崔瑩

【摘 要】 目的：觀察分析優(yōu)質(zhì)護理應用于重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者的影響效果。方法：選擇我院于2018年12月～2019年12月收治的82例重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者為觀察對象，隨機分為對照組（n=41）與觀察組（n=41），對照組執(zhí)行常規(guī)護理，觀察組執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理，對比兩種護理模式的影響效果。結(jié)果：根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者經(jīng)護理后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.3%，比較對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率24.4%顯著降低，P<0.05，差異明顯，有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者在臨床護理措施中應用優(yōu)質(zhì)護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進患者盡早恢復健康。

【關鍵詞】 重癥潰瘍性結(jié)腸炎;優(yōu)質(zhì)護理;護理措施

【中圖分類號】 R47 ? 【文獻標志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-145-02 ?重癥潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較常見的結(jié)腸與直腸慢性非特異性炎癥性疾病，其病因仍未完全明確，病程長，易反復發(fā)作，臨床中可表現(xiàn)為腹痛、血性腹瀉、便血、里急后重等癥狀，對患者日常生活與生命健康均造成了嚴重影響。尤其是重癥患者，隨著病情發(fā)展，易引發(fā)多種并發(fā)癥，增加臨床治療難度，因此配合有效的護理措施十分重要;優(yōu)質(zhì)護理作為新型護理模式，可強化基礎護理，提升整體護理水平。基于此，本次研究對82例重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者實施優(yōu)質(zhì)護理的影響效果進行評估。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院于2018年12月～2019年12月收治的82例重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者為觀察對象，隨機分為對照組與觀察組;對照組男24例、女17例，年齡27～64歲，平均年齡（45.5±18.5）歲，執(zhí)行常規(guī)護理。觀察組男26例、女15例，年齡26～64歲，平均年齡（45.0±19.0）歲，執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理。參與研究的患者與家屬知情同意，基礎資料對比無差異，P>0.05，無統(tǒng)計學意義，滿足對比要求。

1.2 方法 對照組執(zhí)行常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命體征，叮囑患者注意休息，給予營養(yǎng)支持。觀察組執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理，①心理護理 患者長期受病痛折磨，身心均承受痛苦，且受經(jīng)濟壓力、生活質(zhì)量降低等多種因素影響，患者心理易出現(xiàn)消極、低落、抗拒等情緒;護理人員應耐心與患者溝通，消除不良情緒，多給予言語安慰與鼓勵，適當講解疾病知識，或介紹既往成功治療病例，提高患者信心與配合度。②生活指導 指導患者呈側(cè)臥位休息，改善腸痙攣、腸蠕動等癥狀，并幫助患者定時更換體位，以免壓瘡發(fā)生。在飲食上選擇易消化、清淡食物，保持營養(yǎng)均衡，避免食用冷、燙或魚蝦等致敏食物，必要情形下實施腸外營養(yǎng)支持。③肛周護理 患者頻繁排便會對肛周皮膚造成刺激，繼而出現(xiàn)炎癥反應，甚至潰爛;因此在排便后叮囑患者可以濕紙或質(zhì)地柔軟的紙巾清潔;或用溫開水對肛周皮膚清潔，隨后涂抹凡士林軟膏，避免皮膚干燥開裂，降低肛周皮膚受損風險。

1.3 觀察指標 統(tǒng)計兩組患者經(jīng)護理后的壓瘡、肛周皮膚感染、泌尿感染并發(fā)癥發(fā)生率情況

1.4 統(tǒng)計學方法 將研究數(shù)據(jù)納入SPSS19.0，計數(shù)資料行x2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者經(jīng)護理后并發(fā)癥總發(fā)生率為7.3%，比較對照組患者并發(fā)癥總發(fā)生率24.4%顯著降低，P<0.05，差異明顯，有統(tǒng)計學意義;見表1。

3 討論

重癥潰瘍性結(jié)腸炎是慢性結(jié)腸炎癥的一種，其發(fā)生主要與患者自身免疫、感染、遺傳等多種因素有著直接聯(lián)系，主要發(fā)病于20～60歲人群;尤其近年來，在生活方式及飲食習慣變化影響下，潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病率逐年遞增，早期患者可表現(xiàn)為血性腹瀉，或伴隨便血、嘔吐反應，但因病程長，病情發(fā)展至重癥階段，可表現(xiàn)為頻繁腹瀉、頻繁血性糞便、高熱癥狀，治療難度增高，患者自身情緒受到極大影響，從而抗拒治療工作。

優(yōu)質(zhì)護理作為一種以病人為中心的服務模式，其強調(diào)基礎護理，要求將護理責任制全面落實，繼而深化護理專業(yè)內(nèi)涵;并在護理過程中圍繞患者需求，在簡化護理流程的同時優(yōu)化護理效果，以確保護理工作的“高效、優(yōu)質(zhì)、放心”。本次研究中，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護理，即通過心理干預使患者保持良好心態(tài)與積極情緒，配合護理及治療行為，增強治療信心;生活上通過體位干預使患者生理上感到舒適，有效避免治療中壓瘡發(fā)生，縮短住院時間;同時給予飲食指導，保證營養(yǎng)搭配均衡，促進其身體健康恢復;同時針對重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者常見的腹瀉癥狀，加強肛周護理，在患者排便后做好清潔保護工作，降低肛周皮膚感染風險，繼而提高整體護理效果。因此觀察組患者護理后并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，證實優(yōu)質(zhì)護理的臨床應用價值顯著。

綜上所述，對重癥潰瘍性結(jié)腸炎患者在臨床護理措施中應用優(yōu)質(zhì)護理，可降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理服務整體水平，促進患者盡早恢復健康，值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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