徐倩 張春寶

[提要] 目前，根據(jù)我國(guó)國(guó)情及老人的需求，政府提出“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)，這一舉措成功推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，對(duì)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展具有重要意義。本文采用文獻(xiàn)研究法和比較研究法，在馬斯洛需求層次理論、新公共服務(wù)理論等基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下，分析當(dāng)前智慧養(yǎng)老服務(wù)體系的不足以及享受該服務(wù)老人的需求，并提出適合“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下的居家養(yǎng)老服務(wù)策略。

關(guān)鍵詞：智慧養(yǎng)老;居家養(yǎng)老;對(duì)策

本文為江蘇省大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目成果（項(xiàng)目編號(hào)：201910291046Z）

中圖分類號(hào)：C913.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

收錄日期：2020年1月2日

一、問題的提出

（一）研究背景。目前，我國(guó)人口老齡化問題日益嚴(yán)重，新時(shí)代的生育觀念使得家庭結(jié)構(gòu)日益小型化，與此同時(shí)，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的推動(dòng)使得社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不斷增多，居家養(yǎng)老模式的功能被弱化。但受傳統(tǒng)觀念影響，我國(guó)大部分老人會(huì)因?yàn)樾睦韱栴}，更偏向于選擇居家養(yǎng)老模式。經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，人們的需求逐漸從生存需求轉(zhuǎn)變?yōu)榘l(fā)展需求，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老模式已經(jīng)很難滿足現(xiàn)在老年人養(yǎng)老服務(wù)的需求。因此，為加快我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，2017年國(guó)務(wù)院在“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中就提出了實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老工程，這一系列舉措表明了政府對(duì)智慧養(yǎng)老的支持和肯定。近幾年來，國(guó)內(nèi)學(xué)者就智慧養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合和居家養(yǎng)老等相關(guān)領(lǐng)域，從整個(gè)行業(yè)發(fā)展的宏觀層面上概述了現(xiàn)有養(yǎng)老市場(chǎng)不成熟、不平衡、不系統(tǒng)的的狀況，總結(jié)了其中可能會(huì)遇見的困境、機(jī)遇和挑戰(zhàn)。從研究成果來看偏向于對(duì)概念的探討。與國(guó)內(nèi)學(xué)者相比，國(guó)外學(xué)者的關(guān)注點(diǎn)更多的偏向于對(duì)養(yǎng)老智能家居產(chǎn)品的開發(fā)。

（二）研究目的及意義。目前，居家養(yǎng)老模式在我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)體系中仍占據(jù)基本地位，傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老很難滿足現(xiàn)在老人的養(yǎng)老需求。如今，科技迅速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)快速進(jìn)入各個(gè)產(chǎn)業(yè)，并推動(dòng)各個(gè)產(chǎn)業(yè)改革創(chuàng)新，智慧養(yǎng)老也應(yīng)運(yùn)而生。我國(guó)智慧養(yǎng)老服務(wù)起步較晚，發(fā)展緩慢，盡管經(jīng)過一定的試驗(yàn)證明，智慧養(yǎng)老服務(wù)能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的許多不足，但作為在中國(guó)興起不久的產(chǎn)業(yè)，它面臨著許多困難和挑戰(zhàn)。

二、相關(guān)概念及理論闡述

（一）智慧養(yǎng)老的概念。智慧養(yǎng)老是一種新型養(yǎng)老模式，它通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)多方服務(wù)系統(tǒng)連接，為社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)。與傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式比較，智慧養(yǎng)老模式具有自己的優(yōu)勢(shì)：優(yōu)化多方服務(wù)系統(tǒng)的溝通方式、給老人提供便捷服務(wù)……依托互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧養(yǎng)老使得其被社會(huì)各方看重，將養(yǎng)老的各項(xiàng)資源整合，為服務(wù)者與被服務(wù)者提供了自己獨(dú)有的信息共享平臺(tái)。信息共享平臺(tái)給了老人尋求需求的機(jī)會(huì)，并且?guī)椭?wù)者提高了養(yǎng)老服務(wù)管理平臺(tái)的效率與質(zhì)量。在科技迅速發(fā)展的時(shí)代，老人對(duì)于網(wǎng)絡(luò)的認(rèn)可度越來越高，甚至為了尋求便捷，主動(dòng)使用網(wǎng)絡(luò)。

