李振宇 孫昭睿 宋善蘭

【摘要】課程思政是高校對(duì)大學(xué)生進(jìn)行思想政治教育的主要途徑。我們?cè)卺t(yī)學(xué)專業(yè)課程《中醫(yī)學(xué)》授課中進(jìn)行了實(shí)踐和思考。將中醫(yī)學(xué)知識(shí)與思想政治教育的有機(jī)融合進(jìn)行了摸索與嘗試。使思想政治元素與理論知識(shí)完美結(jié)合，從而真正實(shí)現(xiàn)教書(shū)與育人相統(tǒng)一。

【關(guān)鍵詞】課程思政? 中醫(yī)學(xué)? 教學(xué)實(shí)踐? 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)

【課題項(xiàng)目】課題名稱：中醫(yī)藥文化融入新時(shí)期醫(yī)學(xué)生課程思政路徑探究，課題編號(hào)：KD2019KYJJZD014。

【中圖分類號(hào)】R-4;G641 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2020）22-0026-02

在2016年12月全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上，習(xí)近平總書(shū)記強(qiáng)調(diào)要把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程，特別是要“用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道”。如何將思政元素融入專業(yè)課程，對(duì)新時(shí)期高校教師提出了很高的要求。課程思政不能簡(jiǎn)單地理解為“課程+思政” [1] 。在教學(xué)中不能機(jī)械的將思政內(nèi)容照本宣科，因此教師需要結(jié)合該課程的內(nèi)容，深挖可以作為課程思政的元素，在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)巧妙地將課程思政元素融入教學(xué)過(guò)程。以學(xué)生為“主體”，讓學(xué)生在教育教學(xué)發(fā)揮主體作用[2]。在“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”式的教學(xué)中將思政元素與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合，達(dá)到德育和智育相結(jié)合。

《中醫(yī)學(xué)》是醫(yī)學(xué)院校重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。該課程主要講述了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史、中醫(yī)學(xué)哲學(xué)內(nèi)涵、辨證論治方法、中藥及方劑，針灸治療等內(nèi)容。筆者在講授《中醫(yī)學(xué)》課程時(shí)，將中醫(yī)學(xué)知識(shí)與思想政治教育的有機(jī)融合進(jìn)行了摸索與嘗試，現(xiàn)以《中醫(yī)學(xué)》中陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)章節(jié)為例，談?wù)剬ⅰ罢n程思政”理念融入課堂教學(xué)實(shí)踐的體會(huì)。

1.中醫(yī)學(xué)課程的特點(diǎn)與教育現(xiàn)狀分析

中醫(yī)學(xué)有數(shù)千年的悠久歷史，是中華民族在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐和生活實(shí)踐中積累而成的獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。它根植于中華文化的土壤，吸收了同時(shí)代的科技文化成果。中醫(yī)學(xué)以古代的樸素的唯物論和辯證法思想為理論指導(dǎo)，其最重要的基礎(chǔ)理論為陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)。目前醫(yī)學(xué)高等院校教育仍然以應(yīng)試教育為主，教師通常重視學(xué)生知識(shí)與技能目標(biāo)的培養(yǎng)而輕視能力的培養(yǎng)。課程體系構(gòu)建不夠完善，無(wú)法深入挖掘和弘揚(yáng)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊(yùn)涵的思想觀念、人文精神和道德規(guī)范。

2.中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中實(shí)施課程思政的必要性

仁者愛(ài)人，醫(yī)乃仁術(shù)，要成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，首先要有良好的醫(yī)德。中醫(yī)關(guān)于醫(yī)德的論述，最經(jīng)典的首推唐代醫(yī)藥學(xué)家孫思邈（581—682 年）撰寫(xiě)的《大醫(yī)精誠(chéng)》。該篇論著對(duì)后世醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。大醫(yī)精誠(chéng)對(duì)醫(yī)德的論述與目前倡導(dǎo)的課程思政不謀而合?！按筢t(yī)精誠(chéng)”提出“大醫(yī)”要修養(yǎng)的兩個(gè)方面：“精”與“誠(chéng)”?！熬保瘁t(yī)者要醫(yī)術(shù)精湛，指出行醫(yī)之道是“至精至微之事，行醫(yī)者必須博極醫(yī)源，精勤不倦，不得道聽(tīng)途說(shuō)，而言醫(yī)道己了，深自誤哉”;“誠(chéng)”是從醫(yī)者要有仁愛(ài)之心，對(duì)待患者要如同對(duì)待親人、不論富貴貧賤的高尚品德，以“見(jiàn)彼苦惱，若己有之感同身受的心，策發(fā)大慈惻隱之心，進(jìn)而立誓普救死含靈之苦，且不得“持己多長(zhǎng)，經(jīng)略財(cái)物”[3]。這正是醫(yī)學(xué)工作者既需要掌握仁術(shù)，又需要仁心的體現(xiàn)。中醫(yī)學(xué)教學(xué)中有著豐富的課程思政資源，需要教師進(jìn)行深入的挖掘和整理。所以在中醫(yī)學(xué)教學(xué)中融入課程思政教育，既有助于學(xué)生掌握知識(shí)技能，又可以促進(jìn)情感目標(biāo)的培養(yǎng)，有助于良好的醫(yī)德養(yǎng)成。

