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【關(guān)鍵詞】急性心肌梗死;護(hù)理管理;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度

急性心肌梗死是臨床常見臨床疾病，多是由于患者情緒緊張、過度勞累等導(dǎo)致冠狀動脈發(fā)生缺氧缺血等癥狀，進(jìn)而引發(fā)心肌壞死，患者表現(xiàn)為胸悶、乏力、氣短、心悸等癥狀。心律失常是該病的最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，對患者的生命安全和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響[1]。因此為提高患者的生存質(zhì)量，本研究及急性心肌梗死加強(qiáng)護(hù)理管理的效果進(jìn)行以下探討。

1 資料與方法

1.1一般資料

本組研究納入我院收治的80例急性心肌梗死患者，研究時間從2018年11月到2019年11月，按照隨機(jī)抽樣方法將其分成兩組。對照組（n=40）中：男性22例，女性18例;年齡62～82歲，平均（72.13±5.17）歲。研究組（n=40）中：男性21例，女性19例;年齡63～81歲，平均（72.05±5.26）歲。組間的基線數(shù)據(jù)相比無差異性（P>0.05）。

1.2方法

對照組開展常規(guī)護(hù)理，健康宣教、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。研究組實施綜合管理干預(yù)：①心理方面管理，由于該病發(fā)病急、病情進(jìn)展快、死亡率高，一旦確診患者極易產(chǎn)生焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面心理，因此護(hù)理人員需要及時了解患者的心理變化，并加強(qiáng)針對性的疏導(dǎo)干預(yù)，以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，同時介紹成功案例，幫助患者樹立治療的信心。②健康宣教方面：在溶栓治療或介入手術(shù)治療前，采用通俗易懂的語言為患者介紹相關(guān)知識，告知其用藥方法和不良反應(yīng)，糾正患者的錯誤認(rèn)知，提高治療的依從性。③生活及飲食習(xí)慣方面：結(jié)合患者的實際病情和飲食喜好，提供個性化的飲食方案，以清淡易消化的食物為主，多吃果蔬蔬菜，囑其戒煙戒酒，保證睡眠充足，同時能夠適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，做到勞逸結(jié)合，以增強(qiáng)體質(zhì)和抵抗力。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的生活質(zhì)量評分和護(hù)理滿意度。⑴生活質(zhì)量用簡明健康測量量表（SF-36）評價，分?jǐn)?shù)越高提示生活質(zhì)量越好。⑵護(hù)理滿意度用自制問卷表評估，60分以下為不滿意，60分-85分為一般滿意，不低于85分為非常滿意;總滿意度為非常滿意率+一般滿意率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)加以處理，定量資料以（x±s）形式表示，采取t檢查對組建數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析;定性資料以n，%進(jìn)行標(biāo)示，采取X2檢驗進(jìn)行統(tǒng)計分析;將統(tǒng)計學(xué)檢驗水準(zhǔn)設(shè)定為：α=0.05，以P小于0.05提示數(shù)據(jù)有差，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的生活質(zhì)量評分

兩組護(hù)理后的生活質(zhì)量評分明顯高于護(hù)理前（P<0.05），且與對照組比較，研究組的生活質(zhì)量評分均明顯較高（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組的護(hù)理滿意度

與對照組比較，研究組的護(hù)理滿意度明顯更高（P<0.05）。見表2。

3討論

急性心肌梗死是一種最具危害的心臟急癥，也是造成中老年人心臟猝死的主要原因[2]。近些年來隨著人們飲食習(xí)慣和生活方式的不斷改變，導(dǎo)致該病的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢，對患者的生命安全造成嚴(yán)重的威脅[3]。因此對于心肌心肌梗死的治療及護(hù)理已經(jīng)得到了臨床的廣泛關(guān)注。

綜合護(hù)理管理是一種將多方面護(hù)理措施相互綜合在一起的一體花護(hù)理模式，對提高患者的治療效果和改善預(yù)后有重要意義[4]。通過加強(qiáng)疾病健康宣教，能夠糾正患者的錯誤認(rèn)知，使其了解各項治療及護(hù)理措施，童兒積極主動的配合臨床工作;通過開展心理干預(yù)能夠幫助患者減輕心理負(fù)擔(dān)，提高治療的信心，并降低不良情緒對治療效果的影響;通過開展生活行為方式干預(yù)管理可以糾正患者的不良行為，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。結(jié)合本組的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與對照組比較，研究組的生活質(zhì)量評分均明顯較高（P<0.05），且與對照組比較，研究組的護(hù)理滿意度明顯更高（P<0.05）;結(jié)果說明對急性心肌梗死患者實施綜合護(hù)理管理模式，有助于改善患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，提高患者對護(hù)理工作的滿意度。

綜上所述，將綜合護(hù)理管理模式應(yīng)用于急性心肌梗死患者中，可有效改善患者的生活質(zhì)量，提高患者的護(hù)理滿意度，因此有積極推廣的意義。

【參考文獻(xiàn)】

[1]巴寧， BANing. 護(hù)理干預(yù)對急性心肌梗死患者負(fù)性情緒及心絞痛發(fā)生率影響的效果研究[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2016， 7（12）：162-163.

[2]于芳. 分析急診護(hù)理管理對急性心肌梗死患者搶救的影響效果[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（11）：309-309.

[3]黃濤. 急性心肌梗死合并心力衰竭的護(hù)理[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（6）：154-155.

[4]汪月紅. 一體化急救護(hù)理管理在急性心肌梗死患者中的作用[J]. 健康之路， 2016，12（5）：190-191.