（二）馬斯洛需求層次理論。1943年，美國(guó)心理學(xué)家馬斯洛提出的需求層次理論對(duì)人們有著深淵的影響。該理論把人的需求分為五個(gè)層次：安全需求、生理需求、尊重需求、社交需求、自我實(shí)現(xiàn)需求。該理論認(rèn)為，人在某個(gè)時(shí)間段里，只會(huì)被一個(gè)需求主導(dǎo)，只有在這一時(shí)間段處主導(dǎo)地位的優(yōu)勢(shì)需求獲得滿足后，更高層次的需求才會(huì)出現(xiàn)。例如，經(jīng)濟(jì)落后社會(huì)人們溫飽問題難以解決，生存是一個(gè)難題，此時(shí)他們的需求是最基本的生理需求。隨著社會(huì)不斷地發(fā)展，人們逐漸不用再擔(dān)心生存問題，因此他們會(huì)注重精神的需要。

三、當(dāng)前智慧養(yǎng)老模式存在的問題及原因

（一）商業(yè)模式尚未成熟，技術(shù)水平難以達(dá)到要求。“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧養(yǎng)老模式不僅依托政府支持，同時(shí)還需要社會(huì)企業(yè)的幫助。進(jìn)行智慧養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，供給者提供器材、人為服務(wù)，被服務(wù)者會(huì)通過個(gè)人或政府交納相關(guān)費(fèi)用，這樣的服務(wù)會(huì)成為一個(gè)商業(yè)模式。一方面我國(guó)針對(duì)智慧養(yǎng)老的相關(guān)政策推行不久，許多企業(yè)尚未發(fā)現(xiàn)智慧養(yǎng)老所能夠帶來的利潤(rùn)空間，他們不能夠全身心投入到智慧養(yǎng)老服務(wù)的研發(fā)中;另一方面智慧養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)長(zhǎng)期的民生工程，許多企業(yè)短期內(nèi)投入許多資金，卻不能同時(shí)收獲相應(yīng)的利潤(rùn)，導(dǎo)致企業(yè)入不敷出，最終終止服務(wù)。這兩種情況使得目前我國(guó)沒有一個(gè)良好的智慧養(yǎng)老服務(wù)提供平臺(tái)，各種資源缺乏相互鏈接，老人也難以找到滿足需求的途徑。健康穩(wěn)定的商業(yè)模式尚未成型，很大程度上阻礙了智慧養(yǎng)老服務(wù)的發(fā)展。

我國(guó)在高科技產(chǎn)品的設(shè)計(jì)與制造中，與世界前沿的水平還有距離。在高科技產(chǎn)品制造中，智慧養(yǎng)老型的產(chǎn)品數(shù)量較少，質(zhì)量也存在差距。在英國(guó)、美國(guó)等智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展較早的國(guó)家，其智慧養(yǎng)老設(shè)備的普及率都較高。而在我國(guó)，智慧養(yǎng)老的設(shè)備局限于呼叫器、心跳手環(huán)等簡(jiǎn)單的電子產(chǎn)品。

（二）參與主體間缺乏有效的溝通協(xié)調(diào)。智慧養(yǎng)老與傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式不同，傳統(tǒng)養(yǎng)老只單純的涉及到服務(wù)者與被服務(wù)者，但智慧養(yǎng)老卻涉及到多個(gè)主體，如老人、企業(yè)、政府、醫(yī)院等，這其中最重要的就是信息共享，如果其中有一個(gè)信息交流出現(xiàn)問題，那么整個(gè)智慧養(yǎng)老系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)問題，不能夠達(dá)到有效服務(wù)老人的目的。

（三）相關(guān)法律法規(guī)不健全。我國(guó)智慧養(yǎng)老近幾年才興起。我國(guó)與智慧養(yǎng)老相關(guān)的政策也是在2017年才陸陸續(xù)續(xù)出臺(tái)，一項(xiàng)政策出臺(tái)后需要一段時(shí)間的摸索，再做具體的指導(dǎo)。這些相關(guān)政策短時(shí)間內(nèi)無法健全，這樣在一定程度上影響了相關(guān)企業(yè)的發(fā)展。很多企業(yè)處于觀望狀態(tài)，無法盡快投入智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中，這使得很多社會(huì)資本得不到合理運(yùn)用。