3.課程思政融入中醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)設(shè)計(jì)——以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為例

本次課程教學(xué)設(shè)計(jì)內(nèi)容分為授課對(duì)象及學(xué)情分析、教材分析、教學(xué)目標(biāo)分析、教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)、課堂小結(jié)、課后思考題、教學(xué)反思和總結(jié)等環(huán)節(jié)。

3.1授課對(duì)象及學(xué)情分析

根據(jù)研究目的并結(jié)合實(shí)際情況，選取南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院2017年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)（全科）1個(gè)小班同學(xué)參加本次教學(xué)研究。該批學(xué)生來(lái)源于應(yīng)屆高中畢業(yè)生，接受過(guò)現(xiàn)代自然科學(xué)和歷史文化知識(shí)教育，接受過(guò)系統(tǒng)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育，具有一定的邏輯思維能力。但是普遍缺點(diǎn)是對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)較少，接受傳統(tǒng)中醫(yī)思維模式較困難。學(xué)生對(duì)于陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)這一具有樸素唯物主義辯證法思想的概念接受有一定困難。

3.2教材分析

《中醫(yī)學(xué)》是高等醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程。本教材主要任務(wù)是傳授中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí);培養(yǎng)學(xué)生對(duì)祖國(guó)傳統(tǒng)文化的熱愛(ài)，培養(yǎng)唯物主義辯證法思想。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)本節(jié)內(nèi)容是學(xué)生首次接觸中醫(yī)學(xué)理論，因此在中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中占據(jù)重要的地位。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)和研究人體的基本思維方法之一，貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面。本次教學(xué)設(shè)計(jì)就以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為例，將課程思政融入課程教學(xué)過(guò)程。

3.3教學(xué)目標(biāo)分析

知識(shí)與技能目標(biāo)：掌握陰陽(yáng)的概念，了解陰陽(yáng)之間的關(guān)系和陰陽(yáng)的哲學(xué)內(nèi)涵。

情感目標(biāo)：提高對(duì)中醫(yī)學(xué)的興趣，熱愛(ài)祖國(guó)傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)民族自豪感。

3.4教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)

⑴新課導(dǎo)入環(huán)節(jié)，提問(wèn)學(xué)生：①被稱為四大國(guó)粹的是什么？②四文明古國(guó)，其他三個(gè)文明滅亡的原因？從而導(dǎo)出中醫(yī)學(xué)是我國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶，為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大的貢獻(xiàn)。以中華傳統(tǒng)文化為切入點(diǎn)導(dǎo)入，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。同時(shí)通過(guò)復(fù)習(xí)歷史，了解歷史上中醫(yī)學(xué)的重要貢獻(xiàn)，以增強(qiáng)民族自豪感，增強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。接著介紹陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的重要性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性。并導(dǎo)入陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)這一重要的理論。

⑵新課講解學(xué)習(xí)分為：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的起源、陰陽(yáng)的概念、陰陽(yáng)之間的關(guān)系、陰陽(yáng)的哲學(xué)內(nèi)涵四部分。

①陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的起源? 通過(guò)展示甲骨文陰陽(yáng)的圖片，引導(dǎo)同學(xué)分析漢字陰陽(yáng)的構(gòu)成。陰陽(yáng)最初指的是日光的向背，如《詩(shī)經(jīng)·大雅·公劉》曰：“相其陰陽(yáng)，觀其流泉”。通過(guò)隱藏在漢字后面的含義，了解中國(guó)古人的智慧，初步接觸陰陽(yáng)的概念。

②陰陽(yáng)的概念? 通過(guò)對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)起源分析，引導(dǎo)出中醫(yī)學(xué)中陰陽(yáng)的概念是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物或現(xiàn)象對(duì)立雙方的概括。陰陽(yáng)不是絕對(duì)的而是相對(duì)的，具有對(duì)立統(tǒng)一的屬性，含有一分為二的意思，是一個(gè)高度抽象的哲學(xué)概念。通過(guò)講授陰陽(yáng)概念的形成過(guò)程，讓學(xué)生了解中國(guó)古代先賢的智慧，并初步了解陰陽(yáng)的哲學(xué)內(nèi)涵。

