林麗蓮　周紅

摘要 目的：分析手術(shù)室護(hù)士人格特征、心理困擾與睡眠質(zhì)量的關(guān)系。方法：選取2018—2019年度廈門市中醫(yī)院手術(shù)室工作的護(hù)士100名作為研究對(duì)象，分析護(hù)士的人格特征、護(hù)士心理困擾與睡眠質(zhì)量的關(guān)系。結(jié)果：護(hù)士神經(jīng)質(zhì)人格與心理困擾以及睡眠質(zhì)量評(píng)分呈正相關(guān)、與外向性人格呈負(fù)相關(guān);護(hù)士外向性人格與心理困擾和睡眠質(zhì)量評(píng)分呈負(fù)相關(guān);護(hù)士心理困擾與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)士存在較多的心理困擾，并且護(hù)士的人格特征、護(hù)士心理困擾、護(hù)士睡眠質(zhì)量之間具有密切相關(guān)性。

關(guān)鍵詞 手術(shù)室護(hù)士人格特征;心理困擾;睡眠質(zhì)量

Relationship Between Personality Characteristics，Psychological Distress and Sleep Quality in Operating Room Nurses

LIN Lilian，ZHOU Hong

（Operating Room，Xiamen Hospital of Chinese Medicine，F(xiàn)ujian Province，Xiamen 361000，China）

Abstract Objective：To analyze the relationship between personality characteristics，psychological distress and sleep quality of nurses in operating room.Methods：The nurses in the operating room were the main subjects of this study.The total number of cases was 100.The collection time was from 2018 to 2019.The relationship between nurses′ personality characteristics，nurses′ psychological distress and sleep quality was analyzed.Results：Nurses′ neurotic personality was positively correlated with psychological distress and sleep quality score，and negatively correlated with extroversion personality.Nurses′ extroversion personality was negatively correlated with psychological distress and sleep quality score.Nurse psychological distress was positively correlated with sleep quality.Conclusion：There are more psychological distress in the nurses in the operating room，and there is a close correlation between the personality characteristics of the nurses，the psychological distress of the nurses，and the sleep quality of the nurses.

Keywords Personality characteristics of operating room nurses;Psychological distress;Sleep quality

中圖分類號(hào)：R338.63文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.07.077

手術(shù)室均收治危重患者，對(duì)于危重患者搶救工作必須爭(zhēng)分奪秒，但是由于手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)期高度精神集中以及精神狀況緊張，容易引起疲倦感，若疲倦感十分嚴(yán)重，易造成護(hù)士神經(jīng)衰弱，從而對(duì)護(hù)理操作也造成一定影響，而實(shí)施一項(xiàng)有效的對(duì)策十分重要[1]。因此，本次研究對(duì)手術(shù)室護(hù)士人格特征、心理困擾與睡眠質(zhì)量的關(guān)系進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018—2019年度廈門市中醫(yī)院手術(shù)室工作的護(hù)士100名作為研究對(duì)象，其中男10名，女90名，年齡20～30歲，平均年齡（25.21±1.25）歲。分析護(hù)士的人格特征、護(hù)士心理困擾、護(hù)士睡眠質(zhì)量的關(guān)系。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1）在手術(shù)室崗位工作時(shí)間在1個(gè)月以上的注冊(cè)護(hù)士;2）同意參與研究。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1）進(jìn)修護(hù)士或手術(shù)室培訓(xùn)護(hù)士;2）近期脫崗時(shí)間在1個(gè)月以上護(hù)士。

1.4 研究方法 1）一般資料調(diào)查表：主要是由研究者自行進(jìn)行設(shè)計(jì)，其主要包括婚姻狀況、學(xué)歷、年齡、排班狀況、職稱等等。2）匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表：對(duì)護(hù)士以往30 d主觀睡眠質(zhì)量進(jìn)行測(cè)量，一共具有19個(gè)條目、其主要分為7個(gè)維度，例如入睡時(shí)長(zhǎng)、主觀睡眠質(zhì)量、睡眠困擾、睡眠效率以及睡眠時(shí)間、睡眠藥物使用、睡眠困擾等，各個(gè)維度評(píng)分在0～3分之間，其所有維度得分是量表總分、0～21分，護(hù)士得分越高則代表其睡眠質(zhì)量越差，若得分總分大于5分、則被認(rèn)為睡眠質(zhì)量不佳。3）使用簡(jiǎn)易心理狀況評(píng)定量表：該量表一般適用于大規(guī)模心理疾病篩查以及人群心理狀況評(píng)定等，其中一共具有10個(gè)條目、5級(jí)評(píng)分、其得分范圍在10～50分之間、得分越高代表護(hù)士自身心理困擾程度越嚴(yán)重。4）大五人格問卷：主要用于測(cè)量5個(gè)不同人格維度，即開放性、外向性、神經(jīng)質(zhì)、宜人性、嚴(yán)謹(jǐn)性，一共包含44個(gè)條目，每個(gè)條目采用5級(jí)評(píng)分，其中非常反對(duì)為1分、非常贊同為5分。

1.5 觀察指標(biāo) 指標(biāo)比較，包括手術(shù)室護(hù)士人格特征、心理困擾與睡眠質(zhì)量。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用例（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)士神經(jīng)質(zhì)人格與心理困擾以及睡眠質(zhì)量評(píng)分呈正相關(guān)、與外向性人格呈負(fù)相關(guān);護(hù)士外向性人格與心理困擾和睡眠質(zhì)量評(píng)分呈負(fù)相關(guān);護(hù)士心理困擾與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)。

