劉泰松

【摘? 要】目的：比較針對(duì)牙列缺失患者時(shí)分別應(yīng)用全口義齒修復(fù)、口腔種植覆蓋義齒修復(fù)后的臨床效果。方法：選取我院2019年2月-2019年11月收治的108例牙列缺失患者，隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為觀察組和對(duì)照組，每組54例。對(duì)照組使用全口義齒修復(fù)治療，觀察組使用口腔種植覆蓋義齒修復(fù)治療，比較兩組患者的治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組治療有效率96.30%高于對(duì)照組83.33%，P<0.05。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.70%低于對(duì)照組14.81%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)牙列缺失患者使用口腔種植覆蓋義齒修復(fù)能夠提升治療有效率，減少并發(fā)癥發(fā)生率，臨床價(jià)值顯著，可廣泛應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】牙列缺失;全口義齒修復(fù);口腔種植覆蓋義齒修復(fù);臨床效果

【中圖分類號(hào)】R783????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）09-0106-01

口腔科多發(fā)于老年患者的常見病癥之一即牙列缺失，也叫無(wú)牙頜，具體是指患者的上頜、下頜或是上下頜由于不同原因而導(dǎo)致的牙列全部缺失，不僅嚴(yán)重影響到了患者的發(fā)音、咀嚼等功能，還會(huì)降低患者面部和口腔部位的美觀程度，導(dǎo)致患者的面部變形，對(duì)患者的日常生活造成一定影響，必須為其進(jìn)行牙齒的修復(fù)^[1]。為了比較針對(duì)牙列缺失患者時(shí)分別應(yīng)用全口義齒修復(fù)、口腔種植覆蓋義齒修復(fù)后的臨床效果，我院就2019年2月-2019年11月收治的108例牙列缺失患者進(jìn)行了隨機(jī)的對(duì)比研究，并且全面分析了對(duì)比結(jié)果，旨在提升患者的治療有效率，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院2019年2月-2019年11月收治的108例牙列缺失患者，隨機(jī)數(shù)字表法將其均分為觀察組和對(duì)照組，每組54例。對(duì)照組中，男31例，女23例，年齡62-88歲，平均年齡（74.14±3.56）歲，缺牙時(shí)間0.2-6年，平均缺牙時(shí)間（2.13±1.43）年。觀察組中，男29例，女25例，年齡61-87歲，平均年齡（74.28±3.47）歲，缺牙時(shí)間0.2-6年，平均缺牙時(shí)間（2.05±1.41）年。兩組一般資料P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組使用全口義齒修復(fù)，具體為：為患者進(jìn)行常規(guī)X線片等相關(guān)檢查后，消毒的患者口腔和周圍皮膚組織，使用阿替卡因?yàn)榛颊哌M(jìn)行局部麻醉，徹底清理患者的殘冠、殘根部位，等待三個(gè)月至患者徹底愈合好拔牙創(chuàng)后，為其進(jìn)行常規(guī)備牙、取模、加工義齒操作，并為患者試戴、佩戴、固定義齒。

觀察組使用口腔種植覆蓋義齒修復(fù)，具體為：為患者進(jìn)行常規(guī)X線片等相關(guān)檢查后，消毒的患者口腔和周圍皮膚組織，使用阿替卡因?yàn)榛颊哌M(jìn)行局部麻醉，做一L形切口于其牙槽嵴頂，使患者的牙槽骨能夠充分暴露，根據(jù)預(yù)期設(shè)計(jì)的直徑和深度為患者種植牙，使用螺絲封閉患者的植體，縫合嚴(yán)密，3天后為患者使用抗生素，7天后拆線。3-6個(gè)月后嚴(yán)格按照相關(guān)的植體規(guī)格、咬合關(guān)系以及植入方向?yàn)榛颊哌M(jìn)行修復(fù)治療。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療有效率、并發(fā)癥發(fā)生率。（1）治療有效率以無(wú)效、有效、顯效為評(píng)價(jià)指標(biāo)，無(wú)效：患者在治療后未有效修復(fù)牙齒缺失且牙齒功能與正常牙齒存在較大差異;有效：患者在治療后基本修復(fù)牙齒缺失且牙齒功能與正常牙齒僅存在較小差異;顯效：患者在治療后完全修復(fù)牙齒缺失且牙齒功能與正常牙齒基本或完全不存在差異。（有效+顯效）/總例數(shù)×100%=治療有效率^[2]。（2）并發(fā)癥發(fā)生率以患者在治療后發(fā)生壓槽壓痛、牙齦紅腫、固位力下降為評(píng)價(jià)指標(biāo)，發(fā)生人數(shù)越少，治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS24.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用c2檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療有效率比較

觀察組治療有效率高于對(duì)照組，P<0.05。見表1：

3 討論

臨床對(duì)于牙列缺失患者的治療多采用全口義齒修復(fù)治療以及口腔種植覆蓋義齒修復(fù)治療。本次研究中，我院分別將兩種術(shù)式分別應(yīng)用于牙列缺失患者的治療中，結(jié)果顯示：使用口腔種植覆蓋義齒修復(fù)治療的觀察組治療有效率96.30%高于使用全口義齒修復(fù)治療的對(duì)照組83.33%，且觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.70%低于對(duì)照組14.81%，可以說明對(duì)牙列缺失患者使用口腔種植覆蓋義齒修復(fù)能夠提升治療有效率，減少患者在治療后發(fā)生壓槽壓痛、牙齦紅腫、固位力下降等并發(fā)癥。

筆者認(rèn)為，由于常規(guī)全口義齒修復(fù)治療需要對(duì)患者的殘根殘冠以及余留的正常牙齒進(jìn)行徹底拔除，而多數(shù)牙列缺失患者的牙槽嵴條件較差，且存在不同程度的牙槽骨嚴(yán)重吸收現(xiàn)象，使得在為患者安裝義齒后易與其牙槽嵴出現(xiàn)縫隙，從而對(duì)患者義齒的固位和穩(wěn)定影響，增加患者治療后發(fā)生壓槽壓痛、牙齦紅腫、固位力下降等并發(fā)癥，降低患者的臨床修復(fù)效果。而口腔種植覆蓋義齒修復(fù)治療是一種新型牙齒修復(fù)方法，它是基于常規(guī)全口義齒修復(fù)治療的方法上而發(fā)展起來的一種種植牙技術(shù)。

參考文獻(xiàn)

[1]? 王桃.X線輔助口腔種植修復(fù)與常規(guī)修復(fù)治療牙列缺失的臨床效果對(duì)比評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2019，34（1）：158-159.

[2]? 楊易，周順成，何華春，等.口腔種植修復(fù)對(duì)牙列缺失患者生活質(zhì)量及齦溝液AST、OPN水平的影響[J].中國(guó)口腔頜面外科雜志，2019，17（06）：531-534.