（四）信息安全存在隱患?？萍及l(fā)展迅速，老人們?cè)诼邮苄迈r事物，但往往心有余而力不足。很多老人只能簡(jiǎn)單的操作，不能夠靈活運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)。許多不法分子通過網(wǎng)絡(luò)的缺陷，在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行詐騙，以獲取一定的利益。甚至出售老人的個(gè)人信息，來滿足自己的物質(zhì)需求。將“互聯(lián)網(wǎng)+”運(yùn)用到智慧養(yǎng)老服務(wù)中時(shí)，服務(wù)供給者應(yīng)考慮到老人的個(gè)人信息安全問題，加強(qiáng)對(duì)老人個(gè)人信息的保護(hù)。政府也應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策保護(hù)老人的個(gè)人信息。

（五）缺乏對(duì)老人需求層次的劃分。在普遍的養(yǎng)老服務(wù)供給中，人們更偏向于對(duì)老人的物質(zhì)需求的滿足，輕視對(duì)老人精神需求的滿足。但事實(shí)上，許多老人在物質(zhì)需求得到滿足后，會(huì)產(chǎn)生更高層次的需求——精神需求，如：群體交流、興趣培養(yǎng)等。目前的智慧養(yǎng)老服務(wù)體系注重將醫(yī)療、受服務(wù)者、供給者三方的資源進(jìn)行鏈接，以此來保證老人的生命健康。但智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)不應(yīng)止步于此，“互聯(lián)網(wǎng)+”可以給人們提供虛擬社區(qū)、虛擬課堂等虛擬世界，人們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)的世界里可以獲得知識(shí)、朋友等，老人也應(yīng)該獲得這些體驗(yàn)。對(duì)老人的養(yǎng)老需求進(jìn)行層次劃分，提供個(gè)性化服務(wù)，提升老人的養(yǎng)老幸福感。

四、提高智慧養(yǎng)老服務(wù)水平的策略

（一）強(qiáng)化政府職能，健全相關(guān)法律法規(guī)。我國(guó)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)起步較晚，處于起步階段，相關(guān)的法律法規(guī)不夠健全，只在宏觀上對(duì)我國(guó)的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)有一個(gè)大致的規(guī)劃，缺乏細(xì)致的法律法規(guī)去解決具體的問題。并且，在前期對(duì)開展智慧養(yǎng)老服務(wù)的企業(yè)缺乏鼓勵(lì)機(jī)制，導(dǎo)致許多資金充裕、能力足夠的企業(yè)尚未投身到智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中來。政府應(yīng)當(dāng)發(fā)揮自己的職能，健全相關(guān)法律法規(guī)，鼓勵(lì)企業(yè)進(jìn)行智慧養(yǎng)老服務(wù)提供，研發(fā)高科技產(chǎn)品、便捷的資源共享平臺(tái)，等等。

（二）凸顯市場(chǎng)能力，培育智慧養(yǎng)老領(lǐng)軍企業(yè)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時(shí)代，市場(chǎng)擁有一定的影響力。在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中，會(huì)淘汰許多效率低、質(zhì)量差的供給者，促進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)提升服務(wù)質(zhì)量與效率，很大程度上推動(dòng)我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。作為智慧養(yǎng)老服務(wù)供給者：第一，研發(fā)與養(yǎng)老相關(guān)的高科技產(chǎn)品，不應(yīng)止步于心率手環(huán)等簡(jiǎn)單的養(yǎng)老產(chǎn)品，要求應(yīng)當(dāng)更加嚴(yán)格。第二，注重受服務(wù)者的使用反饋，及時(shí)根據(jù)受服務(wù)者需求對(duì)服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行更改、完善。第三，在受服務(wù)者進(jìn)行服務(wù)前，進(jìn)行相關(guān)的需求層次測(cè)評(píng)，滿足受服務(wù)者多方需求。

（三）加強(qiáng)主體間溝通，及時(shí)反饋信息。服務(wù)開始前，可由多方主體簽訂協(xié)議，定期進(jìn)行信息收集。并且，服務(wù)供給者應(yīng)該不定時(shí)對(duì)受服務(wù)者進(jìn)行問卷調(diào)查，搜集受服務(wù)者對(duì)服務(wù)的反饋，以期達(dá)到改善服務(wù)的質(zhì)量的目的。

（四）建設(shè)安全網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，保證老人信息安全。網(wǎng)絡(luò)發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)安全問題成為一大難題。智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)承擔(dān)著多方主體溝通的職能，是一個(gè)信息鏈接站，其安全性很大程度上決定了受服務(wù)者是否愿意如實(shí)填寫自己的信息。加強(qiáng)對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)的維護(hù)，不定期進(jìn)行安全檢測(cè)，保證平臺(tái)安全，讓受服務(wù)者可以放心填寫自己的信息。

主要參考文獻(xiàn)：

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