穆亞敏 宋志勇

摘要：內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程是我國護(hù)理教育的基礎(chǔ)課程之一，反映臨床護(hù)理服務(wù)向預(yù)防、康復(fù)、健康指導(dǎo)、社區(qū)人群干預(yù)、家庭護(hù)理等領(lǐng)域，反映了臨床醫(yī)學(xué)與護(hù)理學(xué)的新知識和新內(nèi)容。但從目前來看，高職內(nèi)科護(hù)理課程教學(xué)還存一些問題，因此有必要根據(jù)課程教學(xué)的發(fā)展情況，做好具體的教學(xué)工作。

關(guān)鍵詞：TPACK框架;內(nèi)科護(hù)理;O2O教學(xué);模式構(gòu)建

中圖分類號：G712? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ?文章編號：1674-9324（2020）12-0387-02

一、TPACK框架概念

TPACK是Technological Pedagogical Content Knowledge的縮寫，即整合技術(shù)的學(xué)科教學(xué)知識，四個復(fù)合要素，即學(xué)科教學(xué)知識（PCK）、整合技術(shù)的學(xué)科內(nèi)容知識（TCK）、整合技術(shù)的教學(xué)法知識（TPK）、整合技術(shù)的學(xué)科教學(xué)知識（TPACK）。TPACK教學(xué)法對教學(xué)提出了新的要求，教師是TPACK的實(shí)施者和組織者，對教師的發(fā)展和教育提出了新的要求和調(diào)整方向[1]。TPACK框架為高職《內(nèi)科護(hù)理教學(xué)》指明了發(fā)展方向，必須依靠教師的發(fā)展和進(jìn)步來完成，事實(shí)上，內(nèi)科護(hù)理課程教學(xué)中，教師在臨床護(hù)理方面的內(nèi)容和教學(xué)質(zhì)量直接關(guān)系到學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量，因教師在教學(xué)過程中要切實(shí)圍繞TPACK，做好護(hù)理學(xué)內(nèi)容進(jìn)行有效的整合，堅(jiān)持以學(xué)生為主，選擇合適的教學(xué)方法對學(xué)生開展教學(xué)工作。

二、020教育模式分析

O2O教育是指Offline To Online。信息技術(shù)越來越發(fā)達(dá)的今天，在線教育需要更注重“輕松”和“高效”，線下更注重孩子們對環(huán)境的體驗(yàn)[2]。簡單來說，O2O教育模式就是線上與線下的互動，在發(fā)展的過程中，通過線上與線下的互動，實(shí)現(xiàn)了對學(xué)生指導(dǎo)的全覆蓋，幫助學(xué)生有效提升學(xué)習(xí)質(zhì)量。一方面線上線下的互動教學(xué)，打破了教與學(xué)的空間和時間限制，改變了傳統(tǒng)課堂教學(xué)只能通過課堂來完成的模式，為教與學(xué)提供了非常大的發(fā)展空間。另一方面O2O模式為學(xué)生提供了更多的學(xué)習(xí)機(jī)會，O2O模式為教師整理資料提供更多的渠道，教師可以通過網(wǎng)絡(luò)渠道、校園渠道整理更多的學(xué)習(xí)資料和內(nèi)容，而學(xué)生也可以通過O20模式，在網(wǎng)絡(luò)上搜集和整理更多其他教師的優(yōu)秀資料，在這種條件下可以更好地解決教學(xué)資源不均衡的問題。

