陳鋒

【摘 要】 目的 探究阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退的效果。方法 選擇2015年4月到2016年4月在我院就診的85例冠心病早期心功能減退患者為研究對象，用隨機(jī)數(shù)法將其分為觀察組和對照組，觀察組使用阿托伐他汀和輔酶Q10聯(lián)合治療，對照組使用阿托伐他汀治療，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組患者在治療總有效率、心功能恢復(fù)時間、用藥時間等指標(biāo)方面均明顯優(yōu)于對照組，差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 使用阿托伐他汀和輔酶Q10聯(lián)合治療冠心病早期心功能減退能夠有效提升治療效果，縮短治療時間，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 阿托伐他汀 輔酶Q10 冠心病早期心功能減退

冠心病即冠狀動脈性心臟病，在45歲以上的老年人當(dāng)中尤為多發(fā)，是一種嚴(yán)重威脅人類生命健康的慢性疾病[1]，具有病程長、病情復(fù)雜、伴隨不同程度心功能減退等特點(diǎn)，使病情治療難度加大。本研究以我院冠心病早期心功能減退患者為研究對象探究阿托伐他汀和輔酶Q10聯(lián)合治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年4月到2016年4月在我院就診的85例冠心病早期心能減退患者為研究對象。采用隨機(jī)數(shù)法將所有患者分為觀察組和對照組。觀察組有43例患者，男22例，女21例；患者平均年齡為（53.5±3.2）歲；患者平均病程為（4.9±2.3）年。對照組有42例患者，男23例，女19例；所有患者平均年齡為（54.1±2.9）歲；患者平均病程為（5.1±2.3）年。兩組患者在年齡、性別和病程等一般資料等方面不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組采用聯(lián)合服用阿托伐他汀和輔酶Q10治療。阿托伐他?。ㄝx瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字J20120050，10㎎/片），服用方法：每次兩片（20㎎），每日一次。同時服用輔酶Q10膠囊（東北制藥集團(tuán)沈陽第一制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字H21023207，10㎎/粒），服用方法：每次三粒（30㎎），每日三次。飯后使用溫水服用藥物。

對照組單純使用阿托伐他汀治療，藥物基本情況及服用方法與觀察組相同。

1.3 （觀察指標(biāo)）評定標(biāo)準(zhǔn)

使用心電圖觀察兩組患者心功能的恢復(fù)情況；記錄兩組患者心功能恢復(fù)時間及用藥時間；統(tǒng)計(jì)兩組患者的治療有效率。

療效判定：冠心病患者各項(xiàng)臨床癥狀基本消失，心電圖檢查恢復(fù)正常，則為顯效；冠心病患者各項(xiàng)臨床癥狀得到緩解，心功能相關(guān)指標(biāo)改善超過50%以上則為有效；患者各項(xiàng)臨床癥狀沒有緩解反而有加重趨勢，心電圖顯示心功能各項(xiàng)指標(biāo)均無改善，則為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對于兩組患者的治療結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)單位和計(jì)量單位分別使用（%）和（x±s）表示，對兩組的數(shù)據(jù)比較結(jié)果采用X2、t進(jìn)行檢驗(yàn)，最終得出P<0.05，本研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的治療有效率明顯高于對照組，差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；而且觀察組患者的心功能恢復(fù)時間和用藥治療時間明顯少于對照組，差異顯著，（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

近年來我國冠心病的發(fā)病率逐年上升，且發(fā)病患者年齡呈現(xiàn)年輕化趨勢[2]。冠心病的本質(zhì)原因是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化，其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜?；颊咴诨疾∑陂g往往表現(xiàn)為不同程度的心功能減退，但是早期心功能減退不明顯，也無明顯癥狀，隨著病程的延長可能發(fā)展為心功能衰竭，引發(fā)多種并發(fā)癥，不但影響治療效果，更威脅患者的生命健康[3]。因此及時有效地治療冠心病早期心功能減退具有重要意義。

長久以來醫(yī)學(xué)界都使用阿托伐他汀治療冠心病早期心功能減退，也取得了較好的治療效果，但是其弊端也日益暴露，給患者帶來嚴(yán)重的肝臟損傷[4]。近年來我院使用阿托伐他汀聯(lián)合輔酶Q10的方法對冠心病早期心功能減退患者進(jìn)行治療，效果較好。

本研究結(jié)果顯示觀察組患者的治療有效率高于對照組，而心功能恢復(fù)時間、藥物治療時間均明顯則明顯低于對照組。

阿托伐他汀是一種輔酶A還原酶拮抗劑，能夠有效減少機(jī)體內(nèi)的炎性因子、抑制膽固醇的形成，從而有效治療心功能減退。因此長久以來阿托伐他汀都是治療冠心病早期心功能減退的重要藥物。但是阿托伐他汀治療會減少機(jī)體輔酶Q10的含量，可引起患者肝臟的損傷和肌肉的疼痛，從而加重病情[5]。而輔酶Q10則能有效補(bǔ)充機(jī)體內(nèi)輔酶10含量，有效保護(hù)肝臟，減輕肌肉疼痛，能夠有效彌補(bǔ)單純使用阿托伐他汀進(jìn)行治療的不足。

本研究中使用阿托伐他汀和輔酶Q10聯(lián)合治療的觀察組患者在用藥8天左右心功能水平就基本恢復(fù)正常，用藥13天左右就基本可以有效治療患者，其治療有效率達(dá)到95%以上；僅使用阿托伐他汀治療的對照組患者雖然心功能也逐漸恢復(fù)，但是恢復(fù)所需時間長、用藥時間長，治療有效率相對較低。這與相關(guān)研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，使用阿托伐他汀和輔酶Q10聯(lián)合治療冠心病早期心功能減退能夠提高治療有效率、縮短患者的心功能恢復(fù)時間和治療時間，效果顯著，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉濤，李論，郭張強(qiáng)，等.阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退[J].山東醫(yī)藥，2014，54（39）：55-57.

[2]孫占超.冠心病早期心功能減退采用阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療的臨床價值探析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（32）：93.

[3]史鳳.阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（26）：105-106.

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[5]王建超，徐揚(yáng)揚(yáng).阿托伐他汀、輔酶Q10聯(lián)合應(yīng)用治療冠心病早期心功能減退的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2015，3（22）：55-56.