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        系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對新輔助化療治療骨肉瘤患者生活質(zhì)量的影響探討

        2020-09-02 06:50:47涂丹
        健康必讀(上旬刊) 2020年9期
        關(guān)鍵詞:新輔助化療生活質(zhì)量

        涂丹

        【摘? 要】目的:研究新輔助化療治療的骨肉瘤患者在采取系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)時(shí)的影響。方法:2018年12月~2020年1月,共納入67例新輔助化療治療的骨肉瘤患者,將其中34例設(shè)置為觀察組,予以系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);另將剩余的33例設(shè)置為對照組,以常規(guī)方式護(hù)理。在護(hù)理完成后對護(hù)理滿意率和生活質(zhì)量展開比較。結(jié)果:對比觀察組和對照組的護(hù)理滿意率,分別為2.94%、18.18%,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。另外比較兩組的生活質(zhì)量,觀察組高于對照組,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。結(jié)論:在采取系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)時(shí),對于新輔助化療治療的骨肉瘤患者而言,可提高生活質(zhì)量和護(hù)理滿意率,有應(yīng)用價(jià)值

        【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);新輔助化療;骨肉瘤;生活質(zhì)量

        【中圖分類號(hào)】R473????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783(2020)09-0171-01

        骨肉瘤是臨床中惡性程度極高的一種骨腫瘤,主要在青年人群中十分常見,在四肢長骨部分的發(fā)病率較高,具有極高的致殘率和致死率,對患者身心造成極為嚴(yán)重的損傷[1]。目前在治療中,雖然化療藥物可以取得一定治療效果,但是由于吸收、代謝等因素,使每位患者的個(gè)體差異較大;并且化療過程中容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥,影響整體的治療效果,因此在治療過程中就必須實(shí)施針對性更強(qiáng)的護(hù)理措施加以干預(yù)。而本文通過對系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)展開深入研究,評價(jià)其實(shí)際應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        2018年12月~2020年1月,將34例新輔助化療治療的骨肉瘤患者設(shè)置為觀察組,另將剩余的33例患者設(shè)置為對照組。觀察組男女比例為19:15,年齡區(qū)間為24~63歲,平均(43.57±1.42)歲;對照組男女比例為17:16,年齡區(qū)間23~64歲,平均(43.87±1.51)歲。對比年齡資料,數(shù)據(jù)無差異,P>0.05。

        1.2方法

        對照組采取常規(guī)護(hù)理,主要為體征監(jiān)測、用藥監(jiān)督等;觀察組采取系統(tǒng)護(hù)理干預(yù),具體為:

        (1)心理護(hù)理:很多患者在治療過程中由于長期受到病情影響,對他們自身的心理健康造成極大損害,例如很多患者在治療過程中容易出現(xiàn)各類負(fù)性情緒,因此在護(hù)理前有效的心理疏導(dǎo)十分重要,例如通過健康教育的方式幫助患者更加深入地了解病況,同時(shí)對治療的優(yōu)勢展開詳細(xì)說明,這在很大程度上能夠提高患者的治療積極性[2]。(2)預(yù)防感染護(hù)理:在護(hù)理過程中需要加強(qiáng)對患者血象觀察,并在住院期間減少不必要的親友探訪,防止發(fā)生交叉感染。在住院期間做好器械以及環(huán)境的消毒處理,防止出現(xiàn)醫(yī)源性感染。(3)肝腎功能護(hù)理:化療期間很多患者容易出現(xiàn)肝腎功能障礙,護(hù)理過程中需要鼓勵(lì)患者多飲水,保證每日的飲水量達(dá)到4000ml以上;而每日的尿量確保在3000ml以上,對于飲水量較大但排尿量較少的患者可以采取利尿劑促進(jìn)尿液排出,減少對腎功能的損傷。

        1.3觀察指標(biāo)

        護(hù)理滿意率分為滿意、良好、一般、不滿意。護(hù)理滿意率=[(滿意+良好+一般)]/n*100%。

        生活質(zhì)量以SF-36表評價(jià),內(nèi)容為情緒、飲食、社會(huì)、行走四項(xiàng),得分高者說明質(zhì)量越高。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        以SPSS 20.0計(jì)算,生活質(zhì)量以()表示,t檢驗(yàn),滿意率以χ2檢驗(yàn)、%表示;P<0.05時(shí)有差異。

        2 結(jié)果

        2.1 護(hù)理滿意率對比

        觀察組滿意15例,良好10例,一般8例,不滿意1例,護(hù)理滿意率為2.94%;對照組滿意13例,良好9例,一般5例,不滿意6例,護(hù)理滿意率為18.18%。數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。(χ2=4.698,P=0.024)

        2.2生活質(zhì)量對比

        觀察組的情緒得分為(86.52±6.74),飲食得分為(85.74±6.45)、社會(huì)得分為(86.87±6.42)、行走得分為(87.41±6.63);對照組的情緒得分為(78.57±5.34),飲食得分為(79.87±5.62)、社會(huì)得分為(78.35±5.87)、行走得分為(79.41±5.78)。數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。(T=5.264,P=0.000;T=4.875,P=0.000;T=5.617,P=0.000;T=5.741,P=0.000)

        3 討論

        骨肉瘤作為一種常見的惡性腫瘤,主要分布在四肢部位,會(huì)對患者的健康造成極大危害,因此選擇一種有效的治療方式十分重要[3]。與此同時(shí),在治療過程中如果缺乏針對性更強(qiáng)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù),對于預(yù)后而言極其不利,也容易出現(xiàn)各類并發(fā)癥。

        在此次研究中,對比觀察組和對照組的護(hù)理滿意率,分別為2.94%、18.18%,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。另外比較兩組的生活質(zhì)量,觀察組高于對照組,數(shù)據(jù)有差異,P<0.05。具體分析為:首先考慮到很多患者在患病期間內(nèi)心所受創(chuàng)傷極大,容易滋生負(fù)性情緒,因此在護(hù)理過程中有效的心理疏導(dǎo)十分重要,通過健康教育或溝通的方式幫助患者正視自身病況,同樣對治療優(yōu)勢和治療內(nèi)容做說明,提高整體的治療積極性[4]。在整個(gè)護(hù)理期間需要加強(qiáng)對患者血象觀察,并對住院環(huán)境、醫(yī)用器械等物品做好消毒處理,也要管控外來人員探訪,防止出現(xiàn)交叉感染。在治療過程中還需要指導(dǎo)患者多飲水,同時(shí)觀察排尿量,對于排尿量較少的患者可以采取利尿劑促進(jìn)尿液排出,從而保護(hù)肝腎功能。

        綜上,在采取系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)時(shí),對于新輔助化療治療的骨肉瘤患者而言,可提高生活質(zhì)量和護(hù)理滿意率,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1]? 王展,劉林,宋玉鑫,等.表觀擴(kuò)散系數(shù)聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測在評估骨肉瘤新輔助化療中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2020,100(13):1012-1016.

        [2]? 陳偉娜,王延濤,底瑋,etal.影響年輕乳腺癌患者新輔助化療后病理完全緩解及預(yù)后的因素分析[J].中國綜合臨床,2020,36(02):102-108.

        [3]? 王紅,馬克驥,趙麗麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對結(jié)直腸癌新輔助化療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2019,26(03):358-361.

        [4]? 李戰(zhàn)鵬.骨肉瘤患者在不同新輔助化療方案實(shí)施前后多藥耐藥相關(guān)蛋白在mRNA及蛋白水平中的表達(dá)變化[J].河北醫(yī)藥,2019,041(003):432-434.

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