李之春

【摘 要】目的：細節(jié)護理模式在兒科護理中的臨床應(yīng)用價值，為進一步加快患兒康復尋找新方向。方法：以我院兒科收治的62例患兒為研究對象，根據(jù)患兒入院時間平均分為實驗組與對比組之后，對實驗組患兒實施細節(jié)護理，對比組患兒實施常規(guī)護理，通過比較兩組患兒的各項護理指標，總結(jié)細節(jié)護理模式的應(yīng)用價值。結(jié)果：比較兩組患兒的平均住院時間、住院費用，實驗組優(yōu)于對比組（P<0.05）;比較兩組患兒護理期間風險事件發(fā)生率，實驗組優(yōu)于對比組（P<0.05）。結(jié)論：本次研究證明，與傳統(tǒng)護理模式相比，細節(jié)護理可以進一步提高兒科護理質(zhì)量，可以降低護理風險事件發(fā)生，并縮短患兒住院時間，在兒科臨床護理中具有一定的借鑒價值。

【關(guān)鍵詞】：兒科護理;細節(jié)護理;護理風險;平均住院時間

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）08--01

前言：兒科護理的難度大，與成人相比，兒童對臨床干預的依從性低，再加之患兒不具有完整的自我表達能力、父母過于溺愛，造成患方與護理人員之間缺乏配合，這是造成護理風險事件發(fā)生的重要因素。針對這種情況，我院將細節(jié)護理模式應(yīng)用到臨床上，結(jié)果顯示細節(jié)護理模式可以進一步提高護理水平，詳細資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院兒科收治的62例患兒為研究對象，本組患兒的入選時間為2018年1月-2019年4月，根據(jù)患兒的入院時間分為實驗組與對比組。實驗組患兒31例，男16例，女15例，平均年齡（6.9±3.7）歲。對比組患兒31例，男17例，女14例，平均年齡（7.1±3.4）歲。兩組患兒一般資料差異不顯著，可以比較（P>0.05）。

1.2 方法

對比組患兒接受常規(guī)護理，護理人員根據(jù)患兒的入院診斷情況，引導患兒及其家屬到相關(guān)科室進行檢查，并對患兒進行安撫，簡單解答家屬有關(guān)患兒疾病的疑惑，保證依從性。

實驗組患兒接受細節(jié)護理，基本方案包括：（1）常規(guī)護理細節(jié)。護理人員在接觸患兒之后，先與患兒及其家屬進行交流，了解患兒發(fā)病前的早期癥狀，如腹瀉、發(fā)熱、咳嗽等，并形成系統(tǒng)資料，根據(jù)家屬的反饋明確細節(jié)護理的基本路徑，例如針對胃腸道反應(yīng)的患兒做密切監(jiān)測，記錄患兒每天的進食、進水量，觀察排泄物性狀、顏色、量的變化，形成患兒護理的個體化資料。（2）用藥細節(jié)護理。用藥之前，認真執(zhí)行查對制度，確定無誤后才能使用藥物。在藥物治療期間，護理人員與家屬保持交流，在了解家屬的需求后，詳細介紹患兒的治療方法，并對預期療效進行分析，使家長做到心中有數(shù)。用藥期間針對患兒依從性差的情況，護理人員合理利用激勵語言，先安撫患兒的情緒，在患兒情緒穩(wěn)定之后鼓勵患兒自己吃藥，對于依從良好的患兒進行語言鼓勵，進一步保障患兒依從性。（3）膳食細節(jié)護理。合理膳食可以加快患兒康復，因此我院護理人員根據(jù)患兒的病情制定個體化的飲食方案，原則上患兒的飲食以易消化食物為主，但是可以根據(jù)患兒的飲食習慣適當調(diào)整飲食方案，例如鼓勵患兒使用優(yōu)質(zhì)蛋白，日常補充蘋果、獼猴桃等高維生素水果等。（4）病房巡視細節(jié)護理。在患兒治療期間，護理人員注意病房巡視，可以根據(jù)患兒的疾病嚴重程度適當提高巡視頻次。在巡視期間首先觀察患兒狀態(tài)，例如輸液位置是否出現(xiàn)出血，或者體溫高熱情況是否改善等;同時強化與患兒的交流，根據(jù)患兒的表述基本判斷藥物治療情況，如患兒主訴穿刺部位疼痛，可以是否存在靜脈穿刺方法不當?shù)葐栴}，避免對患兒造成傷害。（5）健康宣教細節(jié)干預。護理人員向家屬介紹患兒護理中的注意事項，如輸液期間注意保證輸液管穩(wěn)定，及時制止患兒亂動情況;叮囑家屬為患兒營造良好的休息環(huán)境，保證患兒有充足的時間休息;在輸液治療結(jié)束后的30min內(nèi)，注意觀察患兒狀況，發(fā)現(xiàn)異常及時通報醫(yī)護人員。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患兒的住院時間、住院費用以及護理風險事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件對患兒的護理資料進行處理，以t值、x2值檢驗差異，當P<0.05時認為差異顯著。

2 結(jié)果

本次研究顯示，兩組患兒的平均住院時間以及住院費用存在數(shù)據(jù)差異，其中實驗組患兒的相關(guān)數(shù)據(jù)優(yōu)于對比組（P<0.05），資料如表1所示。

同時比較兩組患兒的護理風險時間發(fā)生率情況，實驗組優(yōu)于對比組（P<0.05），資料見表2。

3 討論

細節(jié)護理模式是基于臨床護理要求，在了解患者護理細節(jié)上發(fā)展而來的護理模式，與傳統(tǒng)護理模式相比，細節(jié)護理模式能夠從更細節(jié)的角度明確護理要點，因此能夠取得滿意效果[1]。在本次研究中，本文針對細節(jié)護理模式在兒科護理中的應(yīng)用進行了分析，根據(jù)表1、表2數(shù)據(jù)可知，實驗組患兒在細節(jié)護理干預下，平均住院時間僅為（7.3±2.6）天，顯著優(yōu)于對比組（P<0.05）;除此之外，實驗組患兒的護理風險事件發(fā)生率以及平均住院費用優(yōu)于對比組（P<0.05），證明該護理方法具有先進性。

從我院經(jīng)驗可知，護理人員改變自身護理理念是實現(xiàn)細節(jié)護理的關(guān)鍵，在各項護理工作中做到“以患兒為中心”，樹立了正確的護理風險意識，因此可以取得滿意效果。除此之外，該護理模式以獲得患兒信任、家屬支持為前提，在整個細節(jié)護理過程中，護理人員能夠構(gòu)建良好的護患關(guān)系，不僅提升了護理人員的護理水平，也能從細節(jié)干預的入手來預見各種風險事件的發(fā)生，最終降低了風險事件發(fā)生率，有助于加快患兒康復，具有滿意效果[2]。

綜上所述，在兒科護理中，細節(jié)護理模式具有顯著的應(yīng)用優(yōu)勢，與傳統(tǒng)護理模式相比，細節(jié)護理模式可以進一步加快患兒康復，實現(xiàn)了護患之前的有效交流，滿足兒科臨床護理需求，值得推廣。

參考文獻

杜云然.在兒科護理中應(yīng)用細節(jié)護理的實施效果分析[J].智慧健康，2019，5（24）：55-56.

徐海燕.細節(jié)護理與常規(guī)護理在兒科護理工作中的護理效果對比[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（49）：257-258.