陳葉梅 陳婷

【摘 要】目的：探究小兒肺炎病人進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的優(yōu)化護(hù)理的臨床效果，方法：選取我院2017.5-2019.5這一期間我院接收治療的74例小兒肺炎病人，本次護(hù)理對象選擇時(shí)考慮各種因素，設(shè)定嚴(yán)格的選取和排除標(biāo)準(zhǔn)，患有其他病癥的排除在外。將這74例病人隨機(jī)分為F組作為參照組和Y組作為觀察組，F(xiàn)組的病人利用常規(guī)程序進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，Y組病人在基礎(chǔ)護(hù)理之后進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰加強(qiáng)優(yōu)化護(hù)理干預(yù)。綜合考慮各種因素保證兩組病人在年齡結(jié)構(gòu)、男女比例各方面沒有明顯差異。臨床對比兩組病人治療的有效率和實(shí)際的護(hù)理效果。結(jié)果：Y組病人治療護(hù)理之后有效的有36例占本組病人的97.29%，F(xiàn)組病人有效的有28例占本組病人的75.68%，Y組病人的心率頻次每分鐘比F組高，病人的呼吸頻次比F組低，需氧飽和度比F組低，由此可知Y組病人的護(hù)理效果更好，兩組差異顯著具有實(shí)際意義。結(jié)論：加強(qiáng)小兒肺炎病人的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)行針對氣管的內(nèi)的吸痰，效果顯著值得推廣。

【關(guān)鍵詞】氣管內(nèi)吸痰;小兒肺炎;優(yōu)化護(hù)理;臨床效果

【中圖分類號】R45【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

兒童由于自身免疫力低下，很容易在換季時(shí)候引發(fā)流行性病癥，臨床小兒肺炎非常常見，患病的兒童臨床表現(xiàn)非常明顯，身體發(fā)熱、病兒呼吸急促并伴隨有嚴(yán)重的咳嗽，病情突發(fā)性很強(qiáng)，如果不及時(shí)采取有效措施進(jìn)行治療，很容易引發(fā)并發(fā)癥，導(dǎo)致心力衰竭威脅生命。目前臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐不斷探索，對小兒肺炎進(jìn)行深入研究，在治療過程中基于病兒的實(shí)際情況，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，減輕病癥對病兒的影響，幫助病人快速恢復(fù)。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017.5-2019.5這一期間我院接收治療的74例小兒肺炎病人，本次護(hù)理對象選擇時(shí)考慮各種因素，設(shè)定嚴(yán)格的選取和排除標(biāo)準(zhǔn)，患有其他病癥的排除在外，本次護(hù)理實(shí)踐研究均是在病人及其家屬知情并支持的基礎(chǔ)上開展的 。將這74例病人隨機(jī)分為F組作為參照組和Y組作為觀察組，F(xiàn)組的病人利用常規(guī)程序進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，此組病人平均年齡為7.68±2.73月，男性病人與女性病人分別為19例和18例，Y組病人在基礎(chǔ)護(hù)理之后進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰加強(qiáng)優(yōu)化護(hù)理干預(yù)，病人平均年齡為7.56±2.52月，男性病人有20例，女性病人17例。綜合考慮各種因素保證兩組病人在年齡結(jié)構(gòu)、男女比例各方面沒有明顯差異。

1.2 護(hù)理方法 F組病人護(hù)理時(shí)根據(jù)醫(yī)院護(hù)理的既定程序進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員按照流程檢查病人身體的相關(guān)指標(biāo)，對病兒身體的病癥有基礎(chǔ)認(rèn)識，基于實(shí)際情況進(jìn)行吸氧、祛痰、鎮(zhèn)咳等治療等。

Y組病人作為觀察組，在基礎(chǔ)護(hù)理之上利用排痰儀器基于病兒的實(shí)際情況進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰，加強(qiáng)優(yōu)化護(hù)理，具體實(shí)現(xiàn)措施如下。讓病兒處于合適的體位進(jìn)行霧化處理，利用排痰儀器的震動功能進(jìn)行排痰，有效排痰之后，讓病人的肩部提高，保證病人頭部處于后仰的狀態(tài)，在這一過程中注意保持頸部的伸展，把導(dǎo)管放置在病兒的鼻孔或者是口腔內(nèi)，盡可能根據(jù)病人的實(shí)際情況放置合適的長度，正常情況下是取12厘米左右，需要護(hù)理人員進(jìn)行有效調(diào)整，考慮病兒生門處的實(shí)際情況，正確放置吸痰管，開口之后快速放入吸痰。會議人員在西餐操作過程中需要特別注意，提前分辨病人肺部的聲音，了解病兒的痰鳴音和濕啰音，進(jìn)而對病人的病癥進(jìn)行有效評估，了解病人應(yīng)變發(fā)展情況。對于一些肺部出現(xiàn)雜音的病兒。護(hù)理人員需要借助具有震動性的排痰設(shè)備給病兒進(jìn)行吸痰，這一過程中需要輕輕拍打病兒的背部，拍打過程中注意掌握力度和節(jié)奏，控制好吸痰拍背的時(shí)間，通常這個(gè)病兒排排5：05之后進(jìn)行相關(guān)后續(xù)操作

1.3 臨床療效標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)護(hù)理實(shí)際效果，把病兒治療的實(shí)際效果進(jìn)行劃分，主要分為三個(gè)等級，判定實(shí)際效果主要是根據(jù)病兒肺部的雜音、病兒的呼吸道情況及日?？人郧闆r，病兒臨床各種癥狀均得到有效恢復(fù)的證明治療顯效，病人臨床癥狀有一定緩解存在偶爾咳嗽屬于治療有效，病兒經(jīng)護(hù)理治療之后癥狀沒有明顯改善說明治療無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 病人研究相關(guān)的指標(biāo)數(shù)據(jù)利用當(dāng)下最新的統(tǒng)計(jì)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理分析，數(shù)據(jù)利用合適的計(jì)量單位來展示，利用相關(guān)的計(jì)量資料進(jìn)行驗(yàn)證，通過等級分析了解相關(guān)性。

2 結(jié)果

2.1 F組和Y組病人治療有效率對比

2.2 F組和Y組病人護(hù)理效果對比

3 討論

當(dāng)前我國經(jīng)濟(jì)科技快速發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新，在肺炎治療的過程中經(jīng)有效探索，加強(qiáng)針對性的護(hù)理，特別是對于小兒患者來說采取氣管內(nèi)吸痰的方式，提升治療的有效率，幫助病人快速恢復(fù)。病兒身體免疫力低下，肺炎患兒受到外界環(huán)境和自身因素的影響很容易引發(fā)炎癥，相關(guān)理論曾指出進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰的護(hù)理干預(yù)措施改變傳統(tǒng)吸痰護(hù)理的弊端效果非常明顯。本次實(shí)踐基于相關(guān)理論進(jìn)行實(shí)踐檢驗(yàn)，對結(jié)論進(jìn)行驗(yàn)證，實(shí)踐研究結(jié)果表明：Y組病人治療護(hù)理之后有效的有36例占本組病人的97.29%，F(xiàn)組病人有效的有28例占本組病人的75.68%，Y組病人的心率頻次每分鐘比F組高，病人的呼吸頻次比F組低，需氧飽和度比F組低，由此可知Y組病人的護(hù)理效果更好，兩組差異顯著具有實(shí)際意義。由此可知，加強(qiáng)小兒肺炎病人的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，進(jìn)行針對氣管的內(nèi)的吸痰，效果顯著值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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