楊秀玲

【摘要】目的：探討在手術(shù)室應(yīng)用細節(jié)護理對確保護理安全的臨床應(yīng)用效果。方法：選取92例在我醫(yī)院內(nèi)部進行手術(shù)的患者，根據(jù)所應(yīng)用的手術(shù)護理方案的區(qū)別，分別將92例患者以隨機抽樣方式均分為觀察組及對照組兩組，其中對照組的患者使用的護理方式為常規(guī)護理干預(yù)方法，而另外觀察組患者則應(yīng)用的為常規(guī)護理組合手術(shù)室細節(jié)護理的方式，之后，對于對照組及觀察組兩組的護理效果差異進行觀察。結(jié)果：在觀察組護理過程中，護理差錯率以及護患糾紛力遠遠低于對照組，同時觀察組中護理質(zhì)量評分大約為95.83，相比對照組的86.56而言，明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室應(yīng)用細節(jié)護理方法，能夠降低護理過程中出現(xiàn)的差錯，同時盡可能的減少護患糾紛，極大的提高手術(shù)室護理安全性。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;細節(jié)護理;護理安全;應(yīng)用

【中圖分類號】 R472.3

【文獻標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）08-234-02

手術(shù)室安全直接同手術(shù)室護理水平相關(guān)聯(lián)，而在手術(shù)室應(yīng)用過程中做好細節(jié)護理者就是根據(jù)手術(shù)室內(nèi)患者身體狀況，在手術(shù)進行過程中做好患者護理管理工作，并根據(jù)患者身體狀況制定完善護理計劃，做好安全管理工作，有效提高護理工作質(zhì)量。本文探討了92例手術(shù)患者，并對患者的資料及方法進行分析，從而探究在手術(shù)室中應(yīng)用細節(jié)干預(yù)護理方式，對于提高手術(shù)室內(nèi)護理安全的臨床意義。

1?資料及方法

1.1?一般資料

本文將2019年1月到6月進入到我醫(yī)院內(nèi)部開展手術(shù)治療的92例患者納入到研究范圍之內(nèi)，根據(jù)所應(yīng)用到的手術(shù)室護理方案的不同，以隨機抽樣方式，將這92例患者均分到觀察組及對照組當(dāng)中。其中觀察組中男女比例為23：23，患者年齡最小為19歲，最大為67歲，有26例所經(jīng)過的手術(shù)為普外科手術(shù)，22例患者經(jīng)歷了骨科手術(shù)，另外8例患者則進行了婦產(chǎn)科手術(shù);對照組中男女比例為24：22，患者年齡最小為17歲，最大為70歲，有25例患者進行了普通外科手術(shù)，14例患者進行了骨科手術(shù)，另外7例患者進行了婦產(chǎn)科手術(shù)，對于對照組及觀察組兩組患者的一般資料進行對比，并對結(jié)果進行分析之后，得出（P>0.05），不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2?護理方案

對于對照組及觀察組這兩組患者應(yīng)用不同手術(shù)護理方案，對于對照組中的46名患者進行的為做好術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前的檢查指導(dǎo)以及術(shù)后的護理及出院指導(dǎo)等常規(guī)護理方法，另外觀察組中的46名患者在應(yīng)用了常規(guī)護理方法的條件上，使用了手術(shù)室細節(jié)護理方式，而其具體內(nèi)容如下。

手術(shù)室術(shù)前細節(jié)護理 在患者進行手術(shù)之前，醫(yī)務(wù)人員直接將本次手術(shù)具體狀況告知患者，主要介紹內(nèi)容，包括了手術(shù)的實際狀況、大致流程、在手術(shù)進行過程中患者需要注意的事項以及在此次手術(shù)之后，患者可能會產(chǎn)生的并發(fā)癥以及不良反應(yīng)，要求患者做好準(zhǔn)備，并且通過積極配合醫(yī)護人員進行手術(shù)，提高手術(shù)的成功率[1]。為了有效的緩解患者在手術(shù)之前所產(chǎn)生的不良情緒，醫(yī)護人員需要在手術(shù)之前多同患者進行交流溝通，并且應(yīng)用鼓勵性的語言或是使用舒緩音樂，多向患者介紹一部分成功案例，以減少患者不良情緒。

