劉林文
【摘要】目的:分析觀察護理干預(yù)對合并焦慮、抑郁障礙的心律失常患者影響。方法:本研究回顧分析了2018年3月至2020年1月間在本院進行了心律失常治療的84例患者資料,使用數(shù)字隨機法的分組方式將患者分為了對照組(n=42)和觀察組(n=42)。對照組中患者采取常規(guī)護理干預(yù)措施,觀察組患者使用綜合護理干預(yù)措施,對比兩組別患者干預(yù)前后的SAS、SDS評分以及患者護理滿意度。結(jié)果:干預(yù)前,兩組別患者SDS以及SAS評分對比沒有意義;干預(yù)后,對照組患者SDS以及SAS評分顯著高于觀察組,兩組別數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05)。對照組患者護理滿意度低于觀察組,兩組別數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05)。結(jié)論:在護理心律失?;颊邥r,采取綜合護理干預(yù)措施可以對患者焦慮以及抑郁情緒進行緩解,提高患者對護理工作的滿意度,值得在臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】護理;焦慮;抑郁;障礙;合并;心律失常;影響
前言
近些年來,人們越來越意識到心理因素對心血管疾病出現(xiàn)、發(fā)展以及預(yù)后的重要影響,在心律失常疾病中,合并有焦慮和抑郁情緒的患者高達30%至50%,將會大大影響患者的治療效果[1]。因此,必須對患者采取合適的護理手段。本文正是基于此,選擇了84例患者為對象,分析觀察護理干預(yù)對合并焦慮、抑郁障礙的心律失?;颊哂绊?,具體研究情況如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
本研究回顧分析了84例患者資料,使用數(shù)字隨機法的分組方式將患者分為了對照組(n=42)和觀察組(n=42)。對照組中男性患者和女性患者例數(shù)分別為25例和19例,年齡在46至83歲間,平均年齡為(60.83±10.59)歲,病程范圍在2至11年間,平均病程為(4.73±1.34)年。觀察組中男性患者和女性患者例數(shù)分別為27例和15例,年齡在45至84歲間,平均年齡為(61.10±10.37)歲,病程范圍在1至10年間,平均病程為(4.28±1.22)年。兩組別患者的資料經(jīng)過軟件處理分析后沒有意義,可以進行后續(xù)對比。
1.2方法
對照組患者使用常規(guī)護理措施,具體內(nèi)容有病房管理、基礎(chǔ)護理以及口頭宣教等等。觀察組患者使用綜合護理干預(yù)措施,干預(yù)內(nèi)容為:1、心理干預(yù):心律失常疾病往往病程比較長,容易反復(fù)發(fā)作,患者非常容易出現(xiàn)焦慮以及抑郁等等負(fù)性情緒。因此,醫(yī)護人員必須要對患者心理特點進行把握,多和患者溝通交流,對患者進行適當(dāng)?shù)那楦兄С忠约靶睦砀深A(yù)。還可以向患者分享治療成功案例,提高患者疾病治療信心。2、用藥指導(dǎo):患者如果出現(xiàn)不規(guī)則用藥或者過早停藥的話極其容易出現(xiàn)抑郁和焦慮情緒,很多置入了心臟除顫器的患者,如若過早停藥極有可能會發(fā)生室性心率過速問題,不合理用藥還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。因此,醫(yī)護人員需要告知患者服藥的重要程度,叮囑患者按時按量使用藥物。3、飲食干預(yù):醫(yī)護人員需要適當(dāng)結(jié)合患者情況,為其指定規(guī)律性的飲食計劃,多讓患者食用新鮮水果以及蔬菜,多吃高纖維以及高蛋白食物。禁止食用辛辣和生冷食物,緩解患者負(fù)面情緒。4、生活指導(dǎo):讓患者逐漸養(yǎng)成良好積極的生活習(xí)慣,確保其擁有積極心態(tài),適當(dāng)讓患者進行運動鍛煉,定期進行心電圖復(fù)查,如若出現(xiàn)不適應(yīng)當(dāng)立即就診。
1.3觀察指標(biāo)
采取抑郁自評量表(SDS)以及焦慮自評量表(SAS)對患者護理干預(yù)前后焦慮和抑郁情況進行評分,患者分?jǐn)?shù)越高說明其情況越差。使用醫(yī)院內(nèi)部制定的護理工作滿意度調(diào)查表對護理工作進行評估,主要有滿意、一般滿意及不滿意三個方面,總滿意度為滿意度和一般滿意度之和。
1.4統(tǒng)計學(xué)處理
研究中數(shù)據(jù)處理使用軟件為SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件,使用x±s和%進行數(shù)據(jù)計量及計數(shù)。采取t值和x2檢驗方式,P<0.05說明組別數(shù)據(jù)對比存在意義。
2 結(jié)果
2.1兩組別患者干預(yù)前后SD以及SAS評分情況對比
干預(yù)前,兩組別患者SDS以及SAS評分對比沒有意義;干預(yù)后,對照組患者SDS以及SAS評分顯著高于觀察組,兩組別數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05),具體如表1。
2.2兩組患者護理滿意度對比
對照組患者護理滿意度低于觀察組,兩組別數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05),具體如表2。
3 討論
心律失常疾病可以單獨發(fā)作,還可能和其他的心腦血管疾病共同發(fā)作,屬于心血管疾病中較為嚴(yán)重的一種疾病。因為該疾病病程比較長,容易反復(fù)發(fā)作,長期以來患者非常容易出現(xiàn)焦慮、抑郁以及緊張的不良情緒,嚴(yán)重影響了治療效果。對這類患者采取綜合護理措施,可對患者進行心理干預(yù)、飲食干預(yù)、生活指導(dǎo)以及用藥干預(yù)等等護理措施,可以顯著緩解患者情緒,提升患者后續(xù)生活質(zhì)量。在本研究中,分析了84例患者資料,使用數(shù)字隨機法的分組方式將患者分為了對照組(n=42)和觀察組(n=42)。對比兩組別患者干預(yù)前后的SAS、SDS評分以及患者護理滿意度后發(fā)現(xiàn),干預(yù)后,對照組患者SDS以及SAS評分顯著高于觀察組;對照組患者護理滿意度低于觀察組,兩組別數(shù)據(jù)對比存在意義(P<0.05)。
總而言之,在護理心律失?;颊邥r,采取綜合護理干預(yù)措施可以對患者焦慮以及抑郁情緒進行緩解,提高患者對護理工作的滿意度,值得在臨床推廣。
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