許雁集

【摘要】目的：本次實(shí)驗(yàn)將采用全科醫(yī)生模式針對(duì)社區(qū)老年慢性疾病的治療效果進(jìn)行探究。方法：選取前來(lái)本院進(jìn)行疾病檢查及治療的患者為對(duì)象，經(jīng)過(guò)專業(yè)的科室檢查，其屬于社區(qū)老年慢性疾病，并需要開展對(duì)癥治療。在自愿參與實(shí)驗(yàn)調(diào)查的患者中，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)數(shù)字表法，對(duì)60例患者進(jìn)行分組以及病情結(jié)果討論。對(duì)照組患者采用常規(guī)治療措施，觀察組則為全科醫(yī)生治療模式。結(jié)果：在結(jié)果分析中，觀察組患者的漏服率為9.4%（3/32），對(duì)照組則為21.9%（7/32），說(shuō)明在全科護(hù)理下，患者具有更高的病情自我管理意識(shí)。其次，我們對(duì)比了患者用藥治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率，其中，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3%（2/32），對(duì)照組則為15.6%（5/32），說(shuō)明患者用藥治療合理性提升，能夠病情差異性提出有效地治療方案，具有安全性保障。結(jié)論：采用全科醫(yī)生診斷治療模式，針對(duì)慢性病患者能夠強(qiáng)調(diào)其用藥意識(shí)，注重日常生活的改善，生活質(zhì)量得到提升，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】全科醫(yī)生;社區(qū)老年慢性疾病;治療效果

[中圖分類號(hào)]R197.1? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A? ? [文章編號(hào)]2096-5249（2020）16-0-02

高血壓、高血糖、心臟病、高血脂屬于常見老年疾病，危害著老年人的生命健康，對(duì)老年人的生活帶來(lái)了嚴(yán)重影響[1-2]。本次實(shí)驗(yàn)選取在我院就診的社區(qū)老年慢性疾病，入選的患者共64例，通過(guò)對(duì)比不同的診療措施，更好地為患者提供服務(wù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實(shí)驗(yàn)選取了2018年8月～2019年10月在我院就診的社區(qū)老年慢性疾病，入選的患者共64例，根據(jù)患者入院時(shí)間分為對(duì)照組和觀察組。其中，男性36例，女性28例，患者年齡在60～76歲之間，平均年齡為（71.2±2.8）歲。從病程上看，患者病程在3～18年之間，平均病程為（10.5±2.9）年。從病情上看，高血壓患者27例，糖尿病患者24例，心臟病患者13例，所有患者在年齡、性別、病程、病情等一般資料上無(wú)明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)治療模式。觀察組則采用全科醫(yī)生治療模式，具體方式如下：（1）建立完善的患者資料，使用統(tǒng)一的健康檔案，內(nèi)容包括患者的基礎(chǔ)資料、隨訪記錄、檢查結(jié)果、用藥情況記錄等，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施定期的心理干預(yù)以及用藥指導(dǎo)措施對(duì)患者針對(duì)性的干預(yù)。并且為患者建立健康檔案，通過(guò)溝通了解患者的基本健康情況，包括身高、體重、作息、生活習(xí)慣、疾病史、家族遺傳病等，根據(jù)患者的情況進(jìn)行評(píng)估，告知患者潛在健康風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)患者健康意識(shí)。（2）加強(qiáng)心理健康教育，針對(duì)患者心理密切關(guān)注，患者在得知自身的病情時(shí)，難免會(huì)產(chǎn)生恐慌、抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，這種負(fù)面情緒會(huì)增加患者身心壓力，對(duì)后續(xù)的治療產(chǎn)生不利影響，通過(guò)組織患者定期觀看健康教育視頻、小組討論等多種形式進(jìn)行，加強(qiáng)患者對(duì)疾病危害性的認(rèn)識(shí)，給患者講解治療流程，告知治療中的注意事項(xiàng)，讓患者對(duì)治療過(guò)程有基本認(rèn)知，更好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，同時(shí)也讓患者正確的認(rèn)識(shí)自己的病情，避免患者隨意猜想導(dǎo)致焦慮，掌握慢性病發(fā)病機(jī)制總而掌握自身病情。（3）合理搭配飲食，生活習(xí)慣予以監(jiān)督，不良生活習(xí)慣予以消除，在治療過(guò)程中，針對(duì)患者的飲食狀態(tài)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，讓患者每天對(duì)于蛋白質(zhì)、維生素、微量元素等的攝入狀況保持均衡，并且盡量幫助患者調(diào)整到健康的作息模式，保證患者每天睡眠充足，精力充沛，幫助患者自身情況制定合理的訓(xùn)練計(jì)劃，加強(qiáng)體質(zhì)訓(xùn)練，這樣有利于患者身體素質(zhì)的提高。（4）用藥指導(dǎo)，科學(xué)服藥，患者及時(shí)聽取醫(yī)生建議，防止服藥后發(fā)生不良反應(yīng)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)于不同慢性病的患者，其關(guān)注的方向有所差異，但是我們必須針對(duì)患者藥物漏服進(jìn)行調(diào)查，了解患者是否能夠按照醫(yī)囑用藥。其次，我們針對(duì)患者用藥后的不良反應(yīng)做以調(diào)查，確保治療的安全性。

