劉靜

【摘 要】 中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)以中醫(yī)飲食理論為主，強(qiáng)調(diào)個(gè)體差異性，采用緩慢恢復(fù)的方式，靈活科學(xué)地為廣大患者帶來(lái)了健康福音。老年患者身體機(jī)能下降，在飲食方面要注意營(yíng)養(yǎng)，養(yǎng)生，以預(yù)防慢性疾病。本文以花甲者作為研究對(duì)象，分析中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將對(duì)應(yīng)的研究分析如下。

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué);年過(guò)花甲者;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 R459.3 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-108-01 ?中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)是一門(mén)應(yīng)用學(xué)科，學(xué)生在日常生活中應(yīng)盡可能地多接觸食事活動(dòng)，身體力行，多動(dòng)手、多品嘗、多動(dòng)腦，借此對(duì)食物的色澤、氣味、味道、形狀、質(zhì)地、功效等增加感性認(rèn)識(shí)。古人云：“六十花甲、七十古稀”，花甲也是老年化人體機(jī)能轉(zhuǎn)變的重要標(biāo)志。進(jìn)入花甲之年后，老年患者的氣血虛衰、脾胃虛薄。患者多出現(xiàn)心火旺、形體虛贏得癥狀。大多老年患者不易運(yùn)動(dòng)，若少有中風(fēng)，骨折都會(huì)加重生理負(fù)擔(dān)壓力。對(duì)此，花甲者應(yīng)當(dāng)注意身體調(diào)理，要從多方面去改善生活體質(zhì)。在《內(nèi)經(jīng)》中記載：“大毒治病，去其六; 常毒治病，十去其七; 小毒治病，十去其八; 無(wú)毒治病，十去其九; 食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！笨梢?jiàn)飲食調(diào)理的重要作用。本文針對(duì)中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度對(duì)花甲者進(jìn)行了研究，分析了老年患者正氣本虛，身體衰弱以及不勝藥力的原因，并針對(duì)中醫(yī)食療進(jìn)行了研究[1]。

1 分析中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的特色

中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)講究四氣五味，通過(guò)藥膳、食物和養(yǎng)生治療等理論，按照君臣、配伍原則，按照患者的體質(zhì)和環(huán)境、年齡、季節(jié)制定出營(yíng)養(yǎng)處方、以達(dá)到陰陽(yáng)協(xié)調(diào)，滋陰補(bǔ)陽(yáng)的目標(biāo)[2]。

針對(duì)花甲者體質(zhì)，按照中醫(yī)辯證中的體質(zhì)分析，其可以分為平和質(zhì)、痰濕質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽(yáng)虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、血瘀質(zhì)、濕熱質(zhì)、氣郁質(zhì)和特稟質(zhì)幾種。按照食療標(biāo)準(zhǔn)，可以按照個(gè)人體質(zhì)情況選用藥膳和食物，若痰濕體質(zhì)的人可以吃白蘿卜、茯苓等食物，采用相生相克的原理，結(jié)合食療的特點(diǎn)，配置更為科學(xué)的食譜。

考慮到花甲老人的體質(zhì)特點(diǎn)，藥膳配合時(shí)候建議以養(yǎng)生保健為主，中醫(yī)食療不能過(guò)當(dāng)做藥物替代，要注意疾病治療的局限性，對(duì)于存在重病的患者，食療的作用可能不明顯。且食療也涉及到了老年疾病知識(shí)，也建議讓醫(yī)生制定藥物方案。

2 食材處理方式

老年患者的內(nèi)臟體系和正常人有較大不同，患者的新陳代謝慢、且消化吸收功能不明顯。針對(duì)花甲者病理特點(diǎn)，建議將食物煮熟煮爛。不建議采用堅(jiān)硬、冷的食療方式。溫軟熟爛是老年人最佳飲食調(diào)理需求?；渍唢嬍骋⒁忭槕?yīng)氣節(jié)變化。建議在春天不要吃太多辛辣食物，多吃酸為佳;夏天不要吃太多咸口味，建議清淡帶苦味即可[3]。秋天和冬天多吃辛辣，少吃苦味。春季陽(yáng)氣升發(fā)，萬(wàn)物生機(jī)勃勃，為了順應(yīng)這種變化，可食用一些辛散之品，如蔥、姜、蒜、香菜、豆豉等，以振奮身體的陽(yáng)氣;夏季天氣炎熱，宜食寒涼清淡之品，如苦瓜、綠茶、綠豆等;三伏天暑濕較重，宜食健脾化濕之品，如薏苡仁、白扁豆等;秋季氣候干燥宜食甘潤(rùn)之品，如百合、枇杷、蜂蜜等;冬季氣候寒冷，又逢身體休養(yǎng)生機(jī)之時(shí)，宜予溫補(bǔ)之品、如羊肉、狗肉等。地域不同，飲食也會(huì)有所差別。如四川、貴州湖南等省的山區(qū)，氣候潮濕，可常吃一些辛辣之品，如辣椒、花椒等，以溫燥除濕。北方氣候干燥，則不宜多食辛辣之物。有些四川人到北方工作后，還保留了原來(lái)的飲食習(xí)慣，喜歡吃辣椒，就出現(xiàn)了口唇生瘡等上火癥狀[4]。