三、TPACK框架下高職《內(nèi)科護(hù)理》O2O教學(xué)模式的構(gòu)建

（一）O2O教學(xué)課前導(dǎo)學(xué)應(yīng)用

構(gòu)建TPACK框架下高職《內(nèi)科護(hù)理》O2O教學(xué)模式應(yīng)注重課前導(dǎo)學(xué)的應(yīng)用，具體來說，教師在教學(xué)過程中應(yīng)根據(jù)內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容，提前制作微視頻，通過校園網(wǎng)絡(luò)和公網(wǎng)進(jìn)行上傳，上傳以后要為學(xué)生提供課前學(xué)習(xí)的任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，而在線下，內(nèi)科護(hù)理的護(hù)理知識比較復(fù)雜，難度比較高，單純依靠個體的力量是無法完成的，因此在線下教師可以組織學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)小組建設(shè)，讓學(xué)生以小組為單位開展課前的共同學(xué)習(xí)，共同完成學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)，通過這種方式，幫助學(xué)生提高學(xué)習(xí)能力[3]。這種教學(xué)模式對學(xué)生和教師來講都是一種考驗(yàn)，對教師來講，教師需要完成高質(zhì)量的微視頻制作和上傳，上傳的信息要普及課程中的淺層知識，同時做好難度知識的滲透。對學(xué)生來講，這種教學(xué)模式需要學(xué)生以小組為單位來完成，對學(xué)生自學(xué)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力是一種考驗(yàn)。

如《支氣管哮喘》課程教學(xué)中，教師在課前可以先行制作該章節(jié)的視頻內(nèi)容，以概念簡析、護(hù)理評估、護(hù)理診斷為關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行制作，每個關(guān)鍵詞制作內(nèi)容控制在5-10分鐘，然后上傳微視頻的內(nèi)容，學(xué)生可以在線上通過微視頻的方式提前預(yù)習(xí)，通過這種方式可以幫助學(xué)生融入學(xué)習(xí)情境，提升課程教學(xué)效果。此外，教師應(yīng)積極鼓勵學(xué)生以學(xué)習(xí)小組為單位開展教學(xué)工作，在學(xué)習(xí)過程中每個小組都可以進(jìn)行自由的討論和分析，學(xué)習(xí)小組可以在QQ群或微信群內(nèi)進(jìn)行溝通和交流，交流過中互相學(xué)習(xí)和補(bǔ)充，共同提升學(xué)習(xí)的質(zhì)量和效果。而教師在線上可以與學(xué)習(xí)小組建立聯(lián)系，針對性地解決學(xué)生遇到的問題，此外還可以通過第三方平臺的方式，提供公眾號，如微信公眾號，設(shè)置自動回復(fù)功能，將學(xué)生可能遇到的問題進(jìn)行關(guān)鍵詞設(shè)置，學(xué)生遇到不懂的內(nèi)容可以通過微信公眾號進(jìn)行關(guān)鍵詞搜索，由平臺統(tǒng)一提供學(xué)習(xí)內(nèi)容，教師只需要解決學(xué)生遇到的不常見問題即可，這種教學(xué)方式既節(jié)約了教師的時間和精力，也提升了線上教學(xué)的質(zhì)量。

（二）O2O教學(xué)課中研學(xué)應(yīng)用

構(gòu)建TPACK框架下高職《內(nèi)科護(hù)理》O2O教學(xué)模式應(yīng)注重課中的研學(xué)應(yīng)用，學(xué)生在線上提前學(xué)習(xí)知識內(nèi)容的過程中，雖然通過第三方應(yīng)用平臺可以解決一些學(xué)生常見的問題，但大部分深層次性的問題并不是簡單一兩句話就可以解釋清楚的，線上只能進(jìn)行簡單的解釋，因此在線下教師可以在課堂上根據(jù)學(xué)生前期課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行面對面的輔導(dǎo)，講解學(xué)生課前提出的重難點(diǎn)知識，讓學(xué)生進(jìn)行深層次的學(xué)習(xí)，這也是O2O教學(xué)的明顯優(yōu)勢。如《慢性支氣管炎》課程教學(xué)中，學(xué)生在前期的學(xué)習(xí)過程中，可以熟練掌握相關(guān)的概念和產(chǎn)生病癥的內(nèi)外因，這也是學(xué)生長期接觸護(hù)理知識自然形成的習(xí)慣和能力，但在具體的病理方面，學(xué)生學(xué)習(xí)起來比較困難，在早期、晚期和電鏡方面認(rèn)知有一定的困難，因此教師在課堂教學(xué)過程中，應(yīng)根據(jù)病理內(nèi)容詳細(xì)地解釋，幫助學(xué)生更好地認(rèn)識不同時期的病理，具體來說，教師在講解不同時期的病理時，可以通過展示圖片、展示視頻等方式進(jìn)行詳細(xì)解釋，結(jié)合臨床護(hù)理等知識進(jìn)行綜合指導(dǎo)，幫助學(xué)生在理解的基礎(chǔ)上進(jìn)行學(xué)習(xí)，這對于提升課程教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的能力具有十分重要的作用。

