劉朝紅 鄧建 鄒顏矯

【摘要】目的 研究臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中控制血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的方法。方法 回顧性分析90例血液細(xì)胞檢驗(yàn)患者其檢驗(yàn)結(jié)果，找到影響檢驗(yàn)質(zhì)量的因素。結(jié)果 不同稀釋比例、血液標(biāo)本放置時(shí)間下血液標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)值相差較大（P<0.05）。結(jié)論 抗凝劑配置比例、血液樣本放置時(shí)間均對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量有影響，需把控各環(huán)節(jié)來(lái)保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);血液細(xì)胞;檢驗(yàn)質(zhì)量

【Abstract】Objective To study the method of controlling the quality of blood cell test in clinical medicine.Methods The results of 90 blood cell test patients were analyzed retrospectively，and the factors influencing the test quality were found.Results ：Under different dilution ratio and time of blood sample placement，the data of blood sample test were significantly different（P<0.05）.Conclusion The proportion of anticoagulant and the time of blood sample placement have an impact on the quality of blood cell test.It is necessary to control each link to ensure the accuracy of test results.

【Key words】Medical examination;Blood cells;Examination quality

通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)，能為疾病的臨床診斷提供重要信息，但這是在保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確度的前提下得以實(shí)現(xiàn)的。實(shí)際臨床檢驗(yàn)時(shí)，會(huì)有諸多因素影響到血液結(jié)果，只有把控這些因素，才能提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確度。因此，本研究主要就對(duì)不同抗凝劑配置、不同室溫存儲(chǔ)時(shí)間對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響作出分析，依此提出質(zhì)量控制方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年5月～2019年5月在我院體檢、自愿參與實(shí)驗(yàn)的90名對(duì)象為例，其中男47例、女43例，年齡最大值55歲、最小值18歲，平均值37.2±2.5歲。

1.2 方法

取受試者靜脈血液，分別按兩種稀釋比進(jìn)行稀釋?zhuān)?：10000和1：5000，相應(yīng)平分成90份待檢。另外儲(chǔ)存質(zhì)量方面，在22℃室溫下，于30 min內(nèi)檢測(cè)其中30份血液標(biāo)本;3 h后檢測(cè)另外30份血液標(biāo)本;6 h后檢測(cè)最后30份血液標(biāo)本[1]。

1.3 研究指標(biāo)

①分析不同稀釋比例對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的影響。②分析室溫下不同檢驗(yàn)時(shí)間對(duì)結(jié)果的影響。

1.4 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)

所得檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)以（x±s）的方式表示，采用t檢驗(yàn);由SPSS 22.0醫(yī)學(xué)軟件做統(tǒng)計(jì)分析。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的檢驗(yàn)判定：P<0.05。

2 結(jié) 果

2.1 不同稀釋比例所得血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果

兩種不同稀釋比例下的血液標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)值相差較大（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 室溫下不同放置時(shí)間血液標(biāo)本檢驗(yàn)結(jié)果

隨著血液標(biāo)本放置時(shí)間的延長(zhǎng)、檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)較大差異（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

稀釋是對(duì)血液細(xì)胞當(dāng)中白細(xì)胞數(shù)量計(jì)算的重要操作步驟，標(biāo)準(zhǔn)的抗凝劑配置比例是1：10000，應(yīng)嚴(yán)格按照這一比例進(jìn)行配置，以免由于稀釋比例過(guò)低而發(fā)生細(xì)胞重合缺損、影響到檢驗(yàn)結(jié)果。

血液標(biāo)本檢測(cè)時(shí)，注意嚴(yán)格把控標(biāo)本放置時(shí)間，因放置時(shí)間會(huì)對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，因此應(yīng)避免樣本被放置時(shí)間延長(zhǎng)而造成血液細(xì)胞形態(tài)發(fā)生變化，控制在30分鐘內(nèi)完成檢驗(yàn)[2]。

總之，抗凝血?jiǎng)┡渲帽壤?、血液樣本放置時(shí)間皆會(huì)影響到血液細(xì)胞標(biāo)本檢驗(yàn)質(zhì)量，應(yīng)嚴(yán)格把控檢驗(yàn)工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)，從根本上控制檢驗(yàn)質(zhì)量，保證血液細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的科學(xué)性、準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] 王朝輝.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制的對(duì)策分析[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（23）：124-125.

[2] 張宇杰.在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中進(jìn)行血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制的效果觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（31）：122，124.