【摘要】在醫(yī)藥代表身份轉(zhuǎn)換的背景下，回顧所在學校醫(yī)藥市場營銷專業(yè)課程教學改革近10年的實踐結(jié)果。對292名畢業(yè)生與23名畢業(yè)實習生的電子問卷調(diào)查數(shù)據(jù)，采用SPSS分析各選項被選擇的異同性所反映的教學效果。發(fā)現(xiàn)市場營銷課程設置與教學環(huán)節(jié)仍然存在一些問題，不能完全滿足學生上崗后對專業(yè)知識和營銷技能等方面的需求。以此，提出調(diào)整教學內(nèi)容、更新教學模式以及建立校外培訓基地等對策建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)藥代表? 市場營銷? 學術(shù)推廣? 課程改革

【中圖分類號】G42 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2020）11-0253-02

一、引言

自國務院公布《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》（國辦發(fā)[2017]13號）之后，國家健康委員會出臺了《醫(yī)藥代表登記備案管理辦法（試行）》，這些政策的落實將推動藥代職業(yè)化，使其成為基于技術(shù)咨詢和學術(shù)推廣的專業(yè)人士。對學術(shù)推廣工作的具體描述為：“負責新藥學術(shù)推廣，向臨床醫(yī)生介紹新藥知識，聽取新藥臨床使用中的意見”，這是對醫(yī)藥代表工作職能的最新解釋。排除銷售活動并嚴格限制統(tǒng)方等行為，又肯定了藥代在學術(shù)推廣、用藥檢測等方面的重要作用。事實上，《中華人民共和國職業(yè)分類大典》（2015）將醫(yī)藥代表定義為“代表藥品生產(chǎn)企業(yè)，從事藥品信息傳遞、溝通、反饋的專業(yè)人員”，其職業(yè)代碼（2-06-07-07）的意義是專業(yè)技術(shù)人員-經(jīng)濟和金融專業(yè)人員-商務專業(yè)人員-醫(yī)藥代表。因此，醫(yī)藥代表并不是一般的商品營銷人員，而是商務專業(yè)人員。政策的本意是讓醫(yī)藥代表職業(yè)回歸本位[1]。他們是醫(yī)學進步、藥學發(fā)展不可或缺的科技中介人員，是醫(yī)和藥兩大行業(yè)發(fā)展進步的共同需要。其核心任務是代表藥品研發(fā)、藥品生產(chǎn)向醫(yī)生傳遞最新藥品資訊，并向醫(yī)生收集臨床使用反饋，用以改進研發(fā)生產(chǎn)。相比其他商品銷售，擁有專業(yè)的知識是成為合格醫(yī)藥代表的重要條件之一。問題是目前又有多少醫(yī)藥代表具備學術(shù)推廣能力？因為對客戶分類并進行針對性學術(shù)活動設計，需要用還原的思維去看待醫(yī)生診療過程[2]，把過程分解為“目標病人、診斷、方案選擇、品牌選擇、用法用量、依從性”來看，每一步都存在學術(shù)推廣的機會。作為醫(yī)藥信息溝通員需要向醫(yī)生傳遞如下信息：（1）產(chǎn)品的化學性質(zhì)，如耐藥性、配伍禁忌等。（2）臨床研究數(shù)據(jù)和循證醫(yī)學結(jié)果[3]。（3）同類產(chǎn)品間作用機制對比和產(chǎn)品性價比討論等。同時，將臨床醫(yī)生實際工作中遇到的問題反饋給企業(yè)，使產(chǎn)品在劑型、口味、包裝、規(guī)格等方面進行改進。為更好地滿足患者需求，還要舉辦更多針對患者的知識講座，如糖尿病專題、高血壓防治的講座等。與客戶建立長期穩(wěn)定的關(guān)系，需要企業(yè)即時建立客戶數(shù)據(jù)庫[4]。