（三）O2O教學(xué)課后提升應(yīng)用

構(gòu)建TPACK框架下高職《內(nèi)科護(hù)理》O2O教學(xué)模式應(yīng)注重課后提升，這也是O2O教學(xué)的主要優(yōu)勢。傳統(tǒng)教學(xué)模式中《內(nèi)科護(hù)理》課程教學(xué)的完成就標(biāo)志著課程的結(jié)束，學(xué)生在課后還有疑問以單獨(dú)詢問為主，教學(xué)效果不是很理想，而O2O模式下，課后教學(xué)的提升擺在了非常重要的位置。簡單來說，教師在完成課后教學(xué)以后，通常會預(yù)留線上的布置習(xí)題，習(xí)題具有明顯的層次性，滿足了不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)生需求，這樣學(xué)生可以利用線上渠道，在習(xí)題解答過程中隨時與教師、同組學(xué)生進(jìn)行交流，整理自己存在的問題，統(tǒng)一提交。而教師可以根據(jù)實(shí)際情況，選擇合理的解決方式，幫助學(xué)生拓展內(nèi)容。一方面，教師根據(jù)學(xué)生提出的基礎(chǔ)類問題，可以整理相關(guān)的拓展資料提供給學(xué)生，讓學(xué)生根據(jù)資料進(jìn)行拓展學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)過程中解決存在的疑問，這種方式可以有效增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，對學(xué)生自主能力的發(fā)揮具有十分重要的作用。另一方面，教師在教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生提出的深層次問題，可以專門錄制解答視頻，并在第三方應(yīng)用公布，方便其他學(xué)生學(xué)習(xí)，完成虛擬一對一教學(xué)，對重點(diǎn)問題和學(xué)生急需問題，可以在線上實(shí)時交流，通過這種方式實(shí)現(xiàn)了教師TPACK能力的提升和學(xué)生隱性TPACK能力的內(nèi)化。

四、總結(jié)

TPACK框架為高職《內(nèi)科護(hù)理》教學(xué)老師指明了未來的發(fā)展方向，提出了具體的要求，因此教師在發(fā)展的過程中應(yīng)積極做好知識的整合，不斷做好內(nèi)容分析和教學(xué)調(diào)整，要堅(jiān)持以學(xué)生為主的發(fā)展理念切實(shí)提升自身綜合素養(yǎng)和能力，同時圍繞O2O的發(fā)展模式，要做好教學(xué)研究，圍繞《內(nèi)科護(hù)理》調(diào)整和優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)線上與線下的有效教學(xué)互動。

參考文獻(xiàn)：

[1]莫葵鳳，鄭小軍，楚平.基于TPACK框架的信息化教學(xué)設(shè)計(jì)個案研究——以中職語文《學(xué)會寫借條》為例[J].廣西職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2019，12（03）：84-88.

[2]孔令鈺.地方院校數(shù)學(xué)師范生TPACK現(xiàn)狀及影響因素研究——以青海省某高校為例[J].中國教育信息化，2019，（12）：72-76.

[3]劉宗瑤，陳文明，王艷.TPACK框架下的課程教學(xué)設(shè)計(jì)及實(shí)踐——以風(fēng)力發(fā)電技術(shù)課程為例[J].西部素質(zhì)教育，2019，5（10）：208-209.