梁麗君

【摘要】目的 針對盆底功能障礙性疾病患者采取循證護理干預(yù)的效果進行探究。方法 選取2019年9月～2020年1月期間收治的36例盆底功能障礙性疾病患者作為研究對象，隨機分為對照組（常規(guī)護理）和觀察組（循證護理）各18例，就護理質(zhì)量、并發(fā)癥情況作對比。結(jié)果 觀察組相比于對照組護理質(zhì)量各項評分居更高水平，且相比于對照組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 盆底功能障礙性疾病患者采取循證護理干預(yù)，可較大程度上提升護理質(zhì)量水平，降低并發(fā)癥風(fēng)險幾率，故應(yīng)用價值較為廣泛。

【關(guān)鍵詞】盆底功能障礙;循證護理;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.18..02

盆底功能障礙性疾病又被稱為盆底缺陷的一種，一般而言是由于盆底結(jié)構(gòu)性受損所致，若未及時實施救治，則可能引發(fā)惡性循環(huán)[1]。該疾病雖通過手術(shù)可有效治療，但術(shù)后護理措施不當，易引起多種并發(fā)癥的產(chǎn)生，不利于預(yù)后[2]。因此，本研究特針對盆底功能障礙性疾病患者采取循證護理干預(yù)措施的效果展開探究，現(xiàn)作如下匯報：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取36例盆底功能障礙性疾病患者作為此次研究對象，均為我院2019年9月～2020年1月期間收治，隨機分組。對照組18例，年齡選取范圍為42～77歲之間，平均（56.31±2.15）歲。觀察組18例，年齡選取范圍為43～79歲之間，平均（57.08±2.23）歲。組間患者基線資料可比（P>0.05）。

1.2 方法

用藥指導(dǎo)、遵醫(yī)護理等常規(guī)護理方案應(yīng)用于對照組，循證護理方案應(yīng)用于觀察組，其內(nèi)容包括：（1）循證問題。首先組建循證小組，通過查找文獻、搜尋盆底功能障礙性疾病的有關(guān)護理措施給予相應(yīng)的循證護理證據(jù)，從而采取一系列針對性護理方案。

（2）循證護理干預(yù)方案。①心理護理。與患者保持良好的互動，并耐心傾聽患者的內(nèi)心感受，以消除患者的焦慮、緊張等負面情緒，同時將治療的方法以及注意事項詳細告知，提升其對自我疾病的基礎(chǔ)認知，為患者日后的治療奠定良好基礎(chǔ);②并發(fā)癥護理。如下肢靜脈血栓的預(yù)防，由于患者受麻醉及手術(shù)影響，導(dǎo)致靜脈受損，故而使血液黏稠度增加。因此，術(shù)后6h應(yīng)去枕取平臥位，并于6h后輔助患者翻身，每2h進行1次，并適當加強肌肉按摩，以促進血液循環(huán);同時對患者生命體征、肢體顏色、腫脹、口唇發(fā)紺及呼吸等癥狀嚴密觀察，如若發(fā)生以上癥狀，即刻通知醫(yī)生處理;③功能指導(dǎo)。術(shù)后及時進行盆底功能恢復(fù)指導(dǎo)，即進行收縮肛門訓(xùn)練，需用力連續(xù)訓(xùn)練10 min，2～3次/d;排尿過程中，可有意中斷排尿，連續(xù)2～3次。以上2組動作均可以有效增強尿道周圍及盆底肌肉張力和功能恢復(fù)，同時有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)率。

1.3 觀察指標

（1）護理質(zhì)量評判標準：圍繞護理技術(shù)、護理服務(wù)及護理整體素質(zhì)3個維度方面展開測評，每項測評分值為100分，分數(shù)呈越高顯示則提示護理質(zhì)量等級越高;

（2）觀察對比患者并發(fā)癥發(fā)生情況并作對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

根據(jù)軟件包SPSS 22.0對實驗中數(shù)據(jù)均輸入予以分析，計量資料護理質(zhì)量采用采用（x±s）予以描述，計數(shù)資料并發(fā)癥采用（%）予以描述，分別取標準值t、x2獲取所得結(jié)果，差異顯著（P<0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 護理質(zhì)量

觀察組相比于對照組護理質(zhì)量水平明顯居更高水平，差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2 并發(fā)癥

觀察組僅1例患者有尿潴留癥狀，總發(fā)生率為5.56%（1/18），對照組有1例靜脈血栓、3例尿潴留、2例感染，總發(fā)生率為33.33%（6/18），差異顯著（x2=4.434，P=0.035）

3 討 論

盆底功能障礙性疾病是臨床中較為常見的一種婦科疾病，該疾病是由于陰道分娩時受損、盆底肌肉張力退化、妊娠以及長期腹壓過高所致，不僅對女性患者身心造成較大的傷害，而且對其日常生活造成嚴重制約。

循證護理是以既往科研成果作為有效前提，并結(jié)合醫(yī)學(xué)實踐基礎(chǔ)上對循證問題予以總結(jié)，從而提供有效護理證據(jù)和依據(jù)的一個過程，即在護理工作中切實可行的提供護理服務(wù)，繼而最大限度的節(jié)約護理成本，確保護理整體效率的提升[3]。本次研究結(jié)果與上述論證一致。

綜上所述，盆底功能障礙性患者采取循證護理干預(yù)方案，可較大程度上降低并發(fā)癥發(fā)生率，且利于盆底功能的恢復(fù)，同時對于提升護理質(zhì)量具有重要的意義，故值得廣泛應(yīng)用于臨床。

參考文獻

[1] 高 元，陳 莉.女性盆底功能障礙性疾病患者經(jīng)盆底康復(fù)訓(xùn)練、護理干預(yù)聯(lián)合使用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（31）：6050.

[2] 王乙涵，蔡旭明，范開慧.盆底康復(fù)訓(xùn)練干預(yù)治療盆底功能障礙性疾病效果觀察[J].當代醫(yī)學(xué)，2107，23（11）：123-124.

[3] 叢豐輝.圍手術(shù)期護理對女性盆底功能障礙性疾病的治療價值探討[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（25）：341-342.