任虹 常丹

【摘要】目的：研究燒傷護理中應用健康教育的效果，確定其在臨床中的實施價值。方法：從2019年1月-2019年12月間收治的燒傷患者中抽選出100例，使用盲選法將患者分為兩組，各50例。參照組采用日常護理措施，試驗組聯(lián)合基礎護理與健康教育，對比患者健康知識掌握水平和焦慮抑郁評分。結果：兩組患者的健康知識掌握水平比較，試驗組評分更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組護理前焦慮抑郁評分比較，指標無差異，護理后試驗組焦慮抑郁評分低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（ P<0.05）。結論：燒傷護理中增加健康教育，可增加患者對燒傷知識的了解程度，及時控制負面情緒，緩解焦慮和抑郁。

【關鍵詞】健康教育;燒傷護理;應用效果

燒傷不僅伴隨著極大的痛苦，還會在恢復之后留下瘢痕和皮膚增生，影響形象，因此燒傷患者往往承受著巨大的生理和心理折磨，會在治療期間出現(xiàn)嚴重的不良情緒和心理問題，不積極配合治療，甚至有輕生傾向。在燒傷治療期間，通過矯正、訓練以及調整日常飲食、活動習慣，是可以達到促進恢復，減少疤痕面積的效果的，因此為了安撫患者情緒，也為了提高患者配合治療的依從性，減少瘢痕，促進燒傷皮膚更好的恢復，需要對病人進行全面的健康教育。以下是健康教育在燒傷護理中的應用效果研究報告。

1.資料與方法

1.1一般資料

2019年1月-2019年12月收治燒傷患者100例，使用盲選法將患者分為兩組各50 例。參照組男 26 例，女24例;年齡19～68歲，平均（40.50±2.46）歲。燒傷程度：淺Ⅱ度燒傷20例，深Ⅱ-Ⅲ度燒傷30例。試驗組男27例，女23例;年齡21～69歲，平均（38.00±3.49）歲，燒傷程度：淺Ⅱ度燒傷36例，深Ⅱ-Ⅲ度燒傷14例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組：結合常規(guī)方法提供適宜的護理，首先是進行感染控制，對于一些已經(jīng)愈合的皮膚組織，及時進行消毒和清理工作，防止出現(xiàn)感染;待患者可自主活動后，對其進行適宜的康復訓練，對燒傷出現(xiàn)畸形的區(qū)域及時進行矯正，協(xié)助患者進行訓練，促進恢復。

試驗組以上述護理措施為基礎，增加健康教育：（1）介紹病情和治療方案。護理人員與患者進行一對一的溝通，向患者及其家屬介紹燒傷治療過程中的注意事項，以及我院制定的治療方案，詳細說明各項治療的必要性，增強患者信心。對于文化水平較低或年齡較大的患者，可利用圖文結合的資料介紹治療方案，提高患者對各項治療的配合積極性。（2）心理護理。在溝通和日常護理的過程中了解患者的情緒和心理狀態(tài)，制定針對性的心理護理措施。包括語言上的安慰，營造溫馨的病房環(huán)境，與患者溝通時不使用敏感語言，不長時間直視患者，不用異樣眼光看待患者。清除病房內所有反光的物品，避免患者直視自己的形象時情緒崩潰;（3）飲食指導。燒傷嚴重的病人，在飲食后很可能出現(xiàn)急性胃擴張和腹瀉，帶來更大的痛苦，因此首次飲食需少量試餐，逐漸加量。燒傷早期，指導患者以清淡食物為主，嚴禁食用任何帶有刺激性的食物和辛辣食物，控制鹽分攝入量。燒傷后期，多補充高蛋白、高熱量的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉等，但不能吃不易消化的食物[1]。（4）日常須知。燒傷患者不能隨意活動，否則很可能對創(chuàng)面造成二次摩擦和傷害，如果有活動需求，需告知護理人員。在創(chuàng)面恢復和生長期間，很可能會發(fā)癢，禁止患者抓撓，以免留下疤痕。如病人感到室內溫度過高，身體微微發(fā)汗，要及時與護理人員溝通，降低室內溫度，避免汗液導致傷口感染。日常飲食和飲水時要保護好傷口，避免沾染[2]。

1.3觀察指標

分析兩組患者的健康知識掌握水平，對知識知曉評分進行對比，醫(yī)院自行設計問卷，總分10分，護理結束后填寫問卷，對比得分。②分析情緒指標：通過焦慮（CAS）、抑郁量表（SDS）對兩組患者情緒進行對比。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料[ n （%）]表示，采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1兩組患者健康知識掌握水平比較

試驗組患者的健康知識知曉評分為（7.11±1.08）分，參照組平均評分為（5.12±0.63）分，試驗組分數(shù)相對更高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者情緒指標對比

兩組患者護理前情緒指標比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;試驗組護理后情緒控制更理想，差異有統(tǒng)計學意義（ P <0.05），見表1。

3.討論

據(jù)調查顯示，我國燒傷患者自理能力較低，這與燒傷患者對燒傷后自我護理相關知識認知程度低具有密切的聯(lián)系.燒傷患者入院后若未及時臨床護理干預，可造成監(jiān)護不當，從而影響燒傷患者預后效果。燒傷患者常規(guī)護理干預中，護理人員與患者之間缺乏溝通與交流，護理人員的工作主要是在醫(yī)囑指導下，對燒傷患者實施換藥處理。燒傷患者護理干預過程中實施健康教育，即要求護理人員了解患者病情，告知患者病情，并結合患者病情糾正患者對臨床護理錯誤認知，增進燒傷患者對自身疾病防護知識的了解，給予患者日常生活指導[3]。

本文研究結果表明，通過健康教育相應措施的實施，選擇不同的健康教育方法，使患者和家屬可以正確的認識疾病，面對疾病，全面了解疾病的相應知識，消除內心的恐懼感，同時聯(lián)合飲食指導，保證機體的營養(yǎng)，增加自身的免疫能力，促進康復。綜上，燒傷護理中增加健康教育，可增加患者對于燒傷知識的了解程度，及時控制負面情緒，護理措施得到了患者的充分認可。

參考文獻

[1]廖敏，賴雪媛，陸燕玲，等.健康教育在燒傷護理中的應用效果分析[J].養(yǎng)生保健指南，2019，12（17）：352.

[2]何靚男.健康教育在燒傷康復護理中的應用觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，22（48）：376.

[3]李芳，馬興云.心理護理聯(lián)合健康教育在燒傷整形患者護理中的效果分析[J].皮膚病與性病，2018，40（6）：925-926.

*通訊作者：常丹