張姣　葛在鳳　陳琳

【摘 要】?目的：研究協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用。方法：將本院82例心內(nèi)科患者作為研究對(duì)象，分為兩組，給予不同護(hù)理方法。結(jié)果：觀察組患者自我護(hù)理能力（45.98±2.74）分、生活行動(dòng)能力（125.28±0.24）分、護(hù)理人員工作能力（94.25±0.21）分，總滿意度為95.12%，結(jié)果與對(duì)照組相比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：協(xié)同護(hù)理管理模式對(duì)心血管內(nèi)科患者的臨床治療能產(chǎn)生良好輔助效果，改善自我護(hù)理能力與生活行動(dòng)能力。

【關(guān)鍵詞】?協(xié)同護(hù)理;心內(nèi)科護(hù)理;用藥護(hù)理

醫(yī)院內(nèi)的心內(nèi)科主要是為心血管疾病提供治療，是醫(yī)療領(lǐng)域中的重要科室。臨床上包括心梗死、心絞痛和心律失常等疾病，都需要在心內(nèi)科接受治療。心內(nèi)科收治的病人大部分為中老年患者，此類(lèi)患者在臨床上表現(xiàn)出心腦血管功能性差的情況，患者病情急重且發(fā)展較為迅速，在為患者提供治療期間，需要采用科學(xué)的護(hù)理方法[1]。本文作者主要對(duì)協(xié)同護(hù)理干預(yù)模式在其中的應(yīng)用進(jìn)行研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院心內(nèi)科收治的患者82例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。1）觀察組41例，女性19例、男性22例。年齡55～71歲，平均（61.28±2.44）歲。心律失常15例、房室傳導(dǎo)阻滯11例、病毒性心臟病10例、慢性心力衰竭6例。2）對(duì)照組41例，女性17例、男性24例。年齡54～72歲，平均（61.63±2.66）歲。心律失常16例、房室傳導(dǎo)阻滯12例、病毒性心臟病9例、慢性心力衰竭7例。一般資料無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員無(wú)特殊要求，不提前接受相關(guān)培訓(xùn)。觀察組接受協(xié)同護(hù)理，具體操作為：1）責(zé)任護(hù)士需要同患者家屬進(jìn)行溝通，掌握患者的日常生活狀況，明確患者的心理健康狀況。同時(shí)與患者本人進(jìn)行溝通，加強(qiáng)關(guān)愛(ài)，傾聽(tīng)患者的傾訴，積極解答提出的問(wèn)題，并對(duì)不安和焦慮等負(fù)面心理情緒進(jìn)行排解。2）為患者提供病情指導(dǎo)、用藥護(hù)理與日常生活飲食指導(dǎo)，提高對(duì)于自身疾病的認(rèn)知水平，便于在發(fā)生意外情況時(shí)，能夠進(jìn)行自救。

1.3 觀察指標(biāo)

1）對(duì)比患者自我護(hù)理能力、生活行動(dòng)能力與護(hù)理人員工作能力評(píng)分;2）對(duì)比患者滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS?24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以率表示，以卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)。P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者評(píng)分對(duì)比分析

兩組患者評(píng)分情況詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者滿意度對(duì)比分析

兩組患者滿意程度詳見(jiàn)表2。

3 討論

心內(nèi)科是比較容易發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的科室，在實(shí)際的工作中，護(hù)理環(huán)節(jié)和治療環(huán)節(jié)，都會(huì)因?yàn)槎喾N不同的原因而產(chǎn)生護(hù)理問(wèn)題。心內(nèi)科收治的患者整體年齡層偏大，患者身體各項(xiàng)機(jī)能處于衰退的狀態(tài)，會(huì)加大治療和護(hù)理工作的難度。通常情況下，心內(nèi)護(hù)理科室工作人員，需要采取良好的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理與處理措施，以此降低治療工作中可能發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。協(xié)同護(hù)理模式在實(shí)際應(yīng)用環(huán)節(jié)，能夠產(chǎn)生良好的輔助作用，為后續(xù)的治療工作提供積極影響[2]。從本文的研究工作中可以看出，在為患者提供了協(xié)同護(hù)理管理模式之后，患者的各項(xiàng)功能評(píng)分均在不同程度上得以提升，其中，觀察組患者自我護(hù)理能力（45.98±2.74）分、生活行動(dòng)能力（125.28±0.24）分、護(hù)理人員工作能力（94.25±0.21）分。同時(shí)，組內(nèi)表示十分滿意12例、表示滿意27例，總滿意度為95.12%。這一結(jié)果與同期對(duì)照組相比，差異比較顯著。同時(shí)，該結(jié)果還與同領(lǐng)域的學(xué)者研究所得結(jié)果有相似性。葉慧[3]在研究工作中提出，實(shí)施了此種護(hù)理干預(yù)方法后，患者的滿意度提升到了96.82%。由此可以看出，心內(nèi)科日常治療中，需要搭配科學(xué)的護(hù)理方法，提升護(hù)理水平，改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

