顏蓓

【關(guān)鍵詞】急性重癥胰腺炎;循證護(hù)理;滿意度;住院時(shí)間

循證護(hù)理是一種結(jié)合以往的臨床經(jīng)驗(yàn)和科學(xué)依據(jù)，根據(jù)患者病情實(shí)況來(lái)開(kāi)展有效處之的護(hù)理模式。急性胰腺炎屬于臨床上常見(jiàn)的急腹癥之一，此類疾病發(fā)病快且發(fā)展速度快。結(jié)合起病的嚴(yán)重程度主要分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。輕癥急性胰腺炎主要表現(xiàn)為局限性水腫，其治療效果比較理想，重癥急性胰腺炎會(huì)伴隨有一系列的并發(fā)癥，且致死率比較高。因此，加強(qiáng)對(duì)重癥急性胰腺炎的護(hù)理非常關(guān)鍵，其有助于患者并發(fā)癥的處理，可促進(jìn)患者預(yù)后。對(duì)此，本文選取我院于2018年12月-2019年12月接收的急性重癥胰腺炎患者84例，對(duì)其實(shí)施循證護(hù)理的臨床效果進(jìn)行回顧性分析，現(xiàn)將回顧性結(jié)果展示如下。

1 資料和方法

1.1一般資料? ?選取我院于2018年12月-2019年12月接收的急性重癥胰腺炎患者84例，運(yùn)用擲骰子的方式來(lái)對(duì)全部患者進(jìn)行隨機(jī)分組，即干預(yù)組與參照組，每組42例。干預(yù)組42例中，男性22例，女性20例，年齡為25～73歲，平均年齡為（54.21±5.13）歲。參照組42例中，男性24例，女性18例，年齡為24～74歲，平均年齡為（54.65±5.23）歲。對(duì)兩組患者性別、年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比，兩組患者數(shù)據(jù)差異甚小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法? 參照組患者采取常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)患者臨床癥狀進(jìn)行詢問(wèn)，還要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)[1]。而干預(yù)組則是采取循證護(hù)理模式，具體措施展示如下：結(jié)合患者的具體情況、一般資料與疾病情況等進(jìn)行綜合性評(píng)估。

1.2.1提出問(wèn)題：積極成立相應(yīng)的護(hù)理小組，該小組主要是由護(hù)理人員和護(hù)士長(zhǎng)組成的，且小組內(nèi)的長(zhǎng)遠(yuǎn)均具有3年以上的工作經(jīng)驗(yàn)，其護(hù)理知識(shí)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)都十分豐富。根據(jù)患者實(shí)際情況提出合理的問(wèn)題，并根據(jù)問(wèn)題內(nèi)容進(jìn)行分類與歸納，如，和患者利益有關(guān)，需要不斷提高自身的醫(yī)療技能、溝通技能等[2]。

1.2.2查閱文獻(xiàn)：通過(guò)網(wǎng)絡(luò)途徑來(lái)查閱相關(guān)的文獻(xiàn)與資料，并根據(jù)所提出的問(wèn)題與醫(yī)療患者，為患者量身打造相應(yīng)的護(hù)理方案，旨在處理患者的疼痛問(wèn)題，以便更好的疏導(dǎo)患者的負(fù)面情緒，打造舒適、安靜的醫(yī)療環(huán)境，能大大減少并發(fā)癥的發(fā)生概率。

1.2.3密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征：對(duì)于重癥急性胰腺炎患者而言，生命體征非常關(guān)鍵，因此，需要密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、體溫，一旦發(fā)現(xiàn)異常，需要及時(shí)報(bào)醫(yī)處理[3]。

1.2.4做好管道護(hù)理：管道護(hù)理對(duì)于重癥急性胰腺炎患者而言非常關(guān)鍵，因此，需要對(duì)引流管道進(jìn)行定期更換，避免發(fā)生感染而使病情加重，還要確保管道通暢度。

