何祎

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2020）08-24--01

眼部病變是臨床中的常見疾病，老年人隨著年齡的增長，身體的各項機能都在下降，更加容易患上眼部疾病。而對于這種因為衰老導(dǎo)致的身體變化很多老年人都不能夠正確面對，尤其是需要接受手術(shù)治療的老年患者一般都會產(chǎn)生焦慮、恐懼的心理，這樣的心理變化對于手術(shù)以及患者的恢復(fù)都會產(chǎn)生不良影響，因此對于眼科老年手術(shù)患者的心理護理工作就顯得十分重要。

眼科老年手術(shù)患者可能產(chǎn)生的心理反應(yīng)有哪些？

眼睛是人體與世界溝通和交流的窗口，老年患者對于眼部疾病這種因為人體組織器官的衰老而引起的病變一般都存在著特殊的心理反應(yīng)，大致可以總結(jié)為以下幾點：

1 臨床上很多眼科的老年手術(shù)患者因為視力下降、對手術(shù)治療過程不了解、擔(dān)心手術(shù)效果以及醫(yī)生的技術(shù)水平等問題，在接受手術(shù)治療前往往會產(chǎn)生恐懼的心理，臨床中甚至有的患者在手術(shù)前會因為恐懼而無法接受手術(shù)治療。這種恐懼心理常常導(dǎo)致患者在手術(shù)前幾天出現(xiàn)失眠、食欲不振、情緒焦躁不安的癥狀，越是臨近手術(shù)日期這樣的表現(xiàn)就越明顯，需要醫(yī)護人員進行專業(yè)有效的心理護理改善患者這一現(xiàn)象。

2 焦慮心理，這種心理狀態(tài)不僅出現(xiàn)在眼科老年手術(shù)患者中，大部分接受手術(shù)治療的患者在手術(shù)前都會對手術(shù)產(chǎn)生焦慮。很多眼科老年手術(shù)患者因為對于手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況，手術(shù)后是否會引起并發(fā)癥，手術(shù)費用，對醫(yī)院環(huán)境不了解、不適應(yīng)等問題都會在手術(shù)前產(chǎn)生焦慮的心理，但需要注意的是對于焦慮患者心理護理需要分清患者產(chǎn)生焦慮的原因，針對這些原因進行護理。

3 悲觀心理也是眼科老年手術(shù)患者常見的一種心理反應(yīng)，很多老年患者在出現(xiàn)眼部疾病后往往很長一段時間內(nèi)都不愿意入院治療，將這種變化當(dāng)作是一種正常的生理反應(yīng)，這在農(nóng)村老年群體中更為明顯。這部分老年患者在入院檢查，得知自己需要進行手術(shù)治療后會因為對于手術(shù)后生活的變化，手術(shù)效果的擔(dān)心等產(chǎn)生悲觀心理，這些不健康的心理狀態(tài)嚴(yán)重影響著老年患者的依從性，不利于患者病情的恢復(fù)。

眼科老年手術(shù)患者的心理護理工作步驟是什么？

老年患者對于疾病和周圍環(huán)境更加敏感，做好心理護理工作能夠幫助老年手術(shù)患者更快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，以積極、健康的心態(tài)接受手術(shù)治療，從而對手術(shù)的效果以及手術(shù)后患者的恢復(fù)都產(chǎn)生有利影響，可以從以下幾個方面入手開展眼科老年手術(shù)患者的心理護理工作：

1 維持良好的醫(yī)患關(guān)系，獲得老年患者的信任，這就需要護理人員從老年患者入院開始就以認(rèn)真熱情、真誠的態(tài)度對待老年患者，這是做好心理護理的前提和重要條件。在面對老年手術(shù)患者的時候需要眼科護理人員關(guān)注患者的心理變化，在手術(shù)前用易于老年人理解和接受的方式向其介紹病情、手術(shù)的重要性，手術(shù)前后可能出現(xiàn)的情況，需要患者配合的地方，提高其依從性。在與老年患者交流的時候切不可流露出不耐煩、嫌棄的表情，尤其是在與較為悲觀的老年患者交流時更需要注意這一點。

2 通過開展多種形式的宣教工作打消老年患者對于手術(shù)的恐懼和焦慮，臨床中很多眼科老年患者因為對疾病缺乏了解而容易在手術(shù)前產(chǎn)生恐懼和焦慮。對于這類患者在手術(shù)前需要根據(jù)個體的差異制定相應(yīng)的心理護理方案，通過開展多形式的疾病宣導(dǎo)工作使患者減輕或是打消這種恐懼。這個過程中需要注意的是先要了解患者產(chǎn)生恐懼和焦慮的原因是什么，如對于因為不了解手術(shù)過程而恐懼、焦慮的患者詳細(xì)介紹手術(shù)的重要性和手術(shù)的過程;對因為懼怕手術(shù)疼痛和手術(shù)效果的患者向其解釋相關(guān)麻醉知識和術(shù)后恢復(fù)的病例等。

3 營造良好的手術(shù)環(huán)境，關(guān)注手術(shù)前后患者所處環(huán)境的質(zhì)量。環(huán)境對于人體心理的影響是巨大的，尤其是眼科的老年患者，由于受到眼部疾病的影響對于周圍環(huán)境的變化也較常人更加敏感。因此對其進行心理護理時需要從周圍環(huán)境出發(fā)，在手術(shù)前后為老年患者營造良好的睡眠環(huán)境以及休息環(huán)境，有助于病情的恢復(fù)。臨床中眼科手術(shù)大部分采用的是局部麻醉，手術(shù)過程中患者的意識是清醒的，對于手術(shù)的環(huán)境變化也非常敏感，因此在老年患者接受手術(shù)的時候?qū)τ谑中g(shù)室的環(huán)境也需要格外注意，手術(shù)過程中關(guān)注老年患者的情緒變化，及時對其急性鼓勵，尤其是對于有悲觀心態(tài)的老年患者這樣的做法能夠使其主動配合，有助于手術(shù)順利的進行。

綜上所述，在接受眼科手術(shù)前老年患者因為各種各樣的原因難免會產(chǎn)生恐懼、焦慮、悲觀的心態(tài)，面對這樣的情況需要護理人員根據(jù)患者產(chǎn)生不良心理反應(yīng)的原因差異化的通過加強手術(shù)宣導(dǎo)、關(guān)注老年人心理變化、建立良好的醫(yī)患關(guān)系和手術(shù)環(huán)境等方式做好對于老年患者的心理護理，使其以樂觀、積極的心態(tài)面對疾病，有助于疾病的恢復(fù)。