手術(shù)進行中細節(jié)護理 在患者進行手術(shù)進入到手術(shù)室之前，醫(yī)護人員需要做好手術(shù)時的消毒殺菌操作，同時調(diào)整手術(shù)室內(nèi)的濕度及溫度，確保手術(shù)時安靜無噪音，減少光線刺激等，創(chuàng)建良好手術(shù)室環(huán)境，確?；颊呤孢m程度，此外還需調(diào)整好患者最為舒適的體位，確?；颊呤中g(shù)部位能夠在護理范圍之內(nèi)，為了有效的防止患者在手術(shù)進行過程中體溫過低或是過高，需要將輸液瓶中的液體溫度保持在體表范圍，同時采取一定保暖措施[2]。如果患者在手術(shù)進行過程中始終保持清醒，此時，必須分撥一名護理人員站立于患者視線之內(nèi)，講述激勵患者完成此次手術(shù)的語言，提高患者手術(shù)成功的自信心。同時在手術(shù)結(jié)束后還需要仔細清點手術(shù)使用過程中運用到的手術(shù)器械及醫(yī)療用品，防止這一部分器械及醫(yī)藥用品忘記于患者身體內(nèi)。

手術(shù)之后的細節(jié)護理 在患者手術(shù)之后可以拿去患者枕頭，使患者保持平臥，此時需要觀察患者的呼吸道狀況，判斷患者是否在手術(shù)結(jié)束之后存在有神經(jīng)壓迫及血管壓迫現(xiàn)象[3]。對于處于躁動期的患者，可以遵從醫(yī)生的囑咐給患者注射一定鎮(zhèn)靜藥物，而在患者完全清醒之后，護理人員需及時告知手術(shù)是否成功，等到患者其身體各項特征趨于平穩(wěn)之后，轉(zhuǎn)入到普通病房中，做好后續(xù)護理工作。

1.3?觀察指標(biāo)

探究不同護理方式是否有效提升護理安全性，就是分析對照組及觀察組中護理差錯率以及護患糾紛事件發(fā)生概率的條件，

此時我醫(yī)院內(nèi)部需要根據(jù)由本醫(yī)院內(nèi)制作的護理工作質(zhì)量調(diào)查問卷進行調(diào)查，并對于護理組及觀察組的護理工作安全性及狀況進行評價，其主要內(nèi)容包括了手術(shù)室內(nèi)細節(jié)護理過程中應(yīng)用到了醫(yī)療設(shè)備管理消毒、殺菌隔離及護理配合度等評價，其中評價總分設(shè)置為100分，如果評分越高則表明質(zhì)量越高。

2?結(jié)果

對于觀察組及對照組中的護理差錯率及護患糾紛里進行對比，可看出相比于對照組的6例護理差錯率相比，觀察組的護理差錯明顯較低，而護患糾紛上觀察組為0，對照組為4名。由此可見，在護患糾紛評價上，觀察組的評分遠遠高于對照組。綜合來看，觀察組的護理質(zhì)量評分明顯比對照組要高（P<0.05）。

3?討論

本次研究直接的將手術(shù)室細節(jié)護理加常規(guī)手術(shù)護理干預(yù)同常規(guī)手術(shù)護理干預(yù)相比，探討了這兩組患者在護理工作差錯護理質(zhì)量及護患糾紛之間情況，結(jié)果可見，相比于常規(guī)組而言，對照組中這個參數(shù)都有明顯改善趨勢，而追究原因，在于對照組在手術(shù)之前詳細介紹給患者具體手術(shù)狀況，協(xié)助患者提早做好準(zhǔn)備，使這一部分患者手術(shù)具備較高耐受性，同時在手術(shù)進行過程中通過調(diào)整患者體位給患者以舒適外界環(huán)境，在輸液過程中做好保暖工作，之后做好器械管理等方式，在確保整體手術(shù)順利進行的前提條件之下，有效降低對護理安全有不良影響的因素，同時在患者手術(shù)之后采取護理干預(yù)，增強患者自信心，提高患者的生存質(zhì)量，促使患者快速恢復(fù)身體狀況。

參考文獻：

[1]?吳凱. 針對手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用效果研究[J]. 母嬰世界，2015（4）：297-298.

[2]?徐蘇慧. 手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應(yīng)用研究[J]. 中國婦幼健康研究，2017，28（S4）：612-613.

[3]?李惠敏. 確保手術(shù)室護理安全中手術(shù)室細節(jié)護理的應(yīng)用效果研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2017，030（015）：165-166.