郭佳新

【摘 要】目的：探討健康教育技術(shù)運用于老年2型糖尿病病人出院后的延續(xù)性護理效果。方法：擇取我院收治的150例老年2型糖尿病患者的臨床資料，時間在2016年1月至2019年12月。按雙盲選法，將患者劃分為2組——采取常規(guī)護理干預(yù)的75例患者設(shè)置為對照組，在運用延續(xù)性護理時加入健康教育技術(shù)的75例患者設(shè)置為觀察組。對兩組患者的血糖控制狀況與自我管理狀況進行評估和比較。結(jié)果：觀察組患者的血糖指標控制明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者的自我管理能力評分優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在老年2型糖尿病病人出院后，采取延續(xù)性護理時，加入健康教育技術(shù)，能夠有效地提高其自我管理能力，得到控制血糖的目的，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】健康教育技術(shù);老年2型糖尿病;延續(xù)性護理;出院后

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--02

2型糖尿病作為臨床多發(fā)的一種慢性疾病，其與個體的飲食習(xí)慣、運動習(xí)慣、作息規(guī)律、遺傳因素等所致[1]。該種疾病具有終身性、并發(fā)癥較多、療效緩慢等諸多特點，將會對造成極大的影響。在臨床上，對于這類疾病不僅需要采取藥物治療，還要結(jié)合日常生活干預(yù)，方可將療效最大化。但是，多數(shù)患者在血糖得以控制后，就會放松警惕，從而使之在出院后的自我管理狀況欠佳，長期血糖控制效果較差，尤其是老年患者。在這狀況下，我院對老年2型糖尿病患者采取延續(xù)性護理干預(yù)，且在其中加入了健康教育技術(shù)，取得了較好效果。報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院收治的150例老年2型糖尿病患者的臨床資料，時間在2016年1月至2019年12月。按雙盲選法，將患者劃分為2組。

所有患者年齡≥60歲，且符合2型糖尿病的診斷標準[2];患者認知良好，無精神疾病;無其他嚴重的器質(zhì)性缺損;簽署知情同意書。

對照組——75例患者中，男女各有39例、36例，年齡在60～72歲，平均年齡（65.21±3.42）歲，病程1～11年，平均病程（4.32±2.12）年;

觀察組——75例患者中，男女各有40例、35例，年齡在60～72歲，平均年齡（65.28±3.12）歲，病程1～12年，平均病程（4.52±2.34）年。

對兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者在出院后，采取常規(guī)護理干預(yù)，其包含了出院前對患者進行生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣的了解，并且針對性的進行干預(yù)。同時，對患者進行日常用藥的引導(dǎo)。創(chuàng)建患者個人檔案，并且保證聯(lián)系方式的有效性，來對患者進行定期的電話隨訪。

觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上，采取延續(xù)性護理干預(yù)，其在實施的過程中，加入健康教育技術(shù)。其具體實施為：（1）成立延續(xù)性護理小組。結(jié)合我院科室的具體狀況，來成立護理小組，其中包含了1名護士長、5名護理人員，其均具有較長的臨床工作經(jīng)驗，專業(yè)技能較強。（2）對患者進行個人檔案創(chuàng)建，搜集其基本信息，以便于日后回訪。（3）健康教育技術(shù)。結(jié)合患者的具體狀況，制定健康教育計劃。例如通過疾病手冊發(fā)放的形式，來提高患者的疾病了解狀況;定期組織講座，更新患者的疾病知識;加強一對一的溝通，及時對患者的疑問進行解答等。同時，適當(dāng)?shù)膶颊哌M行2型糖尿病自我管理能力培養(yǎng)，使之能夠有較好的自我管理能力。為患者講解成功案例，增強其治療的信心。告知患者在用藥中，可能會出現(xiàn)的一些不適，提高其心理準備和依從性。在患者出院前，反復(fù)提醒患者按時用藥的重要性。提高患者家屬的重視度，以讓其監(jiān)督患者的自我管理狀況。（4）隨訪。結(jié)合患者的具體狀況，定期進行電話回訪、上門隨訪等干預(yù)。如果患者的血糖管理質(zhì)量不佳，需要適當(dāng)?shù)母律祥T訪問的間隔，從而保證干預(yù)進度。

1.3 評價指標

在患者出院后對其進行隨訪，就其3個月后的血糖狀況進行檢測。參與調(diào)研的150例患者在調(diào)研期間未出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象，且無死亡現(xiàn)象。

其包含了空腹血糖（FBG）、餐后2個小時血糖（2hPBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）三項指標。

采取問卷調(diào)查的方式，對患者的飲食控制、遵醫(yī)用藥、血糖監(jiān)測、規(guī)律運動等狀況進行評分，每項總分25，分值越高，則自我管理能力越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組患者的血糖指標控制明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

在近幾年的臨床調(diào)研中，糖尿病患者數(shù)量增加。尤其是老年群體，其免疫力下降，且自我管理能力較差，糖尿病的誘發(fā)率提高。在糖尿病發(fā)生后，其免疫力會越加降低，其他疾病的誘發(fā)可能性提高。在無法治愈的狀況下，患者病情得以穩(wěn)定后，就會出院。而老年患者的生理和心理狀況較為特殊，其疾病管理狀況不佳。健康教育技術(shù)能夠結(jié)合患者的具體狀況開展疾病知識教育，同時，定期進行隨訪，來對患者院外血糖控制狀況進行確定，結(jié)合護理缺失進行調(diào)整[3]。

綜上所述，在老年2型糖尿病病人出院后，采取延續(xù)性護理時，加入健康教育技術(shù)，能夠有效地提高其自我管理能力，得到控制血糖的目的，值得推廣。

參考文獻

路君.探討健康教育技術(shù)運用于老年2型糖尿病病人出院后的延續(xù)性護理效果[J].心理月刊，2020，15（06）：39+41.

徐慧文，王世偉，陳璇，邱爽，胡藝，季梅，萬小娟.自我效能在空巢老年2型糖尿病病人社會支持與糖尿病相關(guān)心理痛苦間的中介效應(yīng)[J].護理研究，2019，33（16）：2736-2740.

席衛(wèi)娟.健康教練技術(shù)在老年2型糖尿病病人延續(xù)性護理中的應(yīng)用研究[J].護理研究，2019，33（16）：2788-2792.