3 討論

研究顯示，手術(shù)室護(hù)理人員自身睡眠質(zhì)量顯著低于普通護(hù)士群體，這可能和手術(shù)室工作節(jié)奏、較重的勞動(dòng)強(qiáng)度密切相關(guān)，也可能與護(hù)士人員由于術(shù)中突發(fā)狀況引起的心理狀態(tài)相關(guān)[2]。同時(shí)初級(jí)護(hù)士的睡眠質(zhì)量顯著高于其他護(hù)士、其睡眠質(zhì)量不佳，可能是由于護(hù)理人員為護(hù)師級(jí)別，該群體一般處于護(hù)理工作骨干位置，同時(shí)也是家庭支柱，面臨生活以及工作雙重壓力的影響，由于多種壓力源從而導(dǎo)致護(hù)理人員心理困擾較為嚴(yán)重，從而導(dǎo)致其發(fā)生睡眠質(zhì)量不佳等情況。

手術(shù)室護(hù)理人員的神經(jīng)質(zhì)人格、心理困難與自身睡眠質(zhì)量呈現(xiàn)正相關(guān)關(guān)系，從而提示若護(hù)理人員神經(jīng)質(zhì)傾向較為明顯，且存在多種心理困擾，并且心理困擾和外向性人格呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)，提示若護(hù)士具有多種外向型人格傾向、則可能存在較好的睡眠質(zhì)量和心理困擾情況等等，其與以往研究大致相同。而神經(jīng)質(zhì)反映的情感調(diào)節(jié)過程和情緒不穩(wěn)定具有密切相關(guān)性。并且有相關(guān)研究顯示，高神經(jīng)質(zhì)個(gè)人情緒十分敏感，并且容易波動(dòng)，傾向具有不現(xiàn)實(shí)想法、心理壓力人群，其更容易體驗(yàn)到消極情緒，從而導(dǎo)致睡眠質(zhì)量不佳、發(fā)生心理困擾等情況，并且外向性能在一定程度上對(duì)個(gè)體間和社會(huì)的互動(dòng)傾向進(jìn)行反映，外向個(gè)人人格熱情奔放、其善于和人進(jìn)行互動(dòng)、從而使積極情緒產(chǎn)生，其出現(xiàn)心理困擾情況十分少，同時(shí)睡眠質(zhì)量和心理困擾則呈現(xiàn)負(fù)相關(guān)情況，說明若護(hù)士心理困擾越嚴(yán)重，其自身睡眠質(zhì)量也就越差、其和研究報(bào)道為一致[3]。

研究顯示，良好睡眠能讓人體機(jī)體完全進(jìn)行放松，使人體的體力和精力得到恢復(fù)、能使人體機(jī)體免疫力提高，促進(jìn)其生長(zhǎng)發(fā)育，但是任何形式的障礙或者睡眠紊亂均容易對(duì)人體健康產(chǎn)生影響，且和多種心血管疾病密切相關(guān)性，并且易導(dǎo)致死亡風(fēng)險(xiǎn)和死亡率顯著增加，手術(shù)室是醫(yī)院中高?？剖?，其不僅需要承擔(dān)難度十分大的手術(shù)、護(hù)士還存在多種血源性暴露危險(xiǎn)[4]。手術(shù)室護(hù)士常常由于節(jié)奏快、工作強(qiáng)度高、勞動(dòng)負(fù)荷重，其精神常常處于十分緊張的狀況中，并且護(hù)士伴有不同程度的心理困擾情況和壓力。相關(guān)研究證實(shí)護(hù)士心理困擾和睡眠質(zhì)量呈現(xiàn)相互影響的狀態(tài)。但是對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員自身睡眠質(zhì)量研究報(bào)道十分少，而影響護(hù)理人員個(gè)人睡眠質(zhì)量因素十分多，可將人格特征作為心理困擾、心理特質(zhì)變量情況，研究顯示，通過了解手術(shù)室護(hù)理人員存在的睡眠質(zhì)量情況和心理困擾，并對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的睡眠質(zhì)量、心理困擾、人格特征實(shí)施探討，從而分析其理論支持情況。其分析研究認(rèn)為，具有神經(jīng)質(zhì)傾向的護(hù)理人員存在較多的消極負(fù)性情緒、心理困擾情況等等，從而容易導(dǎo)致其的睡眠質(zhì)量不佳，若護(hù)理人員神經(jīng)質(zhì)傾向十分低、其心理困擾十分少、并且其具備積極的情緒狀態(tài)和良好適應(yīng)能力，從而提示對(duì)于手術(shù)室護(hù)理人員，應(yīng)根據(jù)其性格特征實(shí)施身心健康重點(diǎn)防控，注重其的睡眠狀態(tài)和心理健康情況，若其存在較多心理困擾，應(yīng)實(shí)施心理干預(yù)方式，改善其困擾情況。

經(jīng)研究表明，護(hù)士神經(jīng)質(zhì)人格與心理困擾以及睡眠質(zhì)量評(píng)分呈正相關(guān)、與外向性人格呈負(fù)相關(guān);護(hù)士外向性人格與心理困擾和睡眠質(zhì)量評(píng)分呈負(fù)相關(guān);護(hù)士心理困擾與睡眠質(zhì)量呈正相關(guān)。

綜上所述，手術(shù)室護(hù)士存在較多的心理困擾，并且護(hù)士的人格特征、護(hù)士心理困擾、護(hù)士睡眠質(zhì)量之間密切相關(guān)性，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

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