1.2.5積極開(kāi)展健康教育：對(duì)那些處在恢復(fù)階段的患者要開(kāi)展日常健康教育，主要包括日常運(yùn)動(dòng)、日常飲食等，積極指導(dǎo)患者出院之后的護(hù)理工作，防止患者出現(xiàn)并發(fā)癥甚至疾病復(fù)發(fā)的情況。

1.3觀察指標(biāo)? ?統(tǒng)計(jì)并分析患者的具體住院時(shí)間。

重視對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度的評(píng)估。選取我院自制的滿意度調(diào)查表來(lái)讓患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量展開(kāi)評(píng)價(jià)，量表內(nèi)主要包括護(hù)理態(tài)度、護(hù)理技能與護(hù)理方式等幾項(xiàng)內(nèi)容，滿分為100分，由護(hù)理人員、醫(yī)師與患者共同評(píng)價(jià)。得分高于85分為優(yōu)秀，得分60-85分為良，得分不足60分為差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析? ?文章數(shù)據(jù)用SPSS19.0軟件處理，以X?檢驗(yàn)，若P<0.05，則有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意度的對(duì)比

通過(guò)循證護(hù)理，干預(yù)組42例中，非常滿意25例，基本滿意15例，不滿意2例，護(hù)理滿意度為95.24%;而參照組42例中，非常滿意20例，基本滿意10例，不滿意12例，護(hù)理滿意度為71.43%。干預(yù)組患者的護(hù)理滿意度要明顯高于參照組，數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者住院時(shí)間的對(duì)比

干預(yù)組患者平均住院時(shí)間為（10.08±1.45）d;而參照組患者的平均住院時(shí)間為（10.08±1.45）d。從上述數(shù)據(jù)來(lái)看，干預(yù)組患者的平均住院時(shí)間要明顯短于參照組，干預(yù)組患者恢復(fù)速度快，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

急性重癥胰腺炎屬于臨床上的常見(jiàn)疾病，其具有病情發(fā)展速度快、預(yù)后差與并發(fā)癥多等問(wèn)題[4]。因此，為緩解患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量與臨床護(hù)理效果，應(yīng)將循證護(hù)理滲透其中，能讓護(hù)理變得更為專業(yè)化、精細(xì)化，從而提高護(hù)理質(zhì)量。在此次研究中，選取我院84例急性重癥胰腺炎患者，對(duì)其使用循證護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行分析。結(jié)果顯示，采取循證護(hù)理模式的干預(yù)組患者護(hù)理滿意度（95.24%）明顯高于參照組（71.43%），數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;干預(yù)組患者的住院時(shí)間明顯短于參照組，干預(yù)組患者恢復(fù)速度快，數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。實(shí)踐表明，對(duì)急性重癥胰腺炎患者實(shí)施循證護(hù)理，使得患者護(hù)理滿意度大大提高，恢復(fù)速度快。

綜上所述，循證護(hù)理模式非常適用于急性重癥胰腺炎患者護(hù)理之中，其與常規(guī)護(hù)理相比優(yōu)勢(shì)多多，臨床治療效果更佳，其所產(chǎn)生的臨床應(yīng)用價(jià)值也就更高，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要表現(xiàn)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孫海燕.重癥急性胰腺炎患者行循證護(hù)理干預(yù)的影響[J].中外女性健康研究，2019（24）：134+171.

[2]陳莉莉.循證護(hù)理對(duì)重癥急性胰腺炎的護(hù)理效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（48）：57.

[3]張國(guó)梅.循證護(hù)理對(duì)重癥急性胰腺炎患者病情緩解、生存質(zhì)量及C-反應(yīng)蛋白水平的影響觀察[J].河北醫(yī)藥，2019，41（22）：3502-3505+3509.

[4]夏秀丹，姜曉鋒.循證護(hù)理在重癥急性胰腺炎護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2019，33（05）：440-442.