王美珍　范瑋晴

摘要：隨著社會的轉(zhuǎn)型，社會競爭越來越激烈，大學(xué)生面臨的心理困惑和沖突也越來越多，大學(xué)生心理健康教育課成為提高大學(xué)生心理健康水平的重要渠道。首先概述正念認知療法融入大學(xué)生心理健康教育課程中的可行性;接著介紹正念認知療法融入大學(xué)生心理健康教育課程中的具體實踐方法;最后論述如何運用正念認知療法提升大學(xué)生的正念水平和情緒管理能力。

關(guān)鍵詞：正念認知療法 正念水平 心理健康教育

中圖分類號：G441? 文獻標(biāo)識碼：A? 文章編號：1009-5349（2020）09-0047-03

正念（Mindfulness）是一種有目的、不評判地將注意力集中于此時此刻的覺察[1]。正念認知療法（Mindfulness Based Cognitive Therapy，MBCT）是上世紀(jì)90年代Mark Williams等以認知行為治療為基礎(chǔ)，融入正念減壓療法發(fā)展出來的自我療愈方法[2]。MBCT主要用于幫助抑郁癥等身心疾患人群的治療與康復(fù)，由于MBCT是溫和的、系統(tǒng)化的正念訓(xùn)練，它所關(guān)注的核心正是導(dǎo)致人們困苦的心智模式和根源所在，因此，MBCT也被廣泛運用于亞健康和健康人群，用于維護和增強心理健康和情緒平衡水平。大學(xué)生心理健康教育課程設(shè)計是保證課程取得實效的前提，將MBCT作為一種體驗式教學(xué)內(nèi)容與大學(xué)生心理健康教育課程相結(jié)合，為高校心理健康教育開辟了全新的方式。

一、正念認知療法融入大學(xué)生心理健康課程的設(shè)計

選取兩個大一的大學(xué)生心理健康教育教學(xué)班：一個是訓(xùn)練組教學(xué)班，128名學(xué)生，男41人，女87人，每次上課時進行10分鐘左右的正念練習(xí);一個是對照組教學(xué)班，102名學(xué)生，男24人，女78人，每次上課時不進行正念練習(xí)。本研究結(jié)合課堂時間、環(huán)境和學(xué)生特點，采用正念認知療法八周練習(xí)中的五個經(jīng)典練習(xí)體驗式教學(xué)來培育學(xué)生的正念品質(zhì)，詳見表1。

正念訓(xùn)練音頻來自于《八周正念之旅——擺脫抑郁與情緒壓力》中的薛建新錄音[2]?！洞髮W(xué)生心理健康課》共五節(jié)課，訓(xùn)練組每次課上進行10分鐘左右的正念練習(xí)，練習(xí)結(jié)束后進行相應(yīng)分享。同時在開課前和五次課結(jié)課后都進行量表測量、心理訪談和問卷調(diào)查。量表采用《五因素正念度量表》（Five Facet Mindfulness Questionaire，F(xiàn)FMQ）和《正負性情緒量表》（Positive and Negative Affect Schedule，PANAS）。數(shù)據(jù)分析采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件。正念訓(xùn)練由本人在課堂上實施。結(jié)果如表1所示。

二、正念認知療法融入大學(xué)生心理健康課程的內(nèi)容

正念吃葡萄干融入大學(xué)生心理健康教育導(dǎo)論教學(xué)。葡萄干練習(xí)就是用正念的狀態(tài)有意識地注意力集中觀看、觸碰、嗅聞、咀嚼和品嘗一顆葡萄干，時間10分鐘。練習(xí)目的是讓同學(xué)們覺察到自己平時生活中的自動導(dǎo)航模式，從而能夠轉(zhuǎn)化為有意識選擇和覺察的生活模式。正念吃葡萄干是打開我們身心覺知大門的開始。

兩種知曉的方式融入大學(xué)生自我意識與人格完善教學(xué)。兩種知曉的方式練習(xí)就是思考和直接感知的練習(xí)，時間8分鐘。練習(xí)目的是讓我們發(fā)現(xiàn)除思考外，還存在另一種認知方式——直接感知，這種方式可以讓我們從飽受痛苦情緒困擾的思維模式中解放出來，從迷失于頭腦之中轉(zhuǎn)化為更為直接、正念地認識和感受我們的身體，認識自己，接納自己。

正念靜坐融入大學(xué)生人際交往和戀愛教學(xué)。正念靜坐就是靜靜地坐在那里，以呼吸為錨，溫和地與當(dāng)下時刻進行聯(lián)結(jié)，時間10分鐘。通過正念靜坐，我們學(xué)會了匯聚和整合散亂之心，讓我們從沉浸于過去和未來，轉(zhuǎn)化為全然地活在當(dāng)下，學(xué)會帶著對自身和他人的善意，更好地與人交往，找到真愛。

