王春梅

【摘要】目的 探討個(gè)體化護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理的作用。方法 本課題選取我院2017年2月～2019年7月時(shí)段內(nèi)收治的74例急性心肌梗死患者，隨機(jī)納入A組（n=37）、B組（n=37）。A組采用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，B組采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，評(píng)估患者急救時(shí)間及轉(zhuǎn)運(yùn)成功率。結(jié)果 A組急救時(shí)間較長(zhǎng)于B組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。B組轉(zhuǎn)運(yùn)成功率為100.00%，A組為89.19%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。結(jié)論 于急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式既可縮短急診時(shí)間，還可提高轉(zhuǎn)運(yùn)成功率，應(yīng)引起重視。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理干預(yù);急性心肌梗死;院前急診護(hù)理;急診時(shí)間;轉(zhuǎn)運(yùn)成功率

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.12..01

急性心肌梗死作為心血管病癥的代表，具有常見(jiàn)性和突發(fā)性的特點(diǎn)，是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，和情緒波動(dòng)、飲食不良及體力勞動(dòng)過(guò)度等因素存在相關(guān)性。一旦發(fā)病，患者表現(xiàn)為嘔吐、突發(fā)性胸痛、發(fā)熱及出汗，重癥時(shí)則表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常，該部分患者需立即入院急救，保證其生命安全[1]。本課題選取我院2017年2月～2019年7月時(shí)段內(nèi)收治的74例急性心肌梗死患者，現(xiàn)將報(bào)道總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

本課題選取我院2017年2月～2019年7月時(shí)段內(nèi)收治的74例急性心肌梗死患者，隨機(jī)納入A組（n=37）、B組（n=37）。A組男女患者比例為20：17;最小年齡為61歲，最大年齡為88歲，平均數(shù)為（75.6±3.4）歲。B組男女患者比例為18：19;最小年齡為62歲，最大年齡為89歲，平均數(shù)為（76.5±3.7）歲。數(shù)據(jù)間比較無(wú)意義（P>0.05）。

1.2 方法

A組采用傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，即立即出診和急救，對(duì)患者予以初步評(píng)估，再依據(jù)機(jī)體生命體征變化，施以常規(guī)吸氧治療，構(gòu)建靜脈通路，合理使用血管擴(kuò)張劑或鎮(zhèn)靜劑;明確患者并發(fā)癥，充足做好急診準(zhǔn)備。

B組采用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，包括以下幾項(xiàng)：（1）急救期間，應(yīng)時(shí)刻確?；颊咔榫w平穩(wěn)，靜脈通路構(gòu)建時(shí)應(yīng)滿足穿刺精準(zhǔn)、快速的原則，再結(jié)合患者軀體狀況構(gòu)建多條靜脈通路，輔之心理情緒干預(yù)，若患者表現(xiàn)為意識(shí)清晰，但伴有輕微焦慮，則應(yīng)以溫柔和藹的語(yǔ)言和患者間予以溝通，在安撫其情緒的同時(shí)，便于急診工作的順利施行。若患者表現(xiàn)為恐懼，則應(yīng)在明確急救方式、流程及優(yōu)勢(shì)的前提下，通過(guò)和家屬間的協(xié)同鼓勵(lì)，幫助患者戰(zhàn)勝疾病。（2）轉(zhuǎn)運(yùn)期間，應(yīng)以軀體狀況、現(xiàn)場(chǎng)狀況為準(zhǔn)繩，擬定最佳轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃;抬擔(dān)架過(guò)程中確保勻速，切勿出現(xiàn)撞擊行為，及時(shí)和醫(yī)院進(jìn)行溝通，傳遞患者信息[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估患者急救時(shí)間及轉(zhuǎn)運(yùn)成功率。即急診時(shí)間包括出診時(shí)間、急救時(shí)間和入院時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件為參照，對(duì)本文涉及的計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料予以統(tǒng)計(jì)處理。前者用“x±s”表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗(yàn);后者用%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

2.1 評(píng)估患者急救時(shí)間

A組出診時(shí)間為（67.74±5.89）min、急救時(shí)間為（40.18±4.14）min、入院時(shí)間為（3.63±0.87）h;B組出診時(shí)間為（49.52±5.25）min、急救時(shí)間為（21.29±3.43）min、入院時(shí)間為（2.10±0.96）h。數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

2.2 評(píng)估患者轉(zhuǎn)運(yùn)成功率

B組轉(zhuǎn)運(yùn)成功率為100.00%（37/37），A組轉(zhuǎn)運(yùn)成功率為89.19%（33/37），數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）為現(xiàn)代常見(jiàn)、急性癥候群，具有起病迅速、進(jìn)展快、病死率高和致殘率高的特點(diǎn)，不僅會(huì)對(duì)搶救成功率造成影響，還會(huì)威脅機(jī)體生命健康。個(gè)體化護(hù)理干預(yù)是以患者為護(hù)理核心，再依據(jù)個(gè)體間的差別而擬定的多元化護(hù)理方案，既可減輕機(jī)體負(fù)面情緒，使之能夠在正確認(rèn)識(shí)疾病的前提下，提高治療依從性，還可有利于急診搶救的順利施行，提高搶救成功率[3]。本課題可知，A組急救時(shí)間較長(zhǎng)于B組，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。B組轉(zhuǎn)運(yùn)成功率為100.00%，A組為89.19%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P<0.05）。

綜上，于急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)模式既可縮短急診時(shí)間，還可提高轉(zhuǎn)運(yùn)成功率，應(yīng)引起重視。

參考文獻(xiàn)

[1] 武瑞雪.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（57）：343+345.

[2] 胡利群.個(gè)性化護(hù)理在急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的作用[J].心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2018，27（02）：213-216.

[3] 袁玉峰.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)實(shí)施于急性心肌梗死患者院前急診護(hù)理中的臨床價(jià)值探究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（19）：134+136.