張士勤

【摘 要】 目的：探析在社區(qū)健康管理中融入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)對(duì)代謝綜合征的防治效果。方法：擇取110例代謝綜合征患者，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（55例）實(shí)施常規(guī)社區(qū)健康管理，研究組（55例）在社區(qū)健康管理中融入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，對(duì)照分析兩組臨床效果。結(jié)果：干預(yù)前，兩組收縮壓、舒張壓、體質(zhì)量指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)1年后，研究組收縮壓、舒張壓、體質(zhì)量指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白膽固醇低于對(duì)照組，高密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：在社區(qū)健康管理中融入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)可以有效防治代謝綜合征，使患者體質(zhì)量指數(shù)、血糖、血壓、血脂等指標(biāo)得到有效改善。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí);社區(qū)健康管理;代謝綜合征

【中圖分類號(hào)】 R259 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-294-02 ?代謝綜合征是人體碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)等元素代謝紊亂，進(jìn)而產(chǎn)生一系列癥狀。針對(duì)代謝綜合征患者，臨床治療以藥物、手術(shù)為主，但治療效果一般[1]。據(jù)臨床實(shí)踐研究指出，社區(qū)健康管理可以在一定程度上緩解代謝綜合征，特別是融入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，可以取得顯著效果[2]。本文對(duì)此予以研究，現(xiàn)作如下說(shuō)明。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取110例代謝綜合征患者，病例擇取時(shí)間范圍為2017年11月至2019年2月，將其隨機(jī)分組研究，對(duì)照組（55例）中，男35例，女20例，病例擇取年齡范圍為35-77（56.89±6.67）歲;研究組（55例）中，男37例，女18例，病例擇取年齡范圍為36-78（56.93±6.72）歲;以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組一般資料，結(jié)果無(wú)意義，可比。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)社區(qū)健康管理，定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓、血脂，計(jì)算體質(zhì)量指數(shù)，據(jù)此制定對(duì)應(yīng)治療方案，使各項(xiàng)指標(biāo)保持穩(wěn)定。研究組在社區(qū)健康管理中融入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，對(duì)每位患者體質(zhì)予以中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，確定病因，對(duì)癥施治。以體質(zhì)辨識(shí)結(jié)果為依據(jù)開(kāi)展對(duì)應(yīng)社區(qū)健康管理措施，從飲食、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行。如針對(duì)氣血虛弱者，可調(diào)理膳食，多食用粳米、紅薯、芝麻以及黃豆等谷物，同時(shí)多選擇南瓜、蘿卜、山藥、香菇等蔬菜。另外可適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促脾胃運(yùn)化，使氣虛質(zhì)得到改善，但需要注意控制運(yùn)動(dòng)量，避免精力過(guò)度損耗。按摩足三里穴、氣海穴、脾俞穴等可疏經(jīng)通絡(luò)，并調(diào)和氣血，使代謝功能得以改善。社區(qū)組建代謝綜合征康復(fù)中心，定期開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)活動(dòng)，增加患者對(duì)自身體質(zhì)的認(rèn)識(shí)和了解，強(qiáng)調(diào)自我管理。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)并對(duì)照收縮壓、舒張壓、體質(zhì)量指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究所得數(shù)據(jù)均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS17.0）分析，涉及到計(jì)量、計(jì)數(shù)兩種資料，分別以（x±s）、（%）兩種不同方式予以表達(dá)，另外經(jīng)t值、X2兩種不同方式予以檢驗(yàn)，如果檢驗(yàn)所得結(jié)果P<0.05，則表示有意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組收縮壓、舒張壓、體質(zhì)量指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，干預(yù)1年后，研究組收縮壓、舒張壓、體質(zhì)量指數(shù)、總膽固醇、甘油三酯、空腹血糖、低密度脂蛋白膽固醇低于對(duì)照組，高密度脂蛋白膽固醇高于對(duì)照組，P<0.05。見(jiàn)表1：

3 討論

代謝綜合征屬于老年人常見(jiàn)病癥，嚴(yán)重威脅患者的身體健康，因此需要予以重視。觀察老年人生活行為習(xí)慣發(fā)現(xiàn)，代謝綜合征的發(fā)生通常與其日常生活相關(guān)[3]。社區(qū)健康管理是針對(duì)老年人開(kāi)展的健康教育管理，首先對(duì)患者身體情況進(jìn)行了解，并為其建立個(gè)人檔案，以便于對(duì)其身體健康予以更好地管理[4]。利用健康教育可以使老年人對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)得到強(qiáng)化，同時(shí)也可以為患者制定更具針對(duì)性的生活計(jì)劃，此種方式可以有效緩解代謝綜合征病情。為有效治療代謝綜合征，可以以患者體質(zhì)為依據(jù)，并結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果，開(kāi)展針對(duì)性健康治療，利用社區(qū)健康管理，對(duì)患者予以心理健康輔導(dǎo)，增加其對(duì)自身病情的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而樹(shù)立治療自信心，同時(shí)結(jié)合社區(qū)健康服務(wù)，幫助患者形成健康生活行為習(xí)慣，進(jìn)而使代謝綜合征得到有效治療。

結(jié)語(yǔ)

在社區(qū)健康管理中融入中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)可以有效防治代謝綜合征，使患者體質(zhì)量指數(shù)、血糖、血壓、血脂等指標(biāo)得到有效改善。

參考文獻(xiàn)

[1] 李英帥，王濟(jì)，李玲孺，鄭燕飛，王琦.體質(zhì)辨識(shí)參與社區(qū)健康管理的成效分析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，10（02）：247-249+258.

[2] 徐喃喃，王紅，楊立宏.中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)在代謝綜合征中的應(yīng)用概述[J].新疆中醫(yī)藥，2018，36（05）：88-90.

[3] 霍素坤.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)融入社區(qū)健康管理對(duì)代謝綜合征的防治效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2015，31（26）：79-80.

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