陳秀亭 楊燕

【摘 要】目的：探討康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎的臨床療效。方法：選取2018年7月～2019年12月在我院進(jìn)行治療的慢性盆腔炎患者90例，按照隨機(jī)抽簽方式對(duì)全部患者進(jìn)行平均分組，研究組與參照組患者各45例。對(duì)參照組患者使用阿奇霉素進(jìn)行治療，對(duì)研究組患者使用康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者白細(xì)胞介素和C-反應(yīng)蛋白水平變化情況、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：研究組患者白細(xì)胞介素和C-反應(yīng)蛋白水平均優(yōu)于參照組患者，P<0.05;研究組生活質(zhì)量評(píng)分高于常規(guī)組患者生活質(zhì)量評(píng)分，P<0.05。結(jié)論：康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎能夠改善患者的白細(xì)胞介素和C-反應(yīng)蛋白水平，提高生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】康婦炎膠囊;阿奇霉素;慢性盆腔炎;臨床療效

慢性盆腔炎是婦科的常見疾病，多數(shù)由急性盆腔炎的發(fā)作發(fā)作造成，慢性盆腔炎患者常出現(xiàn)下腹墜脹、疼痛、腰骶酸痛以及不孕等，由于其病情比較頑固，治療難度較大。為了提高慢性盆腔炎患者的生活質(zhì)量與臨床療效，我院對(duì)康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎治療效果進(jìn)行研究與分析，現(xiàn)作如下闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年7月～2019年12月在我院進(jìn)行治療的慢性盆腔炎患者90例，按照隨機(jī)抽簽方式平均分為研究組（n=45）與參照組（n=45）。診斷標(biāo)準(zhǔn)：患者出現(xiàn)子宮壓痛癥狀，體溫超過(guò)38.3攝氏度，宮頸或者陰道有黏液膿性分泌物;陰道分泌物0.9%NaCl涂片見到大量白細(xì)胞;紅細(xì)胞沉降率升高;血c-反應(yīng)蛋白升高;實(shí)驗(yàn)室證實(shí)的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽(yáng)性。研究組患者中，年齡分布在35周歲～58周歲之間，平均年齡（42.15±4.39）歲，病程為2個(gè)月～9個(gè)月之間，平均病程（6.13±1.02）個(gè)月;參照組患者中，年齡分布在37周歲～50周歲之間，平均年齡（43.02±4.28）歲，病程為3個(gè)月～10個(gè)月之間，平均病程（6.08±1.05）個(gè)月;以上全部患者均知情并自愿加入本次研究，本研究由醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行。參照組與研究組患者在基本資料上的數(shù)據(jù)差異對(duì)比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可用于結(jié)果的比較。

1.2方法

參照組患者使用阿奇霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字H20058315，浙江京新藥業(yè)股份有限公司，0.25g*12片，口服，每次1片，每日3次）進(jìn)行治療，研究組患者使用阿奇霉素聯(lián)合康婦炎膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20050571，深圳市佳泰藥業(yè)股份有限公司，0.5g*18粒*2板，口服，一次6粒，一日3次）進(jìn)行治療。參照組與研究組患者均治療3個(gè)療程，每療程7天，共計(jì)21天。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比研究組與參照組患者白細(xì)胞介素和C-反應(yīng)蛋白水平變化情況。

（2）對(duì)比研究組與參照組患者生活質(zhì)量評(píng)分，生活質(zhì)量評(píng)分中包含日常工作、生活、運(yùn)動(dòng)、休息等方面，總分為10分，得分越高代表生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究選取SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)算處理，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，結(jié)果以X2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料為白細(xì)胞介素、C-反應(yīng)蛋白、生活質(zhì)量評(píng)分，用（x±s）表示，當(dāng)P<0.05時(shí)代表組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1研究組與參照組患者白細(xì)胞介素和C-反應(yīng)蛋白水平變化情況比較

經(jīng)治療后，研究組患者治療后白細(xì)胞介素指數(shù)為（3.58±1.15）ng/mL，參照組患者治療后白細(xì)胞介素指數(shù)為（6.35±1.54）ng/mL，t=9.6678，P=0.0000，研究組患者治療后和C-反應(yīng)蛋白水平指數(shù)為（3.69±2.15）mg/L，參照組患者治療后和C-反應(yīng)蛋白水平指數(shù)為（8.23±3.14）mg/L，t=8.0028，P=0.0000，二組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2研究組與參照組患者生活質(zhì)量評(píng)分

經(jīng)治療后，研究組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（8.12±0.85）分，參照組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（6.39±1.13）分，t=8.2073，P=0.0000，二組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

慢性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥，其發(fā)病因素與免疫因素、病情遷移、衣原體感染、病理改變、產(chǎn)后（或流產(chǎn)后）及婦科手術(shù)后、年齡、性活動(dòng)等因素有關(guān)[1]。多數(shù)慢性盆腔炎患者臨床表現(xiàn)為下腹部墜痛、不孕、異位妊娠、月經(jīng)異常等，可通過(guò)B超、子宮輸卵管碘油造影、組織病理學(xué)檢查等進(jìn)行診斷。物理療法、抗菌藥物是慢性盆腔炎的常見療法，阿奇霉素屬于抗生素類藥物，能夠治療多種感染性疾病，但長(zhǎng)期療效不佳，且容易出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)[2]。中醫(yī)認(rèn)為盆腔炎由為風(fēng)、寒、濕三大邪氣或者飲食七情之變長(zhǎng)久內(nèi)蘊(yùn)，導(dǎo)致氣血阻滯、脾腎功能失調(diào)，不通則痛，淤血和濕濁之邪想?yún)f(xié)而生，久聚于宮體而發(fā)病，因此在治療上應(yīng)當(dāng)以清熱解毒，調(diào)理氣血為主?？祴D炎膠囊由，蒲公英、敗醬草、赤芍、薏苡仁、蒼術(shù)、當(dāng)歸、川芎、香附、澤瀉、白花蛇舌草，延胡索組成，蒲公英有清熱解毒、消腫散結(jié)、利尿通淋的作用，敗醬草能祛瘀止痛，赤芍清熱涼血，利水滲濕，蒼術(shù)健脾，當(dāng)歸活血，川穹祛風(fēng)止痛，香附理氣解郁，澤瀉利水，滲濕，泄熱、白花蛇舌草清熱解毒、延胡索能活血散瘀、理氣止痛，對(duì)治療慢性盆腔炎患者效果較好，但起效時(shí)間較長(zhǎng)，因此需要聯(lián)合阿奇霉素治療[3]。研究發(fā)現(xiàn)，研究組患者白細(xì)胞介素、C-反應(yīng)蛋白水平以及生活質(zhì)量均優(yōu)于參照組患者。

綜上所述，康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素能夠改善慢性盆腔炎患者臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱桂蘭.康婦炎膠囊與阿奇霉素聯(lián)合治療慢性盆腔炎的臨床效果觀察，[J]，吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（11）：2579-2580.

[2] 宋曄，周信芳.康婦炎膠囊聯(lián)合阿奇霉素治療慢性盆腔炎臨床研究，[J]，陜西中醫(yī)，2018，39（6）：759-761.

[3] 盧玉婷.婦炎康膠囊聯(lián)合阿奇霉素對(duì)盆腔炎患者炎癥因子及性激素水平的影響，[J]，內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2019，38（6）：33.