無(wú)痛分娩技術(shù)能夠有效的降低產(chǎn)婦的分娩疼痛感。在無(wú)痛分娩技術(shù)中使用聯(lián)合麻醉鎮(zhèn)痛的方式不會(huì)影響產(chǎn)婦宮縮，還能夠有效的降低產(chǎn)婦因疼痛造成心理的不良影響，從而提高自然分娩效率，對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的健康都能有著積極的作用。為了進(jìn)一步研究和分析無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科中的臨床應(yīng)用效果，選取了2019年3月至2019年11月來(lái)我院婦產(chǎn)科的90名產(chǎn)婦作為研究對(duì)象。結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)程時(shí)間、刨宮產(chǎn)率、鎮(zhèn)痛效果、新生兒窒息率以及產(chǎn)婦產(chǎn)后的出血率顯著的優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦，對(duì)比差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）.

綜上所述，無(wú)痛分娩技術(shù)可以有效的減少產(chǎn)婦的產(chǎn)程時(shí)間和刨宮產(chǎn)率，而且對(duì)于減輕產(chǎn)婦分娩疼痛，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血率和減少新生兒窒息率有著積極的作用，因此無(wú)痛分娩技術(shù)值得在產(chǎn)科臨床中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李海濤，王曉艷.在產(chǎn)科臨床中無(wú)痛分娩技術(shù)的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（32）：49.

[2] 朱娟娟.無(wú)痛分娩技術(shù)應(yīng)用在產(chǎn)科臨床的效果分析[J].健康之友，2019，（17）：64.

[3] 劉秀梅，王玲峰，芮毅.無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用效果分析[J].哈爾濱醫(yī)藥，2019，39（4）：369-370.

[4] 王娟.無(wú)痛分娩技術(shù)在產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用分析[J].健康養(yǎng)生，2019，（10）：226.