在今后的護(hù)理工作中，心內(nèi)科的護(hù)士需要更進(jìn)一步地探究心內(nèi)科的實(shí)際發(fā)展需求，優(yōu)化調(diào)整管理模式。具體可以從以下幾個(gè)方面著手進(jìn)行處理：1）建立起良好的護(hù)患協(xié)同護(hù)理模式。此種護(hù)理模式中，要求護(hù)理人員和患者建立良好的護(hù)理關(guān)系。加強(qiáng)彼此之間的溝通，確保護(hù)理人員在工作中，可以更好地獲取患者的信任，便于日后工作更為順利地開(kāi)展。比如，護(hù)理人員在工作中，可為患者提供健康教育和護(hù)理手段講解。觀察患者的接受情況，適當(dāng)?shù)卣{(diào)整自己的語(yǔ)氣和用詞。此外，在日常生活護(hù)理中，也要經(jīng)常給予患者關(guān)心與問(wèn)候[4]。2）推動(dòng)醫(yī)患間協(xié)同護(hù)理。通常情況下，在治療期間，患者對(duì)醫(yī)生的信賴(lài)程度會(huì)直接影響到患者治療工作的依從性。此種依賴(lài)性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于患者對(duì)于護(hù)士的依賴(lài)。因此，在此期間，護(hù)理人員需要建立起患者和醫(yī)生之間的連接紐帶。護(hù)理人員在工作中，要幫助醫(yī)生樹(shù)立值得信任的形象，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感。比如，從患者的疾病入手，對(duì)于出現(xiàn)此種問(wèn)題之后，需要采取的急救措施，為患者提供有效的解答，減輕患者存在的恐懼和不安等心理狀況。當(dāng)患者對(duì)于疾病的認(rèn)知水平得到提升之后，能夠更積極地參與到治療工作中，以更積極的態(tài)度對(duì)抗病魔[5]。3）加強(qiáng)患者與家屬之間的協(xié)同護(hù)理。患者在醫(yī)院接受治療期間，需要親人的陪同和照顧。親人能夠?yàn)榛颊咛峁┬睦砩系闹С趾蛶椭?，鼓?lì)患者以更加積極的態(tài)度參與治療。比如，在日常生活中對(duì)患者的教育、臥床期間的生活護(hù)理等方面的工作，都需要家屬參與到其中。此時(shí)，護(hù)理人員要從專(zhuān)業(yè)的角度，為家屬提供科學(xué)指導(dǎo)。告知家屬最有效的協(xié)同護(hù)理方法，增進(jìn)雙方的距離，給予患者幫助。在進(jìn)行協(xié)同護(hù)理宣傳教育中，邀請(qǐng)患者與家屬共同參與到其中。為患者提供心理疏導(dǎo)，對(duì)于一些情緒波動(dòng)較為劇烈的患者，要多與其進(jìn)行交流，增強(qiáng)其想要表達(dá)的欲望，將自己內(nèi)心的想法都表達(dá)出來(lái)，避免情緒郁積，對(duì)治療工作造成阻礙。同時(shí)，還要為患者提供自救教育。自救教育能幫助患者在突發(fā)疾病時(shí)，進(jìn)行有效的自我急救。患者家屬在了解此方法后，也能為后續(xù)治療爭(zhēng)取時(shí)間。

綜上所述，協(xié)同護(hù)理管理模式對(duì)心血管內(nèi)科患者的臨床治療能產(chǎn)生良好輔助效果，改善自我護(hù)理能力與生活行動(dòng)能力。

參考文獻(xiàn)

[1]?劉海舟，劉鴻雁.協(xié)同護(hù)理管理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（02）：93-94.

[2]?楊菊芳.協(xié)同護(hù)理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用價(jià)值研究[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2018，09（05）：115-116.

[3]?葉慧.PDCA模式在心內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（08）：93，95.

[4]?劉海舟，劉鴻雁.協(xié)同護(hù)理管理模式在心內(nèi)科護(hù)理中的作用和應(yīng)用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（02）：93-94.

[5]?譚敏.探討層級(jí)管理模式在心內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（01）：67-68.