姚佳

【摘 要】目的分析頭孢菌素臨床使用對合理使用的影響。方法選擇2018年2月至2019年2月在我院接受頭孢菌素治療的100例患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例。對照組不提供臨床藥學(xué)服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組提供臨床藥學(xué)服務(wù)。比較兩組的合理藥物依從性和不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)聯(lián)合用藥依從性明顯高??于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。結(jié)論在頭孢菌素臨床使用過程中，臨床藥物服務(wù)的使用不僅可以提高合理的用藥依從性，而且可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】頭孢菌素類;臨床藥學(xué)服務(wù);合理用藥;不良反應(yīng)發(fā)生率

Abstract： Objective to analyze the effect of clinical use of cephalosporin on rational use. Methods 100 patients who received cephalosporin treatment in our hospital from February 2018 to February 2019 were randomly divided into control group and experimental group with 50 cases in each group. The control group did not provide clinical pharmaceutical care， while the experimental group provided clinical pharmaceutical care. The reasonable drug compliance and the incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results the compliance of the experimental group was significantly higher than that of the control group （P < 0.05）. The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the control group （P < 0.05）. Conclusion in the process of clinical use of cephalosporin， the use of clinical drug services can not only improve the rational drug compliance， but also reduce the occurrence of adverse reactions， which is worthy of clinical promotion.

Key words： cephalosporins; clinical pharmaceutical care; rational use of drugs; incidence of adverse reactions

1 材料與方法

1.1 一般信息

選擇2018年2月至2019年2月在我院接受頭孢菌素治療的患者為研究對象，隨機(jī)分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組50例。對照組中，男29例，女21例，年齡26-75歲，平均年齡（50.57±10.10）歲。在實(shí)驗(yàn)組中，男28例，女22例，年齡25-76歲，平均年齡（50.50±10.40）。歲。兩組患者的一般信息無顯著差異（P> 0.05）。該研究得到醫(yī)院倫理委員會的批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組不提供臨床藥學(xué)服務(wù)。實(shí)驗(yàn)小組提供臨床藥房服務(wù)：（1）建立專職藥劑師：每個科學(xué)室都有專職藥劑師的職位，藥劑師將參加臨床咨詢和檢查。（2）加強(qiáng)溝通：評估患者使用抗生素的合理性，為不合理用藥提供相關(guān)指導(dǎo)，調(diào)整用藥比例。（3）合理用藥的控制：藥劑師應(yīng)充分發(fā)揮質(zhì)量控制作用，定期對門診用藥處方進(jìn)行隨機(jī)檢查，并為合理用藥提供相應(yīng)的藥物咨詢服務(wù)。當(dāng)患者接受抗生素治療時(shí)，需要了解其性別，年齡，狀況，個體差異和用藥狀況，并對患者的用藥狀況進(jìn)行全面分析[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的合理藥物依從性和不良反應(yīng)發(fā)生率。

合理使用藥物的依從性由我們醫(yī)院制定的量表評估，并由專業(yè)藥劑師評分?？傮w得分為100分，其中88分以上為滿分。 66至88分表示基本滿足要求; <66分表示未滿足要求。合理的藥物依從性=非常依從率+基本依從率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù)。測量數(shù)據(jù)表示為“ x±s”，并使用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示為病例數(shù)（n）和百分比（%）。檢驗(yàn)為x2，差異為P <0.05。有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 合理用藥依從性比較

實(shí)驗(yàn)性聯(lián)合用藥的依從性高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組有2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，對照組有9例出現(xiàn)不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.05）。

3 討論

近年來，隨著中國醫(yī)療保障體系的不斷深入，涌現(xiàn)出了大量新藥，越來越多地用于臨床疾病的治療。然而，對于合理用藥，特別是對抗生素而言，合理用藥已成為當(dāng)前臨床疾病治療中的關(guān)鍵問題之一[2]。

目前，頭孢菌素是臨床上常用的抗生素藥物，其厭氧作用高，對各種細(xì)菌穩(wěn)定。但是，在用藥過程中，由于不同因素的影響，很可能發(fā)生耐藥性或不良反應(yīng)，影響用藥效果。從處方開始，藥劑師根據(jù)患者的實(shí)際情況指導(dǎo)藥物的使用。提示患者盡快康復(fù)。

綜上所述，頭孢菌素的臨床藥學(xué)服務(wù)在改善合理用藥中起著重要作用，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

賀美俊，丁 珊.探討頭孢菌素類臨床藥學(xué)服務(wù)對合理用藥的作用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（88）：11-12.

陳花花，李鵬學(xué)，項(xiàng) 偉.頭孢菌素類臨床藥學(xué)服務(wù)對合理用藥的意義[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，47（11）：157-158+165.