蘇宗霞

（淄博市精神衛(wèi)生中心 山東 淄博 255100）

品管圈是指工作職責(zé)相同、工作內(nèi)容相近或工作場(chǎng)所相對(duì)統(tǒng)一的人群主動(dòng)組成的小團(tuán)體，在小團(tuán)體內(nèi)，不同人員互相討論，頭腦風(fēng)暴，按照固定程序解決工作中所遇到的相關(guān)問題。品管圈的形式較為活動(dòng)，其實(shí)施目的是為了提高工作效率或產(chǎn)品質(zhì)量?，F(xiàn)如今，在醫(yī)院藥劑科的工作中，品管圈活動(dòng)開展范圍十分廣泛，并為醫(yī)院加強(qiáng)門診藥房管理、提高藥劑服務(wù)質(zhì)量提供了可靠方法?；诖?，本文主要分析探討在門診藥房藥學(xué)服務(wù)中利用品管圈的具體方法以及實(shí)際應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以我院門診藥房作為研究單位，在2019 年2 月—10 月為品管圈實(shí)施后，此階段內(nèi)，在門診藥房實(shí)施品管圈活動(dòng)，記錄門診藥房的具體數(shù)據(jù)。2018 年6 月—2019 年1 月為品管圈實(shí)施前，分析兩個(gè)階段內(nèi)門診藥房的差錯(cuò)情況。

1.2 方法

（1）品管圈成立：藥劑科首先發(fā)起品管圈活動(dòng)，有科室確定品管圈的具體管理理念和管理手法，對(duì)藥劑科所有工作人員進(jìn)行系統(tǒng)性培訓(xùn)[2]。以藥劑科主任作為圈長(zhǎng)，另外9 名門診藥房工作人員作為圈員，開啟品管圈活動(dòng)。通過頭腦風(fēng)暴和意見征集確定圈名圈徽。本次品管圈圈名為“甜甜圈”，其寓意為：甜蜜微笑、甜蜜工作、提供甜蜜服務(wù)。甜甜圈的宗旨為：用科學(xué)的管理方式、優(yōu)質(zhì)的藥劑服務(wù)，構(gòu)建門診藥房安全用藥平臺(tái)。（2）確定主題：在圈內(nèi)通過頭腦風(fēng)暴征集活動(dòng)主題，分別從可行性、迫切性、政策性以及能力性四個(gè)方面對(duì)主題進(jìn)行量化評(píng)價(jià)，并合理打分。最后以“減少門診藥房差錯(cuò)率”作為本次品管圈活動(dòng)的主體[3]。（3）活動(dòng)實(shí)施：本次品管圈活動(dòng)主要統(tǒng)計(jì)門診藥房?jī)?nèi)發(fā)生發(fā)藥差錯(cuò)的具體情況以及相關(guān)數(shù)量，然后繪制魚骨圖，查找發(fā)生差錯(cuò)的具體原因，從人員、環(huán)境、流程等多方面進(jìn)行分析，針對(duì)差錯(cuò)關(guān)鍵因素提出整改方案，并進(jìn)行實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo)

采取查驗(yàn)表法對(duì)兩個(gè)階段內(nèi)的門診藥房發(fā)藥差錯(cuò)記錄進(jìn)行對(duì)比，包括及時(shí)發(fā)現(xiàn)未糾正差錯(cuò)、未造成后果差錯(cuò)以及實(shí)際差錯(cuò)。另外統(tǒng)計(jì)兩個(gè)階段內(nèi)的發(fā)藥差錯(cuò)記錄情況[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中，針對(duì)兩組患者的所有數(shù)據(jù)，均采取SPSS21.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，其中計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），計(jì)數(shù)資料采取%顯示，（P ＜0.05）為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

在品管圈實(shí)施前，共有19 例發(fā)藥差錯(cuò)出現(xiàn)，差錯(cuò)率為7.17%。在品管圈活動(dòng)實(shí)施階段，共有8 例發(fā)藥差錯(cuò)出現(xiàn)，差錯(cuò)率為2.91%。對(duì)比兩個(gè)階段內(nèi)的發(fā)藥差錯(cuò)率，活動(dòng)后明顯低于活動(dòng)前，前后對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P ＜0.05），詳見表。

表 不同階段門診藥房發(fā)藥差錯(cuò)情況對(duì)比[n（%）]

3.討論

在本次門診藥房進(jìn)行品管圈活動(dòng)的8 個(gè)月內(nèi)，各個(gè)圈員的進(jìn)步十分明顯，從最初確定品管圈理念、系統(tǒng)培訓(xùn)到活動(dòng)的具體實(shí)施階段，門診藥房工作人員能夠積極發(fā)表意見，并有效踐行具體意見，做好自我管理，主動(dòng)改善工作質(zhì)量，在工作中形成習(xí)慣，提高自身責(zé)任感，從而加強(qiáng)了門診工作人員的自信心，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力[5]。

在門診藥房的工作中，通過品管圈活動(dòng)，能夠?qū)鹘y(tǒng)的被動(dòng)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)槿T主動(dòng)自我管理，圈員們通過討論在思想上達(dá)成共識(shí)，并將具體意見付之于行動(dòng)，不斷完善門診藥房的具體工作細(xì)節(jié)，積極消除發(fā)生工作差錯(cuò)的危險(xiǎn)因素，從而有效預(yù)防不良事件發(fā)生。本次研究結(jié)果顯示，在品管圈實(shí)施前，共有19 例發(fā)藥差錯(cuò)出現(xiàn)，差錯(cuò)率為7.17%。在品管圈活動(dòng)實(shí)施后，共有8 例發(fā)藥差錯(cuò)出現(xiàn)，差錯(cuò)率為2.91%。對(duì)比兩個(gè)階段內(nèi)的發(fā)藥差錯(cuò)率，活動(dòng)后明顯低于活動(dòng)前，前后對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，在門診藥房中進(jìn)行品管圈活動(dòng)，能夠起到集思廣益的效果，加強(qiáng)圈員之間的溝通，提高門診藥房整體工作質(zhì)量，從而有效降低發(fā)藥差錯(cuò)事件的發(fā)生。