③陰陽(yáng)之間的關(guān)系? 包括陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。為了更形象的說(shuō)明兩者之間的關(guān)系，分別列舉的了自然界具有陽(yáng)性特征的事物和現(xiàn)象如太陽(yáng)、白天、男性、溫暖、夏季、等等，以及陰性的事物，如月亮、黑夜、寒冷、冬季。引導(dǎo)學(xué)生思考分析這兩組事物和現(xiàn)象之間的關(guān)系。借助一年四季的變化來(lái)說(shuō)明陰陽(yáng)之間的對(duì)立、互根、轉(zhuǎn)化、消長(zhǎng)平衡的關(guān)系。并展示太極圖這一學(xué)生熟悉的符號(hào)，進(jìn)一步說(shuō)陰陽(yáng)之間的關(guān)系。太極是事物和現(xiàn)象的統(tǒng)稱，陰陽(yáng)是其矛盾的對(duì)立面。太極圖體現(xiàn)了陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)全部?jī)?nèi)容：其黑白分色即是陰陽(yáng)對(duì)立，黑白互相延伸體現(xiàn)了陰陽(yáng)消長(zhǎng)和陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化，黑白互相存在于對(duì)方的中心即為陰陽(yáng)互根[4]。通過(guò)講解太極圖中蘊(yùn)含的深刻哲學(xué)含義，讓學(xué)生進(jìn)一步鞏固陰陽(yáng)的概念，并體會(huì)中華文明博大精深。

④陰陽(yáng)的哲學(xué)內(nèi)涵? 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)源于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)。在當(dāng)前教育界要求把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過(guò)程的大背景下，要求授課教師挖掘其唯物主義哲學(xué)內(nèi)涵，用馬克思主義思想來(lái)分析陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。教師首先通過(guò)提問(wèn)及分組討論的形式，引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)唯物主義辯證法思想的內(nèi)容，即唯物辯證法三大規(guī)律。然后再引導(dǎo)學(xué)生使用對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律來(lái)分析陽(yáng)陽(yáng)的概念和之間的關(guān)系。最后揭示陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)所蘊(yùn)含的哲學(xué)原理就是唯物辯證法的對(duì)立統(tǒng)一規(guī)律。所說(shuō)中醫(yī)學(xué)是以唯物辯證法為指導(dǎo)的醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)的科學(xué)性是毋庸置疑的，以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。

3.5課堂小結(jié)

總結(jié)陰陽(yáng)的概念、陰陽(yáng)之間的關(guān)系、哲學(xué)內(nèi)涵等知識(shí)點(diǎn)。強(qiáng)調(diào)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的重要性。

3.6課后思考題

學(xué)生課后復(fù)習(xí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)這一章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)，并且預(yù)習(xí)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在人體中的應(yīng)用，并且能夠應(yīng)用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)對(duì)人體五臟六腑進(jìn)行分類。

3.7 教學(xué)反思和總結(jié)

在本節(jié)的教學(xué)活動(dòng)中，始終尊重中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的規(guī)律，充分挖掘陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)章節(jié)所蘊(yùn)含的課程思政元素，如璀璨的中華文明，中醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)是唯物主義辯證法思想。同時(shí)在教學(xué)過(guò)程中采用了舉例法、觀察法、歸納法、合作探究法、分組討論法、舉例等教學(xué)方法。培養(yǎng)學(xué)生歸納演繹法、比較與類比法的能力。注重課堂學(xué)習(xí)和課后學(xué)習(xí)相銜接，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主的學(xué)習(xí)能力。教學(xué)設(shè)計(jì)內(nèi)容完成情況良好，學(xué)生既學(xué)習(xí)了知識(shí)，又接受了祖國(guó)傳統(tǒng)優(yōu)秀文化的熏陶。但是課后練習(xí)時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生有些知識(shí)掌握的不到位，知識(shí)點(diǎn)會(huì)背但是不會(huì)用。主要由于該陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)知識(shí)點(diǎn)較抽象，在以后的教學(xué)中多注意加強(qiáng)課堂練習(xí)及課后練習(xí)，讓學(xué)生從實(shí)踐中掌握知識(shí)點(diǎn)。

總結(jié)

課程思政就是把培育和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入教書(shū)育人全過(guò)程，將學(xué)科資源、學(xué)術(shù)文化轉(zhuǎn)化為思政育人資源[5]。中醫(yī)學(xué)是我國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶。中醫(yī)藥的核心價(jià)值體系內(nèi)涵豐富，蘊(yùn)含了鮮明的中醫(yī)院校課程思政元素。這其中包含如下內(nèi)容：天人合一、道法自然的宇宙觀、科學(xué)發(fā)展觀;以人為本、濟(jì)世活人的價(jià)值追求;大醫(yī)精誠(chéng)、淡泊名利的精神追求;不為良相則為良醫(yī)，醫(yī)病-醫(yī)人-醫(yī)國(guó)的社會(huì)責(zé)任感;以仁存心的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);整體觀念、辨證論治的臨證思辨模式[6]。教師在授課過(guò)程中，要以專業(yè)技能知識(shí)為載體加強(qiáng)學(xué)生的思想政治教育，最大限度發(fā)揮課堂主渠道功能，實(shí)現(xiàn)傳道授業(yè)和立德樹(shù)人的統(tǒng)一。

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作者簡(jiǎn)介：

李振宇（1979-），男，副主任中醫(yī)師，南京醫(yī)科大學(xué)康達(dá)學(xué)院講師，研究方向：中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床及教學(xué)工作。

孫昭睿，男，畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院，本科，現(xiàn)任連云港市中醫(yī)院科教處處長(zhǎng)，副研究員，研究方向：醫(yī)院管理。