鐘足娣

【摘要】目的：對比分析了在急診護(hù)理過程中引入人性化管理對于提升護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果。方法：研究選取的對象為筆者工作醫(yī)院急診科在2018年12月到2019年6月收治的100名病患，并借助隨機(jī)方法將全部研究對象均分成兩組，其一為引入人性化管理的觀察組，其二為采用常規(guī)管理的對照組，通過量化對比兩組病人在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后出現(xiàn)的焦慮緩解程度以及病人對所受急診護(hù)理主要環(huán)節(jié)的滿意度狀況來分析人性化管理所起到的作用。結(jié)果：觀察組的護(hù)理對于舒緩病人焦慮情緒更有效果，并且病人對于觀察組的護(hù)理環(huán)節(jié)滿意度也更高。結(jié)論：人性化管理的引入能夠顯著改善急診護(hù)理的效果，既可以促進(jìn)病人焦慮心理在更大程度上得到緩解，也可以整體性地提高病人對醫(yī)護(hù)管理的滿意度。

【關(guān)鍵詞】人性化管理;急診護(hù)理;滿意度;護(hù)理質(zhì)量

[中圖分類號]R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2020）12-00-02

伴隨著經(jīng)濟(jì)條件改善以及社會文明發(fā)展，人們患病進(jìn)入醫(yī)院治療不再單單追求疾病痊愈，也越來越注重醫(yī)護(hù)過程中的體驗(yàn)感受，這就對醫(yī)護(hù)服務(wù)提出了更高要求，基于此醫(yī)院管理中應(yīng)當(dāng)尋求多方位的措施來提升護(hù)理水準(zhǔn)[1]。作為一種較為新型的護(hù)患管理方式，人性化護(hù)理立足病人康復(fù)以及心理所需，通過樹立先進(jìn)服務(wù)理念、提升人員醫(yī)護(hù)水平、提供全面心理關(guān)懷等多層面的人性化措施來服務(wù)病患，從而提升病人對醫(yī)護(hù)人員的依從和信任，達(dá)成更優(yōu)的護(hù)理效果，加速疾患康復(fù)。急診科在所有的醫(yī)院科室中是危重患者最多、疾病種類最復(fù)雜、急救和護(hù)理任務(wù)最繁重的部門，是醫(yī)院收治以及醫(yī)護(hù)病人的重要陣地。很多情況下急診患者的病情都比較危急，并且容易快速惡化，一旦病患處置中發(fā)生操作不當(dāng)或者救治延遲，很可能就會危及患者生命。在當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院的急診護(hù)理中尚存在較多不足，如何優(yōu)化護(hù)理管理、提升護(hù)理質(zhì)量是現(xiàn)下醫(yī)院管理的關(guān)鍵一環(huán)，本文正是在這樣的背景下，利用實(shí)際數(shù)據(jù)對比分析了在急診護(hù)理過程中引入人性化管理對于提升護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果[2]。

1 研究數(shù)據(jù)及方法

1.1研究資料 本文所用的研究資料為筆者工作醫(yī)院急診科在2018年12月到2019年6月收治的100例病患，樣本擇取中篩除了有精神病史以及處于孕期的患者。資料選定后，借助數(shù)字隨機(jī)表法把全部患者均分成兩組，其一為引入人性化管理的觀察組，其二為采用常規(guī)管理的對照組。兩組的基本情況為：對照組有女性病人24名，男性病人26名;病人年齡范圍為19～65周歲，平均值為46.2±11.5歲;病人中擁有本科文化程度以上的9名，大專學(xué)歷的12名，高中以下學(xué)歷的29名。觀察組有女性病人25名，男性病人25名;病人年齡范圍為21～67周歲，平均值為47.1±12.4歲;病人中擁有本科文化程度以上的8名，大專學(xué)歷的14名，高中以下學(xué)歷的28名。兩組病人與一般數(shù)據(jù)對比不存在顯著差異（P>0.05），能夠進(jìn)行比較統(tǒng)計(jì)。

1.2研究方法 研究中對照組采取傳統(tǒng)的常規(guī)管理，觀察組則開展了人性化管理，具體的措施包括。

1.2.1強(qiáng)化病人心理評估工作 受到危重病情的影響，急診患者通常會出現(xiàn)焦躁、緊張、恐懼等負(fù)面情緒，進(jìn)而引發(fā)對診治的抵觸心理，十分不利于救護(hù)操作。鑒于這種情況，醫(yī)護(hù)人員在完成患者收治后加強(qiáng)了針對其情緒狀態(tài)的評估工作，依照疾病類型和病人表現(xiàn)等因素對患者心理做出準(zhǔn)確評價，并據(jù)此提供恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)。

1.2.2注重醫(yī)護(hù)環(huán)境及秩序的維護(hù) 實(shí)施的措施有：第一，及時定點(diǎn)地進(jìn)行病房清理，確保病房環(huán)境的衛(wèi)生、整潔，同時保持良好的外部通風(fēng)和適宜的病室溫度;第二，在急診臺附近準(zhǔn)備充足的醫(yī)用擔(dān)架、車床及輪椅等輔助設(shè)備，在墻壁的閑置空間安裝電視;第三，涉及病人隱私的檢查，在相關(guān)的就診房間中設(shè)置布簾等有效的遮擋工具;第四，在顯眼位置布設(shè)導(dǎo)診臺，設(shè)立兩處以上的飲水點(diǎn)、一次性水杯、充電器丶紙巾、冷溫空調(diào)，這些措施在給病人帶來極大便利的基礎(chǔ)上，也使其真切地感受到人性化的關(guān)懷。

