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        醒腦靜注射液對(duì)高血壓腦出血患者臨床指標(biāo)的影響

        2020-06-24 14:16:35趙穎
        健康必讀(上旬刊) 2020年4期
        關(guān)鍵詞:醒腦靜注射液聯(lián)合治療高血壓腦出血

        趙穎

        【摘? 要】目的:探討醒腦靜注射液對(duì)高血壓腦出血患者臨床指標(biāo)的影響。方法:選取2017年6月到2018年6月本院接診治療的高血壓腦出血病患共76例,隨機(jī)分為對(duì)照組(A組)和實(shí)驗(yàn)組(B組),每組38例患者。對(duì)照組(A組)病人采用甘露醇進(jìn)行治療,實(shí)驗(yàn)組(B組)醒腦靜注射液與甘露醇聯(lián)合治療,通過(guò)對(duì)比兩組病患的治療過(guò)程、治療效果、不良反應(yīng),研究?jī)煞N方法的臨床效果。結(jié)果:治療組患者的總改善明顯優(yōu)于對(duì)照組患者,治療時(shí)間方面實(shí)驗(yàn)組明顯短于對(duì)照組,上述結(jié)論P(yáng)均小于0.05,因而其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:應(yīng)用醒腦靜注射液與甘露醇聯(lián)合治療對(duì)與高血壓腦出血患者的疾病有明顯改善,療效顯著,建議在其他醫(yī)療單位推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】醒腦靜注射液;高血壓腦出血;甘露醇;聯(lián)合治療

        高血壓腦出血的醫(yī)學(xué)治療重點(diǎn)是需要盡快的將血腫病灶消除,從而將血腫病灶造成的占位效應(yīng)降低,從而在一定程度上對(duì)患者的神經(jīng)功能進(jìn)行改善,同時(shí)降低缺血導(dǎo)致的損傷。但是目前臨床治療上,單一使用手術(shù)方式進(jìn)行治療往往會(huì)給大多數(shù)病患留下不良反應(yīng)以及后遺癥,因而藥物治療的輔助效果則顯得尤為重要?!?】本文從藥物治療入手,以醒腦靜注射液對(duì)高血壓腦出血病患的臨床指標(biāo)影響為出發(fā)點(diǎn),分析其具體影響,具體文章如下。

        1 臨床資料

        1.1研究對(duì)象

        選取2017年6月到2018年6月本院接診治療的高血壓腦出血病患共76例,隨機(jī)分為對(duì)照組(A組)和實(shí)驗(yàn)組(B組),每組38例患者。分組標(biāo)準(zhǔn)為隨機(jī)數(shù)分組。

        對(duì)照組(A組)男性患者26例,女性患者12例;年齡范圍為62歲到75歲,平均年齡為(65.44±3.56)歲;按病理分為:額葉出血病患6例,枕葉出血病患5例,基底節(jié)區(qū)出血病患25例,其他部位出血病患2例,出血量介于6毫升到32毫升之間,平均出血量(15.23±5.77)毫升。

        實(shí)驗(yàn)組(B組)男性患者27例,女性患者11例;年齡范圍為61歲到77歲,平均年齡為(66.78±3.04)歲;按病理分為:額葉出血病患5例,枕葉出血病患6例,基底節(jié)區(qū)出血病患24例,其他部位出血病患3例,出血量介于5毫升到31毫升之間,平均出血量(15.77±5.83)毫升。兩組病患一般資料對(duì)比其P小于0.05,因而差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        1.2觀察標(biāo)準(zhǔn)

        對(duì)比兩組病患治療的臨床效果,觀察記錄治療時(shí)間,治療前后出血量變化,治療前后血腫量變化,治療前后神經(jīng)功能缺損程度變化,生活自理能力評(píng)分變化(BI)。

        1.3研究方法

        對(duì)照組(A組)使用甘露醇進(jìn)行治療,治療方式為靜脈滴注,計(jì)量為甘露醇(20%)125ml,每天需進(jìn)行三次靜脈滴注,治療周期為14天。實(shí)驗(yàn)組(B組)使用甘露醇聯(lián)合醒腦靜注射液進(jìn)行治療,甘露醇用法同A組。醒腦靜注射液采取20ml混合5%葡萄糖注射液進(jìn)行靜脈滴注,每天進(jìn)行一次滴注,治療周期為14天。

        1.4統(tǒng)計(jì)方法

        統(tǒng)計(jì)學(xué)原件使用spss 19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì),將有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行輸入,從而使用x2檢驗(yàn),使用P作為差異意義數(shù)據(jù)。

