韓娟

【摘要】目的：分析術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺手術(shù)患者的影響。方法：本次對(duì)象為我院甲狀腺手術(shù)患者125例，隨機(jī)分為2組：62例對(duì)照組施以基礎(chǔ)護(hù)理，63例觀察組施以術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，評(píng)定2組結(jié)果。結(jié)果：觀察組疼痛評(píng)分比對(duì)照組低，生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意率比對(duì)照組高，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：給予甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，可降低疼痛指數(shù)，提高護(hù)理效果，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺手術(shù);術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù);護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0035-01

甲狀腺疾病是臨床常見病，當(dāng)前多手術(shù)治療，但是由于手術(shù)是一種應(yīng)激行為，創(chuàng)傷大，很多患者多出現(xiàn)恐懼、抑郁等情緒，增加手術(shù)難度。因此，做好患者術(shù)前的護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高手術(shù)安全性，改善患者預(yù)后，具有重要意義。本文將我院125例甲狀腺手術(shù)患者作為對(duì)象，探討了術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料

本次對(duì)象為我院甲狀腺手術(shù)患者125例，納入時(shí)間2017年1月-2019年1月，女性59例，男性66例，年齡21-59歲，平均（40.3±1.6）歲;疾病類型：甲亢32例，甲狀腺癌7例，甲狀腺腫58例，甲狀腺瘤28例。將其分為2組，基線資料無統(tǒng)計(jì)差異（P>0.05），可以比較。

1.2方法

對(duì)照組施以基礎(chǔ)護(hù)理，向患者介紹疾病知識(shí)，幫助做好術(shù)前檢查，指導(dǎo)用藥和飲食;觀察組施以術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，包括：（1）入院后，了解患者信息，如文化水平、疾病史、過敏史等。評(píng)估患者病情，基于實(shí)際情況制定護(hù)理方案。（2）向患者介紹疾病誘因、手術(shù)方法、注意事項(xiàng)等，耐心回答患者疑問，消除心中疑惑。同時(shí)，加大術(shù)前的巡視力度，評(píng)估患者的心理狀態(tài)，采用個(gè)體化措施進(jìn)行疏導(dǎo)，提高手術(shù)配合度。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行體位訓(xùn)練，于肩部墊10cm的枕頭，暴露甲狀腺和氣管。指導(dǎo)床上大小便，教會(huì)術(shù)中正確呼吸的方法。

1.3判定項(xiàng)目

（1）用VAS量表判定疼痛程度，總分10分，越高越疼痛;SF-36量表判定生活質(zhì)量，總分100分，越高質(zhì)量越好。（2）用自制調(diào)查問卷，評(píng)定患者的護(hù)理滿意率，分為完全滿意、基本滿意、不滿意。

2結(jié)果

2.1疼痛評(píng)分、生活質(zhì)量評(píng)分比較觀察組疼痛評(píng)分（2.06±0.69）分，生活質(zhì)量評(píng)分（92.36±3.41）分;對(duì)照組疼痛評(píng)分（4.51±1.32）分，生活質(zhì)量評(píng)分（81.01±4.26）分，差異明顯（t=13.034，P=0.001;t=14.458，P=0.001）。

2.2護(hù)理滿意率比較

觀察組護(hù)理滿意率為98.4%，完全滿意30例，基本滿意32例，不滿意1例;對(duì)照組護(hù)理滿意率為87.1%，完全滿意26例，基本滿意28例，不滿意8例，差異明顯（X²=5.989，P=0.014）。

3討論

有報(bào)告指出，對(duì)接受手術(shù)治療的甲狀腺疾病患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。常規(guī)護(hù)理僅重視患者病史、手術(shù)過程，忽視患者的情緒。而術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，是在術(shù)前全面評(píng)估患者的心理狀態(tài)、病史，了解他們的基本情況，從而制定針對(duì)性的護(hù)理方案;術(shù)前向患者介紹相關(guān)知識(shí)，教會(huì)手術(shù)的配合方法，能夠消除患者對(duì)手術(shù)的恐懼感，確保手術(shù)順利進(jìn)行。本次調(diào)查，對(duì)125例甲狀腺手術(shù)患者分組研究，結(jié)果顯示：觀察組疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。說明：相較于基礎(chǔ)護(hù)理，術(shù)前系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)在減輕患者痛苦，提升服務(wù)質(zhì)量上的效果更為明顯，和漆怡紅等報(bào)告相似。