作為醫(yī)科大學的市場營銷專業(yè)畢業(yè)生來說，就業(yè)的一個重要方向是在藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)從事藥品銷售等崗位的工作。近10年來，本院市場營銷專業(yè)的292名畢業(yè)生有超過60%以上從事藥代工作，其中90%以上工作地集中在東南沿海省市，部分畢業(yè)生已經(jīng)走上高級管理崗位。順應醫(yī)藥代表身份轉(zhuǎn)換的時代大背景，有必要對過去本院市場營銷課程的教學改革效果進行有效評價，從而提出深化教改的思路，促進學生實踐應用能力和綜合素質(zhì)的提升。同時，幫助制藥企業(yè)改變營銷思路與調(diào)整人才培養(yǎng)戰(zhàn)略。

二、課程體系改革效果的評估

（一）數(shù)據(jù)來源及研究方法

本院從2006年開始每年招收40名左右市場營銷專業(yè)本科生，在2009年進行大規(guī)模的課程改革，明確了依托醫(yī)科大學優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學教育資源，更好地凸顯醫(yī)藥營銷方向的培養(yǎng)特色，設置專業(yè)方向與特色發(fā)展的必修課包括了醫(yī)藥市場營銷、藥事管理與法規(guī)、藥理學、藥物化學、衛(wèi)生法學，選修課包括了臨床醫(yī)學概論、藥劑學等藥品模塊課程。為實現(xiàn)“崗位需要”、“教學需要”與“社會需要”的教學特點，突出學生職業(yè)能力的培養(yǎng)、專業(yè)知識的應用，鍛煉學生分析問題和解決問題的能力，本研究以與醫(yī)藥信息溝通崗位相關(guān)的幾個關(guān)鍵問題為突破口，反觀專業(yè)教學的內(nèi)容、方法和路線，從中總結(jié)經(jīng)驗，為后續(xù)擴大課改主題起到參考作用。

本研究通過微信建群方式發(fā)放問卷之星鏈接，針對本校已經(jīng)畢業(yè)的9屆292名市場營銷專業(yè)畢業(yè)生以及2015級畢業(yè)實習生23名進行了關(guān)于專業(yè)教學安排和學生就業(yè)適應性情況的相關(guān)調(diào)查，其中198名（占292的68%）學生從事醫(yī)藥代表，包括2名從事器械代表。問卷設計內(nèi)容中的基本信息包括畢業(yè)年份、所在工作地、目前所從事的行業(yè)與崗位3項，以及3道單選題與3道多選題，具體如表1第1-2列所示。數(shù)據(jù)分析工具采用SPSS 22軟件，其中，問卷同一個問題不同選項選擇結(jié)果的差異采用K個獨立樣本檢驗，以學生畢業(yè)年份為分組變量（見表1第4列卡方值）。同一問題同一選項有無選擇的區(qū)別用二項式檢驗（見表1第5列顯著性水平）。

（二）統(tǒng)計結(jié)果分析

從表1（問卷設置及統(tǒng)計結(jié)果）第4列可以看出，當問到“畢業(yè)后的銷售工作中，是否用到在校期間所學的醫(yī)藥知識”，74%的學生選擇“是”，26%的學生選擇“否”，卡方檢驗與二項式檢驗結(jié)果顯示漸進顯著性遠小于5%，故有或沒有用到所學知識具有顯著性差異，即大部分學生用到了在校期間所學的醫(yī)藥知識。當問到“醫(yī)生是否有反饋新藥在臨床使用的意見”，82%的學生選擇“是”，卡方檢驗與二次項檢驗的結(jié)果，同樣提示大部分醫(yī)生對用藥情況有反饋。當問到“目前所用的醫(yī)藥知識最主要來源（多選）”，74%的學生選擇了“工作期間自學”，且該選項與“在校期間老師所授課程”、“在校期間自學”具有顯著性差異，說明醫(yī)藥專業(yè)知識的教學環(huán)節(jié)非常重要，反映學生對在校教學內(nèi)容效果仍然不太滿意。當問到“有助與醫(yī)師溝通的主要影響因素（多選）”，除了“性別因素”外，其它因素被大多數(shù)學生選擇。采用K個獨立樣本檢驗，以畢業(yè)年份為分組變量，分析結(jié)果顯示除了“性別因素”之外，各屆之間有明顯差異。對同一選項是否被選擇的二項式檢驗顯示，有無工作經(jīng)驗的概率水平無差異，而其他選項有無被選擇的概率水平有明顯差異，即偏向與醫(yī)師溝通時需要“醫(yī)藥專業(yè)知識”、“營銷技能”，以及與“產(chǎn)品因素”有關(guān)，而與“性別因素”無關(guān)。說明對于為走入社會的學生校內(nèi)實訓（特別是實體實踐）是最易獲得的工作經(jīng)驗。當被問到“到企業(yè)后自己哪些方面還不能適應所從事的工作？（多選）”，其中選擇“人際技能”的學生占54%、“溝通表達能力”占52%、“專業(yè)技能”占42%，而“吃苦精神等”占18%。卡方值與二次項檢驗結(jié)果顯示，前3種評價與第4種評價有明顯差異，提示學生普遍認為缺乏的是前三種技能，而吃苦精神等綜合素質(zhì)具有個體差異性。說明該專業(yè)學生對自己的大學專業(yè)實踐訓練效果也不是很滿意。