呼吸空間—常規(guī)式融入大學(xué)生情緒管理與學(xué)習(xí)心理教學(xué)。三步呼吸空間—常規(guī)式包括是覺察經(jīng)驗、聚焦呼吸和擴展覺察三個步驟，時間6分鐘。呼吸空間是MBCT的核心練習(xí)，碰到痛苦和困難體驗時第一步就是有意識地進行呼吸空間練習(xí)來回應(yīng)，而不是自動化地進行規(guī)避反應(yīng)。情緒是我們身體的送信人，力圖回避不良情緒會讓我們感覺更糟，當(dāng)我們學(xué)會有興趣地接近痛苦和困難體驗，從試圖改變事物轉(zhuǎn)化為允許事物如其所是，在覺察中溫和地擁抱它們，意味著我們能夠面對它、認出它、與它共處，就會為我們打開一條邁向自由的道路，獲得立刻的平和。

呼吸空間—回應(yīng)式融入大學(xué)生生命教育與挫折管理教學(xué)。呼吸空間—回應(yīng)式是常規(guī)式的拓展，時間7分鐘。當(dāng)我們正念時，我們會將友善化為行動，從苛刻地對待自己轉(zhuǎn)化為懷著寬容與慈悲照顧自己，真正地享受到生命的盛宴。

三、正念認知療法融入大學(xué)生心理健康課程的教學(xué)效果

1.大學(xué)生心理健康課程結(jié)束后正念調(diào)查結(jié)果

正念調(diào)查是針對訓(xùn)練組的128名學(xué)生，在大學(xué)生心理健康課程結(jié)課后進行的調(diào)查，結(jié)果如表2所示，77%的學(xué)生認為正念練習(xí)對自身有幫助，23%的學(xué)生認為無幫助，但認為每節(jié)課都不應(yīng)該做的學(xué)生只占13%。10%的學(xué)生雖然認為正念練習(xí)對自身沒有幫助，但是支持在課堂上進行正念練習(xí)。經(jīng)過一對一訪談，了解到原因主要有兩點，一是長期睡眠不足，覺得正念幫助不大，但是能夠幫忙補覺;二是近期比較煩躁，暫時不是很適合做這個練習(xí)。

2.五因素正念度量表（FFMQ）結(jié)果

FFMQ量表選用鄧玉琴等修訂的中文版[3]，包括五個維度：觀察、描述、有覺知地行動、不判斷、不反應(yīng)。從表3、表4可以看出，訓(xùn)練組不判斷維度得分顯著提高，其他因子得分和總分有所提高，但未達到顯著變化;對照組5個維度得分與總分均未達到顯著變化。

3.正負性情緒量表（PANAS）結(jié)果

PANAS量表包含了正性情緒因子和負性情緒因子。正性情緒高代表個體精力旺盛，能全神貫注和快樂的情緒狀況，分數(shù)低表示淡漠。負性情緒分高表示個體主觀感覺困惑、痛苦的情緒狀況，分數(shù)低表示鎮(zhèn)定。從表5、表6可以看出，訓(xùn)練組的負性情緒得分有顯著降低，正性情緒得分有所提高但尚未達到顯著;對照組正負性情緒得分均無達到顯著變化。

四、結(jié)語

本研究中設(shè)計的正念訓(xùn)練融入大學(xué)生心理健康課程的方案顯著提高了大學(xué)生的FFMQ不判斷維度因子和PANAS負性情緒因子，說明了本訓(xùn)練方案的有效性;在課程結(jié)束后的正念調(diào)查中，77%的學(xué)生認為正念練習(xí)對自身有幫助，87%學(xué)生希望在以后的課程中都融入正念練習(xí)。訪談中學(xué)生表示通過正念練習(xí)提高了覺察力，促進了情緒調(diào)節(jié)能力，學(xué)會和困難共處，這說明大學(xué)生對正念訓(xùn)練方案的接納程度較高?？傮w來說，本研究豐富了高校關(guān)于正念認知療法以體驗式教學(xué)方式融入大學(xué)生心理健康課程的教改實踐研究，具有一定的參考價值。

參考文獻：

[1]Kabat-Zinn.多舛的生命：正念療愈幫你撫平壓力、疼痛和創(chuàng)傷[M].2版.童慧琦，高旭濱，譯.北京：機械工業(yè)出版社，2018.

[2]John Teasdale.八周正念之旅：擺脫抑郁與情緒壓力[M].聶晶，譯.北京：中國輕工業(yè)出版社，2019.

[3]鄧玉琴.正念訓(xùn)練對大學(xué)生心理健康水平的干預(yù)效果[D].北京：首都師范大學(xué)，2009.

責(zé)任編輯：張蕊