王明珠

【摘 要】目的：通過對(duì)非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行臨床治療，采用阿托伐他汀進(jìn)行效果的觀察。方法：在我院2017年1月至2018年12月中接診的60例非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行臨床研究，依照其進(jìn)行治療的時(shí)間順序分為兩個(gè)對(duì)比小組。對(duì)照組患者通過對(duì)甘草酸二胺腸溶膠囊劑型應(yīng)用，對(duì)于觀察組患者來說，在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行應(yīng)用。結(jié)果：對(duì)照組和觀察組患者中在治療前疲乏、肝區(qū)不適以及腹脹等評(píng)分無較大差異，在治療后疲乏、肝區(qū)不適、腹脹等評(píng)分中觀察組患者狀況較為優(yōu)良，P<0.05。結(jié)論：通過對(duì)非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行阿托伐他汀的臨床治療，其具有一定的應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】阿托伐他汀;非酒精性脂肪肝;應(yīng)用效果;觀察

【中圖分類號(hào)】R575【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）09--02

非酒精性脂肪肝主要是排除酒精和其他因素導(dǎo)致的肝臟損害[1-2]，其臨床病理表現(xiàn)為彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪，大多數(shù)患者其表現(xiàn)為單純性脂肪肝。單純性脂肪肝在肝硬化和肝功能不全下風(fēng)險(xiǎn)較低，但其中1～3成患者在未來將會(huì)發(fā)展成為非酒精性脂肪肝。對(duì)于此類患者來說具有明顯肝小葉炎癥和纖維化，在當(dāng)前人們生活水平日益提高的同時(shí)，飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了一定變化，主要以高脂高熱量飲食為主。受高脂、高糖以及工作壓力的影響，從而導(dǎo)致代謝遭到破壞。在目前由于此類患者代謝遭到影響，從而促進(jìn)了非均勻性脂肪肝的形成。阿托伐他汀作為一種限制調(diào)節(jié)藥，能夠有效治療非酒精性脂肪肝，通過進(jìn)行阿托伐他汀的臨床研究及后期報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年1月至2018年12月中接診的60例非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行臨床研究，依照其進(jìn)行治療的時(shí)間順序分為兩個(gè)對(duì)比小組。32例男性患者與28例女病人組成對(duì)照組，該組患者年齡都小于80歲，且在45歲以上，計(jì)算得出此組患者的平均年齡是（58.3±8.1）歲;該組患者患病時(shí)間范圍是2年-7年，（4.3±1.5）年是統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)算得出的該組患者平均病程;觀察組患者中有13例女病人，剩余都是男性患者，43歲-78歲是觀察組所有患者的年齡范圍值，（58.6±7.8）歲是其平均年齡;該組患者患病時(shí)長都處于1年至6年內(nèi)，該組患者的平均病程是（3.9±1.3）年。本次研究中兩組患者的病程、性別以及年齡的資料均具有良好可比性。對(duì)于所有患者來說均符合當(dāng)前非酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)。第一，患者經(jīng)影像學(xué)檢查肝臟脂肪變性。第二，患者無飲酒史。第三，部分帶有病毒性肝炎代謝性、藥物性及其它導(dǎo)致脂肪肝的慢性肝病患者。對(duì)于所有患者來說在入組前均未使用過藥物調(diào)脂和肝損害藥物。

1.2 方法

對(duì)于兩組患者來說，均進(jìn)行運(yùn)動(dòng)飲食減重等基礎(chǔ)治療。對(duì)照組患者通過對(duì)甘草酸二胺腸溶膠囊劑型應(yīng)用，劑量為450毫克/每天，一天進(jìn)行三次服用。對(duì)于觀察組患者來說，在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合阿托伐他汀進(jìn)行應(yīng)用，劑量為10毫克/天。在晚餐后服用，隨后進(jìn)行患者臨床治療。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對(duì)兩組患者治療前后的臨床癥狀以及相關(guān)評(píng)分進(jìn)行比較，隨后進(jìn)行臨床探究。

2 結(jié)果

對(duì)照組和觀察組患者中在治療前疲乏、肝區(qū)不適以及腹脹等評(píng)分無較大差異，在治療后疲乏、肝區(qū)不適、腹脹等評(píng)分中觀察組患者狀況較為優(yōu)良，P<0.05。

3 討論

在現(xiàn)階段人們生活水平不斷提高其飲食習(xí)慣也在發(fā)生改變，飲食習(xí)慣誘發(fā)的疾病也在不斷增多。非酒精性脂肪肝較為常見，臨床研究表現(xiàn)非酒精性脂肪肝和胰島素抵抗以及應(yīng)激等具有密切的關(guān)系，同時(shí)約有兩成患者血TG、TC處于異常狀態(tài)。對(duì)于部分患者臨床表現(xiàn)為乏力、肝區(qū)隱痛同時(shí)消化不良，對(duì)于該病治療來說一般以藥物及外科手術(shù)作為主要治療方式。脂肪肝正嚴(yán)重威脅著人們的健康，發(fā)病率不斷提高，發(fā)病患者年齡年輕化。經(jīng)過醫(yī)學(xué)研究，目前認(rèn)為引起脂肪肝的因素有好多種，例如過度肥胖，過度飲酒，快速減肥，營養(yǎng)不良，糖尿病，藥物，妊娠等。為了防止脂肪肝的發(fā)生和加重，應(yīng)采取一系列的措施，例如：有脂肪肝的糖尿病老年患者應(yīng)該積極地控制糖分，由于不良營養(yǎng)性引起脂肪肝的患者應(yīng)當(dāng)增加營養(yǎng)，多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物;沒有脂肪肝的老年人應(yīng)該增加戶外運(yùn)動(dòng)，從而消耗體內(nèi)多余的脂肪;適當(dāng)補(bǔ)鈣，對(duì)養(yǎng)肝護(hù)肝起到良好的作用。脂肪肝分為輕度，中度和中度三種臨床表現(xiàn)。

甘草酸二胺作為當(dāng)前甘草酸二銨腸溶膠囊的主要成分[3]，對(duì)于病毒性肝炎、肝硬化等導(dǎo)致的肝損害具有一定的效果，研究表明甘草酸二氨在人體內(nèi)能夠有效減輕肝細(xì)胞壞死現(xiàn)象，并抑制其炎性介質(zhì)，在有效改善肝損害患者功能的基礎(chǔ)上促進(jìn)肝細(xì)胞生長。阿托伐他汀作為一種強(qiáng)效藥物[4]，也是屬于還原酶抑制劑的一種。通過競爭性抑制膽固醇合成中的限速酶，能夠有效調(diào)節(jié)細(xì)胞表面的低密度脂蛋白，從而加速血漿分解，降低消化水平。因此，對(duì)于血脂穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣斑塊即消除肝臟脂質(zhì)沉積具有一定的效果。除此之外還能促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞功能的有效改善，對(duì)免疫調(diào)節(jié)就有一定的作用。

對(duì)照組和觀察組患者中在治療前疲乏、肝區(qū)不適以及腹脹等評(píng)分無較大差異，在治療后疲乏、肝區(qū)不適、腹脹等評(píng)分中觀察組患者狀況較為優(yōu)良，P<0.05。綜上所述，通過對(duì)非酒精性脂肪肝患者進(jìn)行阿托伐他汀的臨床治療，其具有一定的應(yīng)用效果。

參考文獻(xiàn)

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