吳莉莉

【摘 要】：目的：探究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢阻肺患者的肺功能及生活質(zhì)量的影響。方法：篩選2018年12月-2020年1月我科室收治的慢阻肺患者80例作為研究對(duì)象，按照雙盲隨機(jī)方法1：1的方式分為探究組和對(duì)照組，對(duì)照組40例，探究組40例，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理，探究組在常規(guī)護(hù)理的同時(shí)予以延續(xù)性護(hù)理，對(duì)比分析兩組的肺功能以及生活質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)。結(jié)果：數(shù)據(jù)分析結(jié)果：探究組的各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分較大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在慢阻肺患者中采用延續(xù)性護(hù)理方式，能夠顯著的改善患者的肺功能，提升患者的生活質(zhì)量，在臨床中的護(hù)理價(jià)值較高，可在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】：延續(xù)性護(hù)理;慢阻肺;肺功能;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R543【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）08-24--02

慢阻肺是臨床中比較常見(jiàn)的一種慢性肺部疾病，在中老年人群中比較多見(jiàn)，臨床中病癥與呼吸系統(tǒng)諸多病癥比較相似，在實(shí)際臨床中的治療難度較大，且病癥易發(fā)生反復(fù)，臨床主要病癥為呼吸急促、咳嗽，患者會(huì)隨著病癥的加重出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)或者心理障礙等狀況，良好的護(hù)理對(duì)患者的肺功能改善與生活質(zhì)量有關(guān)鍵作用[1]?，F(xiàn)就我院2018年12月-2020年1月收治的80例慢阻肺患者，研究延續(xù)性護(hù)理對(duì)慢阻肺患者肺功能與生活質(zhì)量的影響狀況，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象選取：2018年12月-2020年1月，共80例慢阻肺患者進(jìn)行此次研究，選用雙盲隨機(jī)選取方式將研究對(duì)象分為2組，探究組40例，男性29例，女性11例，年齡最小57歲，最大81歲，中位數(shù)為（71.6±5.9）歲;對(duì)照組40例，男性28例，女性12例，年齡最小59歲，最大80歲，中位數(shù)為（70.8±5.7）歲，兩組基線(xiàn)資料對(duì)比沒(méi)有顯著差異，P>0.05，院方倫理委員會(huì)審核，同意開(kāi)展此次研究，研究有意義。

選取標(biāo)準(zhǔn)：選取臨床實(shí)驗(yàn)室檢查與影像檢查確診為慢阻肺的患者;選取未合并其它重大疾病的患者;選取對(duì)此次研究知情并簽署同意書(shū)的患者;排除標(biāo)準(zhǔn)：排除精神異常不能配合臨床治療的患者;排除過(guò)敏體質(zhì)的患者;排除近期參與過(guò)相關(guān)研究的患者。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)臨床護(hù)理，在患者入院后進(jìn)行常規(guī)的用藥與院內(nèi)護(hù)理，對(duì)患者的飲食與心理進(jìn)行指導(dǎo)，在出院時(shí)進(jìn)行健康指導(dǎo)，告知患者定期復(fù)查。

探究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，主要內(nèi)容有：（1）護(hù)理小組：由護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士以及相關(guān)護(hù)理人員組成護(hù)理小組，小組成員每周進(jìn)行相關(guān)護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，并對(duì)相應(yīng)的護(hù)理技巧進(jìn)行講述，制定臨床護(hù)理細(xì)則;（2）出院護(hù)理：在患者出院時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的健康指導(dǎo)，主要包括家庭氧療（告知患者家屬吸氧間隔，吸氧濃度以及吸氧時(shí)間）、呼吸功能和運(yùn)動(dòng)功能鍛煉（指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)腹式呼吸、縮唇呼吸，改善患者的呼吸狀況）以及藥物指導(dǎo)（告知患者具體的藥物運(yùn)用方式，對(duì)藥物的副作用進(jìn)行詳細(xì)說(shuō)明，促使患者遵照醫(yī)囑用藥）;（3）出院延續(xù)性護(hù)理：出院后每2周進(jìn)行一次電話(huà)隨訪(fǎng)，了解臨床氧療、用藥以及康復(fù)治療狀況，并依據(jù)患者的狀況進(jìn)行督導(dǎo)與指導(dǎo)，同時(shí)了解患者的心理狀況，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，提升患者的遵醫(yī)行為[2]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組肺功能與生活質(zhì)量，肺功能主要包括FEV1、PEF、PVC三項(xiàng)指標(biāo)，生活質(zhì)量評(píng)分主要從心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)域以及社會(huì)領(lǐng)域三方面，各項(xiàng)總分100分，分?jǐn)?shù)越高患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 探究組與對(duì)照組肺功能指標(biāo)的比較

探究組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比差異顯著P<0.05。見(jiàn)表1。

3 討論

慢阻肺患者在臨床中可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等病癥，對(duì)患者的日常生活影響較大，老年人群自身免疫力下降，患者在臨床中易出現(xiàn)生活質(zhì)量下降，肺功能障礙等，護(hù)理干預(yù)是改善患者生活質(zhì)量與肺功能的常見(jiàn)方式，慢阻肺目前沒(méi)有良好的根治方式，長(zhǎng)期進(jìn)行療養(yǎng)是現(xiàn)階段的主要方式，延續(xù)性護(hù)理方式在臨床中能夠良好的指導(dǎo)患者進(jìn)行日常護(hù)理，在臨床中的護(hù)理效果較好[3]。

此次研究結(jié)果為：在慢阻肺患者中進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，能夠良好的改善患者的肺功能與生活質(zhì)量，在實(shí)際臨床中的護(hù)理效果較好，原因分析為：延續(xù)性護(hù)理在進(jìn)行常規(guī)臨床護(hù)理的同時(shí)進(jìn)行延續(xù)護(hù)理，使患者在院內(nèi)有更為全面的護(hù)理，在出院時(shí)進(jìn)行延續(xù)性的護(hù)理健康指導(dǎo)，能夠較好的促使患者學(xué)習(xí)日常生活中家庭氧療、呼吸功能和運(yùn)動(dòng)功能鍛煉以及藥物指導(dǎo)三方面，同時(shí)在患者出院的時(shí)候能夠進(jìn)行跟蹤訪(fǎng)問(wèn)，督促與監(jiān)督患者，提升臨床護(hù)理效果[4]。

由此來(lái)看：延續(xù)性護(hù)理在慢阻肺患者中，能夠顯著的提升患者的生活質(zhì)量評(píng)分，改善患者的肺功能，在臨床中的護(hù)理價(jià)值較高，可推廣運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

索媛.呼吸康復(fù)訓(xùn)練操在改善慢阻肺穩(wěn)定期患者肺功能和生活質(zhì)量中的應(yīng)用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2018，7（A02）：160-162.

鄭喜玉.沙美特羅聯(lián)合噻托溴銨對(duì)慢阻肺患者血清炎癥因子及肺功能的影響[J].華夏醫(yī)學(xué)，2018，11（2）：79-82.

劉萍.慢阻肺康復(fù)護(hù)理自我管理對(duì)患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（9）：64-65.

劉東梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)改善慢阻肺患者肺功能及預(yù)防感染的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，9（20）：92-94.