        2 研究結(jié)果

        2.1效果對(duì)比

        對(duì)照組(A組)共顯效16例(42.11%);有效13例(34.21%);無(wú)效9例(23.68%),因此總有效率為(76.32%)。

        實(shí)驗(yàn)組(B組)共顯效24例(63.16%);有效12例(31.58%);無(wú)效2例(5.26%),因此總有效率為(94.74%)。(P<0.05)

        2.2時(shí)間對(duì)比

        對(duì)照組(A組)平均治療時(shí)間(17.56±2.67)天,實(shí)驗(yàn)組(B組)平均治療時(shí)間(14.26±1.48)天。(P<0.05)

        2.3不良反應(yīng)對(duì)比

        對(duì)照組(A組)出現(xiàn)5例不良反應(yīng),包含發(fā)熱2例,寒戰(zhàn)1例,腦積水2例;實(shí)驗(yàn)組(B組)出現(xiàn)4例不良反應(yīng),包含發(fā)熱1例,寒戰(zhàn)2例,腦積水1例。因此不良反應(yīng)發(fā)生率A組為(13.16%),B組為(10.53%)?!?】(P>0.05)

        2.4血腫量、神經(jīng)功能、BI指數(shù)對(duì)比

        對(duì)照組(A組)實(shí)驗(yàn)組(B組)治療前血腫量差異P大于0.05因而不具有統(tǒng)計(jì)意義,治療后分別為(9.56±4.23)ml;(6.44±3.34)ml。(P<0.05)

        對(duì)照組(A組)實(shí)驗(yàn)組(B組)治療前神經(jīng)功能缺損程度差異P大于0.05因而不具有統(tǒng)計(jì)意義,治療后分別為(17.43±5.22) 分;(11.18± 4.31) 分。(P<0.05)

        對(duì)照組(A組)實(shí)驗(yàn)組(B組)治療前生活自理能力 BI 指數(shù)差異P大于0.05因而不具有統(tǒng)計(jì)意義,治療后分別為(57.46±3.88) 分;(77.35±3.47) 分。(P<0.05)

        由此B組血腫量、神經(jīng)功能缺損程度、生活自理能力 BI 指數(shù)優(yōu)于A組 , 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        3 討論

        高血壓腦出血主要病因在于高血壓導(dǎo)致的動(dòng)脈硬化。病患往往會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等多項(xiàng)問(wèn)題。在病患出現(xiàn)腦出血后由于血腫占位因素的影響,往往還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損害,因而需要及時(shí)治療,總而降低出現(xiàn)死亡或殘疾的后果。本文中所用到的醒腦靜注射液是中藥制劑,其主要有冰片、麝香、梔子等成分構(gòu)成,能夠在一定程度上降低血腦屏障的通透,從而使得腦部始終盡快消除,由此降低顱內(nèi)壓,同時(shí)其抗氧化作用可以對(duì)神經(jīng)細(xì)胞起到一定的保護(hù)作用,并且通過(guò)其良好的調(diào)節(jié)作用,使得中樞系統(tǒng)的維持平衡,保證一定的抗凝功能,從而使得病患盡快康復(fù)?!?】

        在本次實(shí)驗(yàn)研究中,我們發(fā)現(xiàn)單純使用甘露醇進(jìn)行治療的A組,同使用甘露醇聯(lián)合醒腦靜注射液進(jìn)行治療的B組,B組病患使用的治療時(shí)間更短,血腫量、BI指數(shù)等指標(biāo)都更加優(yōu)于A組。在不良反應(yīng)方面,兩組P值大于0.05,因此也說(shuō)明聯(lián)合治療,并不會(huì)帶來(lái)更多副作用,因而其藥物安全性極高。

        綜上所述,醒腦靜注射液在本次研究中表現(xiàn)出對(duì)高血壓腦出血病患更高的緩解癥狀功能,并且能夠有效的縮短療程,具有極高的安全性,因而建議在臨床中推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 陳慶明.醒腦靜注射液的藥理基礎(chǔ)與臨床應(yīng)用[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志,1999(4).

        [2] 羅侃,劉蘇中.臨床應(yīng)用醒腦靜注射液的綜合總結(jié)[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,1997, 006(003):119- 120.

        [3] 黃艷嬌, HUANGYan-jiao.醒腦靜注射液聯(lián)合微創(chuàng)穿刺引流術(shù)治療對(duì)中等量高血壓性基底節(jié)區(qū)腦出血患者腦水腫、血清AQP4的影響[J].中國(guó)中藥雜志,2014,39(13):2564.

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