楊騰娟　魏瑩

【摘要】病案教學(xué)法是順應(yīng)教學(xué)改革的新型教學(xué)手段，其圍繞典型的病例，從臨床資料收集入手，教師指引學(xué)生對(duì)病例進(jìn)行分析、討論、鑒別診斷，從中掌握相應(yīng)的知識(shí)，病案教學(xué)法可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生邏輯思維發(fā)展。對(duì)此，本文就病案教學(xué)法在兒科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用策略進(jìn)行全面分析。

【關(guān)鍵詞】病案教學(xué)法? 兒科學(xué)? 教學(xué)? 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2020）11-0231-02

前言

在21世紀(jì)培養(yǎng)全面、合格的醫(yī)學(xué)人才是醫(yī)學(xué)院校最重要的任務(wù)。在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中，采取的教學(xué)方式大多是以教師為主體，學(xué)生被動(dòng)的學(xué)習(xí)知識(shí)，在很大程度上制約了學(xué)生問題分析、解決能力的提升。對(duì)此，在今后的兒科學(xué)教學(xué)中，教師可以嘗試采取病案教學(xué)法，借助病案來引導(dǎo)學(xué)生分析、探索知識(shí)，促進(jìn)學(xué)生良好發(fā)展。

1.病案教學(xué)在兒科教學(xué)中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)

在兒科學(xué)采取病案教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)主要在于：（1）調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，將病案教學(xué)法應(yīng)用在兒科學(xué)教學(xué)中，可以讓學(xué)生不斷的分析案例，學(xué)生的大腦時(shí)刻處于興奮狀態(tài)，顯著提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。（2）便于學(xué)生綜合發(fā)展，在病案教學(xué)中，教師不僅僅是知識(shí)的傳授者，同時(shí)也是學(xué)生的合作者，在教學(xué)中，教師一方面會(huì)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考、探究，另一方面教師還會(huì)在教學(xué)過程中，與學(xué)生共同研討，幫助學(xué)生更好的發(fā)現(xiàn)自身的不足，促進(jìn)學(xué)生綜合發(fā)展。（3）病案教學(xué)具有生動(dòng)直觀的特點(diǎn)，加上其本身具備的真實(shí)性，可以讓學(xué)生更好的學(xué)習(xí)兒科學(xué)知識(shí)。另外在病案教學(xué)模式下，教師不需要在課堂上唱獨(dú)角戲，而是與學(xué)生共同探究，學(xué)生在課堂上也不再是急于做筆記，是主動(dòng)思考，這無形中提高了課堂教學(xué)效率。

2.病案教學(xué)法在兒科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用策略

2.1借助病案教學(xué)法培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性思維

病案教學(xué)方式提倡在平等、和諧、民主的師生關(guān)系中進(jìn)行。學(xué)生在病案討論中，會(huì)充分調(diào)動(dòng)自身的積極性，同時(shí)學(xué)生有更加寬廣的時(shí)間、空間進(jìn)行知識(shí)探索，促進(jìn)了學(xué)生充分形象，培養(yǎng)了學(xué)生的發(fā)散性思維。病案教學(xué)法還可以對(duì)學(xué)生的臨床思維能力進(jìn)行有效培養(yǎng)，臨床思維能力主要是學(xué)生將學(xué)到的兒科學(xué)理論知識(shí)應(yīng)用在臨床實(shí)踐的能力，對(duì)具體的臨床現(xiàn)象進(jìn)行分析、思考，并做出科學(xué)的判斷，臨床思維能力是一個(gè)臨床醫(yī)生必備的能力。在兒科學(xué)教學(xué)中，教師可以通過病案教學(xué)，讓學(xué)生從循證醫(yī)學(xué)的角度對(duì)病例進(jìn)行探討，并自主查找資料、文獻(xiàn)，結(jié)合病例進(jìn)行深入思考，實(shí)現(xiàn)了兒科理論知識(shí)與臨床實(shí)踐的良好結(jié)合，深化了學(xué)生對(duì)疾病的認(rèn)知，同時(shí)學(xué)生還可以在此過程中提出相應(yīng)的治療方案，提高了學(xué)生的實(shí)踐水平。

2.2借助病案教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生問題分析解決能力

培養(yǎng)學(xué)生的問題分析解決能力是病案教學(xué)法十分重要的一項(xiàng)優(yōu)勢(shì)，在課堂教學(xué)中，教師可以根據(jù)疾病特點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析，讓學(xué)生可以靈活的應(yīng)用學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行問題處理，并在討論中理清疾病臨床癥狀，然后做出科學(xué)的分析、判斷，給出正確的診斷。在這樣的教學(xué)活動(dòng)中，學(xué)生的記憶能力、思維能力都會(huì)得到極大提升。在病案教學(xué)中，教師還需要充分發(fā)揮出自身的引導(dǎo)作用，教師要根據(jù)病案提出關(guān)鍵問題，通過問題指引學(xué)生可以逐步思考、解決。教師還應(yīng)該對(duì)學(xué)生討論的內(nèi)容進(jìn)行有效整理、歸納、總結(jié)，幫助學(xué)生理清思路，這樣學(xué)生才可以更好的對(duì)問題展開思考。

2.3借助病案教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生綜合素養(yǎng)

在傳統(tǒng)的兒科學(xué)教學(xué)中，教師大多是對(duì)學(xué)生進(jìn)行單方面的理論知識(shí)灌輸，讓學(xué)生記憶、背誦，而在臨床實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，則是單純的講解實(shí)踐操作方面內(nèi)容，很少將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來，導(dǎo)致學(xué)生的綜合素養(yǎng)不高。病案教學(xué)法可以明顯改善這種情況，在教學(xué)中，教師需要結(jié)合大綱，精心挑選病例，然后結(jié)合病例設(shè)計(jì)具有探討性的問題，進(jìn)入課堂后教師將病案資料發(fā)給學(xué)生，包括主訴、既往病史、臨床癥狀、檢查結(jié)果、診斷、用藥等，讓學(xué)生根據(jù)病案來分析問題出現(xiàn)的原因，并提出相對(duì)應(yīng)的解決方案。學(xué)生在分析病案過程中，不僅要考慮手頭資料，還需要對(duì)教材中的理論知識(shí)進(jìn)行認(rèn)真研讀，這樣學(xué)生就可以很好的將理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐案例結(jié)合起來，教師在學(xué)生案例分析結(jié)束后，為學(xué)生著重講解重難點(diǎn)知識(shí)，強(qiáng)化學(xué)生理解。

總結(jié)

綜上所述，在兒科學(xué)教學(xué)中，采取病案教學(xué)法，可以在很大程度上提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓學(xué)生更加深入的探索兒科學(xué)知識(shí)，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)效果提升，因此，在實(shí)踐教學(xué)中，教師必須結(jié)合學(xué)生現(xiàn)實(shí)情況，合理的借助病案來引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的高效化。

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作者簡(jiǎn)介：

楊騰娟（1989.1-），女，云南曲靖人，漢族，大學(xué)本科，助教，研究方向：臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)。