李娜

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度子癇前期產(chǎn)婦中的應(yīng)用價(jià)值。方法：抽取70例重度子癇前期產(chǎn)婦，抽取時(shí)間為2016年1月-2019年1月，按照入院時(shí)間，分為觀察組、對(duì)照組，每組35例，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組干預(yù)后心理狀況評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組新生兒體質(zhì)量、阿氏評(píng)分（Apgar評(píng)分）均高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度子癇前期產(chǎn)婦中的應(yīng)用價(jià)值顯著，可緩解產(chǎn)婦心理壓力，提升新生兒Apgar評(píng)分，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;重度子癇前期;產(chǎn)婦

【中圖分類號(hào)】R416 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-016-01

Application value of high quality nursing in severe preeclampsia

Abstract： Objective： To explore the application value of quality nursing in severe preeclampsia pregnant women. Methods： Seventy cases of severe preeclampsia were selected and divided into observation group and control group according to admission time from January 2016 to January 2019.35 cases in each group were given high quality nursing in observation group and routine nursing in control group. Results： After intervention， the psychological status score of the observation group was significantly lower than that of the control group （P < 0.05）; the neonatal weight and Apgar score of the observation group were higher than those of the control group （P < 0.05）. Conclusion： The application value of high quality nursing in severe preeclampsia pregnant women is significant， which can relieve the psychological pressure of pregnant women and improve the Apgar score of newborns. It is worth popularizing.

Key words： quality nursing; severe preeclampsia; parturient

子癇前期是嚴(yán)重威脅母嬰健康的一種血壓異常升高狀態(tài)，患者還可伴有明顯蛋白尿，護(hù)理干預(yù)是臨床重癥子癇前期治療的重要組成部分，臨床護(hù)理方式較多，如何選取合理有效的護(hù)理方式還需進(jìn)一步探討。優(yōu)質(zhì)護(hù)理近年來在臨床中推廣應(yīng)用廣泛，其通過強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性，得到人們的廣泛認(rèn)可。本次研究中，給予觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取70例重度子癇前期產(chǎn)婦，抽取時(shí)間為2016年1月-2019年1月，按照入院時(shí)間，分為觀察組、對(duì)照組，每組35例。觀察組年齡21-37歲，平均（29.25±1.03）歲;對(duì)照組年齡21-38歲，平均（29.27±1.05）歲，兩組一般資料比較無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予常規(guī)護(hù)理，即臥床休息、吸氧、營養(yǎng)支持等，根據(jù)實(shí)際情況選擇終止妊娠方式及實(shí)際。給予健康宣教，密切監(jiān)測(cè)血壓，實(shí)施用藥護(hù)理、分娩護(hù)理等。

觀察組：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體為：（1）病情監(jiān)護(hù)：嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，增加巡視頻率，通過肢體語言以及面部表情等觀察該組患者是否存在不適，同時(shí)詢問其是否存在頭痛、腹痛等自覺癥狀，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)胎心及胎動(dòng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦掌握自數(shù)胎動(dòng)方式。給予產(chǎn)婦語言鼓勵(lì)，消除其緊張情緒，緩解心理壓力，適當(dāng)講解恢復(fù)良好的案例，提升自信心，能夠積極面對(duì)疾病及治療。（2）產(chǎn)后護(hù)理：產(chǎn)后1-5h為子癇高發(fā)期，因此該時(shí)間段內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦各項(xiàng)生命體征，如無異常情況，可指導(dǎo)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。剖宮產(chǎn)者，術(shù)后2h協(xié)助其翻身，適當(dāng)對(duì)背部進(jìn)行按摩，促進(jìn)血液循環(huán)，腹部加壓沙袋6h，促進(jìn)子宮收縮;術(shù)后可給予麻醉鎮(zhèn)痛，并告知輕微疼痛屬于正常情況，鼓勵(lì)其表達(dá)自身不適，及時(shí)解答疑惑，消除顧慮，提升疼痛閥值，緩解疼痛。

1.3 觀察指標(biāo)

采取焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）對(duì)患者焦慮、抑郁程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值0-100分，分界值為50分、53分，得分越高，抑郁、焦慮程度越高。

采用阿氏（Apgar）評(píng)分，對(duì)新生兒身體狀況進(jìn)行評(píng)估，滿分10分，得分越高，新生兒身體狀況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究中的數(shù)值變量資料（x±s）以及名義變量資料（%），放入SPSS19.0軟件中，實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，觀察對(duì)比結(jié)果P值，其在0.05以下，說明數(shù)據(jù)差異較大。

2 結(jié)果

2.1 心理狀況比較

護(hù)理前兩組心理狀況比較無意義（P>0.05）;護(hù)理后均顯著降低，且觀察組明顯低于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組新生兒體質(zhì)量以及Apgar評(píng)分比較 觀察組新生兒體質(zhì)量、Apgar評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

重度子癇前期產(chǎn)婦易出現(xiàn)心、腦、腎等并發(fā)癥，給母嬰健康造成嚴(yán)重威脅，是產(chǎn)婦死亡的重要原因之一。重度子癇前期主要使用硫酸鎂解痙治療，盡可能的延長孕周，提高圍產(chǎn)兒存活率，降低并發(fā)癥發(fā)生。因此治療期間，配合科學(xué)有效的干預(yù)，可為治療的順利進(jìn)行以及療效提供保障。優(yōu)質(zhì)護(hù)理通過病情監(jiān)護(hù)，及時(shí)掌握產(chǎn)婦病情變化，同時(shí)給予心理疏導(dǎo)，緩解其心理壓力;產(chǎn)后給予體位干預(yù)，提升舒適度，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)，做好產(chǎn)后心理護(hù)理，消除顧慮，提升依從性。本次研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后心理狀況、新生兒Apgar評(píng)分、體質(zhì)量均優(yōu)于對(duì)照組，證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在重度子癇前期產(chǎn)婦中應(yīng)用價(jià)值顯著。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理可緩解重癥子癇前期產(chǎn)婦心理壓力，提升新生兒Apgar評(píng)分，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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