1.4統(tǒng)計(jì)方法 以SPSS19.0專業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ)，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在臨床數(shù)據(jù)的對(duì)比中，首先要對(duì)兩種方案的實(shí)際情況做好記錄，在本次實(shí)驗(yàn)中，針對(duì)患者的藥物漏服以及不良反應(yīng)進(jìn)行計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì)，采用χ2檢測(cè)，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在本次實(shí)驗(yàn)中，我們對(duì)比了患者的出現(xiàn)藥物漏服的發(fā)生率，其中，觀察組患者的漏服率為9.4%（3/32），對(duì)照組則為21.9%（7/32），對(duì)比差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明在全科護(hù)理下，患者具有更高的病情自我管理意識(shí)，能夠重視藥物治療的重要性，減少漏服。

其次，我們對(duì)比了患者用藥治療后不良反應(yīng)的發(fā)生率，其中，觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為6.3%（2/32），對(duì)照組則為15.6%（5/32），對(duì)比差異顯著（P<0.05）。說(shuō)明患者用藥治療合理性提升，能夠針對(duì)各自的病情進(jìn)行改善，更好地提供治療服務(wù)。

3 討論

高血壓、高血糖、心臟病、高血脂是最常見的老年慢性病，也是影響生命安全的最主要危險(xiǎn)因素。因此在老年慢性病患者的臨床治療中，不但要注意治療效果，還要對(duì)加強(qiáng)對(duì)身體其他器官的保護(hù)，嚴(yán)格控制各種危險(xiǎn)因素的發(fā)生[3]。病因則由多方面導(dǎo)致：遺傳因素、精神和環(huán)境因素、生活習(xí)慣因素、藥物的影響以及其他疾病的影響[4]。所以，老年慢性病在一定程度上也是一種生活疾病，與患者不健康的生活方式有著直接關(guān)系。在老年慢性病患者的臨床治療中應(yīng)用全科診療，可以有效地監(jiān)督患者生活習(xí)慣，改善患者的飲食情況及生活習(xí)慣，最終達(dá)到改善患者的病情。

隨著我國(guó)老齡人口的不斷增長(zhǎng)，醫(yī)療資源日漸緊張，住院床位緊張、看病難、費(fèi)用高是老百姓面臨的切實(shí)問(wèn)題，醫(yī)患關(guān)系緊張問(wèn)題也讓醫(yī)護(hù)人員的承受著巨大壓力，所以醫(yī)療資源調(diào)整變得尤為重。采用全科診療對(duì)患者的身心健康都有良好的幫助，提高了患者的健康意識(shí)，正確看待患病因素并加強(qiáng)預(yù)防，為患者制定的健康生活方案也有助于提高自身身體素質(zhì)，減少患病風(fēng)險(xiǎn)。相較于治療護(hù)理方式，全科診療措施由于針對(duì)個(gè)人情況制定方案，可以提高對(duì)患者在治療過(guò)程中的效果，能有效的減少并發(fā)率，更加合理的保證患者的生活需要。

全科診療根據(jù)患者的心理狀況、身體狀況、對(duì)患者及其家屬輔導(dǎo)等多方面進(jìn)行指引，以人為本，增強(qiáng)了患者的治理體驗(yàn)，以舒適性和科學(xué)性為準(zhǔn)則，定時(shí)檢測(cè)患者身體情況，降低了發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，為治療提供有效幫助。

綜上所述，采用全科診療的高血壓患者效果顯著，治療有效率更高，改善了患者生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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