三、結(jié)語

隨著更為規(guī)范合規(guī)的行業(yè)發(fā)展趨勢，從事技術(shù)咨詢與學術(shù)推廣一定是未來醫(yī)藥行業(yè)信息溝通員崗位進行商務活動的主流職能。本問卷統(tǒng)計結(jié)果顯示，在經(jīng)過醫(yī)藥模塊課程改革后的10年間，本院從事醫(yī)藥代表的市場營銷專業(yè)畢業(yè)生在醫(yī)藥信息溝通員崗位上，基本能適應崗位需求，但最缺的仍然是醫(yī)藥專業(yè)知識和人際技能等方面的綜合能力。因此，在重新界定學生培養(yǎng)目標的基礎(chǔ)上，醫(yī)藥營銷方向培養(yǎng)特色仍然需要鞏固和增強，如進一步加大藥理學、藥物化學等課程的課時數(shù)，以及將臨床醫(yī)學概論等納入必修課程模塊。同時多種教學方法和模式并用，著力提升學生從事人際交往的實踐能力，幫助學生更好地融入職場[5]。為提升教學效果，課堂上可將任務驅(qū)動法、分組教學法和課堂競賽法相結(jié)合，創(chuàng)設情境，讓學生分小組成立自己的“公司”，組內(nèi)討論、提出結(jié)論，并進行匯報演講?？砂凑铡案兄獙嵙暋獙I(yè)實習—綜合實習”的思路，搭建多層次立體化實習教學體系[6]，實現(xiàn)低年級學生有感性認識、高年級同學有實踐機會?？陕?lián)合校內(nèi)醫(yī)務室作為實踐基地，與醫(yī)藥生產(chǎn)或流通企業(yè)共同建設校內(nèi)實踐實體，和校外藥店合作安排學生作為促銷人員銷售OTC乙類藥品或者保健品[7]，由企業(yè)、實踐教師和學生共同管理，實體管理層由學生競聘上崗，通過具體業(yè)務實現(xiàn)實訓自身的“造血”功能[6]。通過醫(yī)藥市場營銷專業(yè)的實踐教學管理逐步完善，與企業(yè)的合作逐步深入，共同培養(yǎng)真正滿足社會、企業(yè)需要的復合型專業(yè)人才，有助于提高醫(yī)藥制造或醫(yī)療裝備制造企業(yè)的創(chuàng)新能力，實現(xiàn)健康中國2030目標。

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[6]趙泉午，楊茜.市場營銷專業(yè)復合型人才“三位一體”培養(yǎng)模式研究——以重慶大學市場營銷特色專業(yè)建設為例[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2015（2）：120-125.

[7]程瀟，王永健，官翠玲.高校校內(nèi)實踐教育基地建設的問題及對策研究——以中醫(yī)院校醫(yī)藥營銷專業(yè)為例[J].時珍國醫(yī)國藥， 2016（2）：447-449.

作者簡介：

胡曉輝（1975-），男，浙江省溫州市人，博士，講師，主要研究方向為產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟和政策評估。