黃曉宏

[摘要]目的分析人性化護(hù)理在18歲以下高危妊娠孕婦中的應(yīng)用價(jià)值。方法隨機(jī)選擇2017.1-2019.12期間本院收治的200例18歲以下高危妊娠孕婦為研究對(duì)象，并根據(jù)病例尾號(hào)單雙號(hào)將其分為護(hù)理A組（常規(guī)護(hù)理）與護(hù)理B組（人性化護(hù)理），每組各100例。比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果護(hù)理后，護(hù)理B組SAS與sDS評(píng)分均顯著低于護(hù)理A組（P<0.05）;護(hù)理B組胎死宮內(nèi)發(fā)生率顯著低于護(hù)理A組（P<0.05）。結(jié)論對(duì)于18歲以下高危妊娠孕婦而言，應(yīng)用人性化護(hù)理可取得理想臨床效果，具有積極作用。

[關(guān)鍵詞]人性化護(hù)理;孕婦;高危妊娠;應(yīng)用價(jià)值

[中圖分類號(hào)]R47[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2107-2306（2020）04-182-02

高危妊娠是指孕婦在妊娠過(guò)程中受部分因素影響而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦發(fā)生嚴(yán)重不良結(jié)局和新生兒疾病。近年來(lái)，高危妊娠發(fā)生率呈逐年增高趨勢(shì)，嚴(yán)重危及新生兒及孕婦生命安全[1]。高危妊娠危險(xiǎn)因素包括心理、疾病、社會(huì)因素、年齡及肥胖等，故18歲以下高危妊娠危害性較大，可能在孕婦妊娠過(guò)程中則會(huì)對(duì)其機(jī)體及胎兒生命安全產(chǎn)生不利影響[2]。因此，本文分析人性化護(hù)理在18歲以下高危妊娠孕婦中的應(yīng)用價(jià)值，如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選擇2017.1-2019.12期間本院收治的200例18歲以下高危妊娠孕婦為研究對(duì)象，并根據(jù)病例尾號(hào)單雙號(hào)將其分為護(hù)理A組（常規(guī)護(hù)理）與護(hù)理B組（人性化護(hù)理），每組各100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有研究對(duì)象年齡均≤18歲。（2）所有研究對(duì)象及其家屬均知情同意并簽字。（3）所有研究對(duì)象語(yǔ)言系統(tǒng)與認(rèn)知功能均健全。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。（2）不愿意配合研究者。護(hù)理A組：年齡13-18歲，平均（16.12+0.63）歲，孕周5-12周，平均（9.56±1.54）周。護(hù)理B組：年齡13-18歲，平均（15.79±0.72）歲，孕周4-12周，平均（9.41±1.73）周。兩組年齡、孕周等臨床資料基本一致（P>0.05）。

1.2方法

護(hù)理A組采取常規(guī)護(hù)理，如：常規(guī)產(chǎn)檢、孕晚期左側(cè)臥位、指導(dǎo)飲食等。

護(hù)理B組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采取人性化護(hù)理，從妊娠早期就給予針對(duì)性引導(dǎo)護(hù)理，具體為：（1）心理護(hù)理：孕婦年齡較小，護(hù)理人員必須高度重視心理護(hù)理，積極主動(dòng)與孕婦進(jìn)行交流溝通，充分講解各類妊娠相關(guān)知識(shí)，并鼓勵(lì)孕婦適量宣泄不良心理情緒，同時(shí)引導(dǎo)其正確認(rèn)知孕期情緒對(duì)妊娠結(jié)局的影響，樹立分娩信心，并和家屬一同制定護(hù)理方案，協(xié)助孕婦取得社會(huì)支持與家庭支持。（2）指導(dǎo)其養(yǎng)成正確生活習(xí)慣：護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦采取良好生活方，注意室內(nèi)通風(fēng)，2次/d，30min/次，指導(dǎo)孕婦在孕晚期采取左側(cè)臥位休息，以預(yù)防由于平臥位所引起的子宮增大而壓迫腹主動(dòng)脈，且可避免因平臥位所引起的低血壓，影響胎盤灌注，進(jìn)而造成胎兒宮內(nèi)缺氧或胎盤早剝。另外，還需指導(dǎo)孕婦保持充足睡眠時(shí)間，不可熬夜通宵，養(yǎng)成規(guī)律作息時(shí)間。（3）加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)：胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦健康存在緊密關(guān)聯(lián)，護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦進(jìn)食高能量、高蛋白飲食，并補(bǔ)充多種氨基酸、鈣、鐵及維生素等。若孕婦體重超標(biāo)，對(duì)其進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)分析，護(hù)理人員和孕婦共同制定飲食方案，以更好的控制體重、更有利于胎兒正常發(fā)育，若孕婦羊水過(guò)多，護(hù)理人員需指導(dǎo)其采取低鈉飲食，并多食用水果及蔬菜，注意保持大便暢通。另外，護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣，不可吃辛辣刺激性食物或暴飲暴食。（4）適量鍛煉：在加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，孕婦還需適量鍛煉，保持愉悅心情，從而有利于避免各類并發(fā)癥發(fā)生。（5）孕婦在妊娠時(shí)可出現(xiàn)較多陰道分泌物，由于其對(duì)生理衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)知水平不高，因此護(hù)理人員需指導(dǎo)孕婦注意保持會(huì)陰部清潔，每天清水清洗會(huì)陰，2次/d。