1.2.3建立快速響應(yīng)的急診流程 首先，按照醫(yī)治程序?qū)痹\科進(jìn)行清晰的區(qū)域劃分搶救區(qū)，候診區(qū)、就診區(qū)、觀察區(qū)，并以就近原則安排各個區(qū)域內(nèi)?？圃\室所需的輔助部門，同時設(shè)置醒目的就醫(yī)流程以及區(qū)域分布的指示牌。其次，每個診室門口掛當(dāng)日醫(yī)生輪值信息，另外考慮患者需求安裝電視。再次，在就診環(huán)節(jié)中建立預(yù)檢分診程序，利用最新的分診模式綜合患者病種病情進(jìn)行合理有序的分診，就診后可以用微信繳費(fèi)，查看檢查結(jié)果，減少患者的看病時間。危重病人開通綠色通道實(shí)現(xiàn)對危重病人的率先就醫(yī)，并最大限度地滿足患者的救護(hù)需求。

1.2.4培養(yǎng)相關(guān)人員人性化護(hù)理理念 通過日常培訓(xùn)等途徑將人性化護(hù)理理念深刻地烙印進(jìn)全體護(hù)理人員的行為意識中，促其積極改進(jìn)護(hù)理態(tài)度，形成主動服務(wù)的工作習(xí)慣，急病人之所需，創(chuàng)建彼此信任、相互理解的和諧護(hù)患關(guān)系。除此之外，護(hù)理人員還需練就扎實(shí)的基本功，在對危重患者進(jìn)行救治時做到頭腦清楚、操作穩(wěn)健、有條不紊，同時做好病人生命體征的觀察記錄，如遇病情突變快速報(bào)告醫(yī)生，配合醫(yī)生及時處理，提高患者和家屬的滿意度。

1.3對比分析指標(biāo) 為直觀反映人性化管理的應(yīng)用效果，本文選取了兩個指標(biāo)進(jìn)行對比分析：其一是病人焦慮心理評分（滿分100，焦慮程度越深分值越高），主要是通過焦慮自評表獲取病人在經(jīng)過護(hù)理干預(yù)后自身焦慮狀態(tài)的變化情況，以之體現(xiàn)護(hù)理的實(shí)際作用;另一個是病人對急診護(hù)理主要環(huán)節(jié)的滿意度，涵蓋了急救質(zhì)量、醫(yī)護(hù)環(huán)境、人員態(tài)度以及健康宣教四大方面。

1.4統(tǒng)計(jì)手段 本次研究用到的統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS 22.0，數(shù)據(jù)處理中兩個指標(biāo)分別采用t值和χ2值檢驗(yàn)，并且均以P<0.05作為判定統(tǒng)計(jì)結(jié)果是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.1病人焦慮心理評分 兩組病人在護(hù)理干預(yù)前后的焦慮心理評分，可以發(fā)現(xiàn)護(hù)理干預(yù)實(shí)施之前兩組病人的焦慮狀態(tài)并無顯著不同（P>0.05），而在開展護(hù)理干預(yù)后，病人的焦慮心理評分都出現(xiàn)了一定程度的下降，相較而言觀察組的下降幅度更為明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2病人護(hù)理滿意度 病人對護(hù)理主要環(huán)節(jié)滿意度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，可以看到觀察組在四大環(huán)節(jié)都取得了更高的滿意度（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

人性化護(hù)理是由上世紀(jì)70年代美國護(hù)理學(xué)家Paterson等人首先提出的，其核心理念是在醫(yī)護(hù)過程中對病人的生命尊嚴(yán)給與充分的關(guān)懷和尊重。伴隨人們對護(hù)理質(zhì)量要求的提升，人性化管理越來越多被應(yīng)用到醫(yī)院護(hù)理管理中。急診科收治的病人很多時候都有病況危重多變、病種多樣復(fù)雜等特點(diǎn)，在急診護(hù)理中引入人性化管理可以有效促進(jìn)醫(yī)護(hù)環(huán)境改善，提高急救響應(yīng)速度，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量與效率的雙重優(yōu)化[3-4]。同傳統(tǒng)護(hù)理管理相比，人性化護(hù)理最根本的不同就在于把滿足病人需求作為工作的中心，病人入院后隨即針對其病種病情以及個人特征開展系統(tǒng)評估，并依照評估結(jié)果設(shè)計(jì)出相匹配的護(hù)理方案，讓病人獲得切實(shí)的受重視以及被關(guān)懷的心理感受。醫(yī)護(hù)過程中為提高護(hù)理安全和治療效果，護(hù)理人員除了不斷夯實(shí)自身的專業(yè)素養(yǎng)之外，還要做到同病人多加溝通、耐心交流，建立起互信關(guān)系，確保病人全力配合醫(yī)治，同時積極開展針對性的心理干預(yù)，盡可能地緩解病人由于擔(dān)心病情而產(chǎn)生的緊張焦慮情緒[5]。

本文的研究結(jié)果表明，與常規(guī)護(hù)理相較，經(jīng)過人性化護(hù)理后的病人其焦慮情緒能夠得到更大程度的緩解，更利于疾病恢復(fù);同時，病人對護(hù)理主要環(huán)節(jié)的滿意度也更高。由之可以說明，在急診護(hù)理中應(yīng)用人性化管理能夠顯著地改善護(hù)理質(zhì)量，既能夠更好地安撫患者的負(fù)面情緒，也可以整體性地提高病人對醫(yī)護(hù)管理的滿意度。

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