3 飲食數(shù)量

花甲者脾胃功能減弱，體力不支，飲食建議七分飽，不建議吃太多食物。在晚上不建議老年人吃太多不消化的東西，以免腸胃積食。隨著老年人年齡增加，其需要消耗的能量也在不斷減少，建議少食多餐，避免傷害和脾胃?？梢杂幸?guī)律地增加每日進(jìn)食數(shù)量，以保證能量供給，也能夠兼顧脾胃，建議每日飲食4-5次為佳。

4 食物性質(zhì)

老年飲食要注意食物的性質(zhì)，針對(duì)中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的相生相克認(rèn)識(shí)，在選用食物時(shí)候，要注意藥物聯(lián)合使用可能存在的問(wèn)題，例如，大棗和蜂蜜不能同時(shí)進(jìn)食，紅薯和香蕉屬于相生相克的食物、鯽魚(yú)和甘草也不能混合過(guò)量食用，這些相生相克的食療信息需要不斷更新，建議花甲者注意營(yíng)養(yǎng)飲食關(guān)系，預(yù)防過(guò)量，吃錯(cuò)。

5 常用飲食搭配推薦

（1）鮮香蕉根200克，搗爛絞汁煮熟，加食鹽少許調(diào)服。具有清熱潤(rùn)腸作用。

（2）雪梨12個(gè)，黑豆30克。將梨洗凈切片，加水適量，放入黑豆，用文火燉爛，熟后服食。適用于老年人肺炎肺腎虧虛者.

（3）燕窩6克，銀耳9克，冰糖適量。將燕窩、銀耳用熱水泡發(fā)，擇洗千凈，放入冰糖，隔水燉熟服。適用于老年人肺炎。

（4）豬肺一具不灌洗，以甜杏仁4粒（去皮尖），川貝1克（去心），生姜汁1茶匙，蜜30克，四味入肺管內(nèi)扎緊，白水煮熟，連湯同食。適用于老年人心慌體虛者[5]。

6 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，花甲老人體制和常人有很大區(qū)別，不建議用太多藥物（非重難急疾病患者），基于中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論，建議老人兼顧食物保健和養(yǎng)生要求，食物要注意均衡搭配，多注重種類，少?gòu)?qiáng)調(diào)數(shù)量?？缮偈扯嗖?，保護(hù)脾胃。針對(duì)心血管老化等特點(diǎn)，中醫(yī)師要多建議患者改善生理體系，多吃降血壓、降血脂和保護(hù)心血管的食物，以此來(lái)不斷調(diào)和患者內(nèi)分泌，提升老年人養(yǎng)生保健，調(diào)理升息的意識(shí)。由此，建議老年患者要以自我身心健康為主，合力食療，按照“科學(xué)養(yǎng)生，合理養(yǎng)生”的方式，提升花甲老人的治療質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱冬梅，劉國(guó)印，鮑磊，王夢(mèng)茹，葉明珠，冷楠楠，楊正倩，徐曉曉，陳建民. 全髖關(guān)節(jié)置換后隱性失血與老年患者營(yíng)養(yǎng)狀況的關(guān)系[J]. 中國(guó)組織工程研究，2016，20（31）：4565-4574.

[2] 鮑佳彤，楊淇越，寧云霞，王洋，梁麗雅，李玲，馬儷珍. 老年?duì)I養(yǎng)魚(yú)肉腸的研發(fā)及營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)[J]. 肉類研究，2019，33（05）：29-35.

[3] 2019年老年?duì)I養(yǎng)學(xué)術(shù)會(huì)議暨老年?duì)I養(yǎng)知識(shí)更新培訓(xùn)班將在威海市舉辦[J]. 營(yíng)養(yǎng)學(xué)報(bào)，2019，41（03）：286.

[4] 張泓，林妮靜，陳宇，徐伊聞，邵庭芳. 專病一體化護(hù)理對(duì)老年代謝綜合征患者營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的效果分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（27）：125-127.

[5] 王軍. 新時(shí)期中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)的特色與發(fā)展方向[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（19）：25-26.