1.3觀察項(xiàng)目

（1）比較所有研究對(duì)象的心理變化情況，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[3]：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定，標(biāo)準(zhǔn)分總分均為100分，分?jǐn)?shù)越高焦慮與抑郁程度越嚴(yán)重。（2）比較所有研究對(duì)象胎死宮內(nèi)發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，采用X2檢驗(yàn);計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較所有研究對(duì)象的心理變化情況

護(hù)理后，護(hù)理B組的SAS與SDS評(píng)分均顯著低于護(hù)理A組（P<0.05），見表1。

2.2比較所有研究對(duì)象的胎死宮內(nèi)發(fā)生率。

護(hù)理B組的胎死宮內(nèi)發(fā)生率顯著低于護(hù)理A組（P<0.05），見表2。

3討論

如今，18歲以下高危妊娠孕婦較為常見，此類孕婦具有極高的分娩風(fēng)險(xiǎn)性，因此對(duì)醫(yī)務(wù)人員具醫(yī)療技術(shù)以及護(hù)理能力提出較高要求，因此加強(qiáng)此類孕婦的產(chǎn)前護(hù)理至關(guān)重要。由于低齡孕婦極易產(chǎn)生各種不良情緒，加之存在不良生活習(xí)慣，使得妊娠并發(fā)癥增多，故臨床必須給予高度重視[4]。

人性化護(hù)理也是臨床的一種新型護(hù)理模式，在多元化發(fā)展的今天，要求孕產(chǎn)婦的護(hù)理更為細(xì)致化，而此護(hù)理模式是針對(duì)性的實(shí)施各類護(hù)理措施，從而最大程度的滿足18歲以下高危妊娠孕婦心理、生理需求，從而緩解甚至消除可影響孕婦分娩的不良因素，降低圍生兒及孕產(chǎn)婦病死率。本文研究發(fā)現(xiàn)：護(hù)理前，所有研究對(duì)象的SAS與SDS評(píng)分均無(wú)顯著差異（P>0.05），護(hù)理后，護(hù)理B組的SAS與SDS評(píng)分均顯著低于護(hù)理A組（P<0.05），提示人性化護(hù)理可有效改善18歲以下高危妊娠孕婦不良心理情緒，與王雙顏、唐曉寧等研究結(jié)果基本一致[5]。這是由于人性化護(hù)理可促進(jìn)孕婦充分掌握各項(xiàng)妊娠知識(shí)，從而積極面對(duì)妊娠，故可改善其心理狀態(tài)。本文研究亦發(fā)現(xiàn)：護(hù)理B組的胎死宮內(nèi)發(fā)生率顯著低于護(hù)理A組（P<0.05），說(shuō)明人性化護(hù)理還可最大程度降低胎死宮內(nèi)發(fā)生率，這正是因護(hù)理B組的孕婦在妊娠早期就接受護(hù)理人員的正確引導(dǎo)與健康教育，從而養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，且心理狀態(tài)得到很好改善，進(jìn)而積極配合護(hù)理人員，最終預(yù)防胎死宮內(nèi)發(fā)生。而護(hù)理A組的孕婦由于年齡小，生理與心理發(fā)育尚未完全成熟，且未接受專業(yè)的指導(dǎo)與教育，故十分缺乏相關(guān)妊娠知識(shí)，加之多數(shù)孕婦具有不良生活習(xí)慣，如：熬夜通宵、飲食不規(guī)律等，從而極易導(dǎo)致胎死宮內(nèi)發(fā)生。因此，對(duì)低齡孕婦實(shí)施人性化護(hù)理是十分有必要的。

綜上所述，對(duì)于18歲以下高危妊娠孕婦而言，應(yīng)用人性化護(hù)理可取得理想的臨床效果，具有積極影響作用。

參考文獻(xiàn)

[I加燕，馮延柳，陳敏.高危妊娠產(chǎn)婦產(chǎn)后母嬰分離時(shí)的心理狀態(tài)及影響因素分析[J]，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床.2020，17（5）：676-679.

[2]黃雯婧陸巍，鄭雅寧.高危妊娠女性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙現(xiàn)狀及影響因素[J].護(hù)理研究，2019，33（22）：3823-3829.

[3]劉君霞，李云艷.聚焦解決護(hù)理模式對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦不良情緒的影響[J]貴州醫(yī)藥.2020，44（1）：146-147.

[4]鐘紅英韓春娟.以家庭為中心的護(hù)理對(duì)高危妊娠產(chǎn)婦育兒勝任感的影響[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（17）;2530-2532.

[5]王雙顏，唐曉寧，張業(yè)亭.個(gè)性化護(hù)理在高危妊娠孕婦中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（14）;81-83.