駱曉燕

【摘要】目的：探討普外科護理管理工作中應(yīng)用人性化護理的效果。方法：選取2017年4月至2018年10月普外科收治的98例住院患者，隨機分為觀察組49例和對照組49例，對照組采用常規(guī)護理模式，觀察組則采用人性化護理模式，采用生活質(zhì)量評分（QOL評分）和焦慮、抑郁自評量表（SAS評分、SDS評分）比較兩組患者護理干預(yù)后生活質(zhì)量以及心理狀況的變化。結(jié)果：觀察組護理前后生活質(zhì)量和心理狀況改善幅度均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：人性化護理在普外科中的應(yīng)用有助于改善患者的生活質(zhì)量和心理狀況，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化護理;普外科;手術(shù)護理;應(yīng)用

【中圖分類號】 R473.6

【文獻標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）08-220-01

隨著現(xiàn)代護理理念的發(fā)展，對臨床護理提出了越來越高的要求，“以人為本”成為了現(xiàn)代護理理念的核心。針對普外科患者的臨床護理，如何更好地體現(xiàn)出這一理念，提高護理質(zhì)量，是所有臨床護理人員所共同面對的一個重大課題。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

選取2017年4月至2018年10月我院普外科收治的98例住院患者，隨機分為觀察組49例和對照組49例。觀察組49例患者中有男性患者27例，女性患者22例;年齡為31～74歲，平均為（47.2±5.8）歲;其中膽囊結(jié)石14例、闌尾炎13例、胰腺炎6例、腹外疝6例、乳腺腺瘤4例、下肢靜脈曲張6例。對照組49例患者中有男性患者28例，女性患者21例;年齡為32～74歲，平均為（46.8±6.1）歲;其中膽囊結(jié)石15例、闌尾炎14例、胰腺炎5例、腹外疝5例、乳腺腺瘤3例、下肢靜脈曲張7例。

1.2?方法

1.2.1?對照組患者實施基礎(chǔ)護理，護理人員指導(dǎo)患者清淡飲食，食用容易消化的食物，遵循少食多餐原則，并對體內(nèi)需要的維生素進行補充，對患者水電解質(zhì)平衡進行維持，此外解答患者提出的問題，將手術(shù)前后需要注意的事項進行告知，并和患者進行交流，而后實施健康宣教。

1.2.2?觀察組患者實施人性化護理，護理內(nèi)容大致為：①創(chuàng)建舒適的治療環(huán)境。護理人員需要為患者營造一個家庭式病房環(huán)境，對病房進行通風(fēng)處理，確保室內(nèi)空氣的新鮮，確保床單的干凈。護理人員和患者進行交流的過程中需要以和藹的態(tài)度，使患者充分感受到護理人員的責(zé)任心。②手術(shù)前護理。因為患者對手術(shù)存在陌生感，并且害怕手術(shù)后的疼痛，術(shù)前會出現(xiàn)不安和焦慮等一系列負(fù)性情緒，進而嚴(yán)重影響患者的治療效果和康復(fù)。護理人員需要予以患者心理支持，緩解其負(fù)性情緒。護理人員應(yīng)主動到患者病房實施巡視，對其一般情況進行了解，將手術(shù)方法、手術(shù)的療效和手術(shù)過程中需要注意的事項進行講解，將患者疑慮消除，使其以樂觀的心態(tài)面對手術(shù)。③手術(shù)中護理。護理人員協(xié)助手術(shù)醫(yī)師進行準(zhǔn)備工作，并和患者予以交流，將需要注意的事項進行告知，對手術(shù)不影響的基礎(chǔ)上將軀體暴露位置減少，協(xié)助患者進行翻身。實施靜脈穿刺的過程中選取相應(yīng)的針頭，緩解患者的不適感。確?；颊唧w位舒適，并了解手術(shù)過程中的感覺，按照手術(shù)位置對患者位置進行調(diào)整，選擇柔軟墊物以免產(chǎn)生靜脈回流，室內(nèi)溫度控制在26℃。此外需要對患者予以尊重，對患者的隱私進行保護。④手術(shù)后護理。按照患者麻醉方法對其實施相應(yīng)的護理，患者清醒后需要了解患者的身體反應(yīng)，并予以心理支持以及鼓勵，告知患者需要安心修養(yǎng)。觀察患者的靜脈通道和引流管，并予以交接工作。并對患者術(shù)后進行隨訪，協(xié)助患者選取合適的體位，一般選擇去枕平臥位，以免嘔吐物對患者產(chǎn)生窒息現(xiàn)象。⑤專業(yè)知識培訓(xùn)。加強護理人員護理實踐技能培訓(xùn)，主要包括風(fēng)險管理、護理質(zhì)量、安全等多方面培訓(xùn)，指導(dǎo)護理人員充分利用業(yè)余時間學(xué)習(xí)、提升護理技能，擴展護理專業(yè)知識面，增強護理人員對術(shù)后護理風(fēng)險的防范意識，全面提高護理服務(wù)質(zhì)量;同時定期對護理人員護理質(zhì)量進行綜合評估，制定獎懲措施，將護理服務(wù)質(zhì)量直接與護理人員年終績效掛鉤，提高護理人員工作積極性。并加強醫(yī)患溝通，護理人員需多與患者進行交流溝通，積極通過口頭教育方式為患者講解疾病起因、進展等專業(yè)知識，指導(dǎo)患者正確掌握住院治療、護理期間科學(xué)用藥、自我管理事宜，加強醫(yī)患溝通，提高患者治療的信心，取得患者配合，提高治療、護理依從性。

1.3?觀察指標(biāo)

（1）生活質(zhì)量應(yīng)用QOL評分量表，從食欲、睡眠、疼痛等12個指標(biāo)進行評測，滿分60分，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。（2）心理狀況應(yīng)用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）量表評測，分值越高，焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重。

1.4?統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行資料分析，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3?結(jié)果

觀察組護理干預(yù)后的QOL評分及SAS、SDS評分均顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3?討論

在普外科收治的患者中，采取手術(shù)治療措施及以急診方式就診的患者居多，患者極易出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良的心理，給臨床治療帶來不利影響。因此，有效的臨床護理干預(yù)措施是患者臨床治療和康復(fù)的重要保障。通過護理人員對患者的心理、生理全方位的護理干預(yù)，讓患者的不良心理得以緩解，積極配合治療，從而大大地提高了治療和康復(fù)效果。

綜上所述，對普外科患者實施人性化的護理干預(yù)措施，可以有效改善患者臨床的不良心理狀態(tài)、提高其臨床治療和康復(fù)效果，同時提升了患者對護理工作的認(rèn)可度，有效改善護患關(guān)系、緩解護患矛盾，讓普外科的臨床護理質(zhì)量得到了較大幅度的提升。

參考文獻：

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