許復(fù)榮

【摘 要】目的：分析對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用氯吡格雷藥物進(jìn)行治療的臨床作用。方法：從2017年4月至2018年10月選取我院診治的74例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為對(duì)象進(jìn)行分析，每組各37例采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，將對(duì)照組37例不穩(wěn)定型心絞痛患者予以阿司匹林進(jìn)行治療，觀察組37例不穩(wěn)定型心絞痛患者予以氯吡格雷進(jìn)行治療，比較74例不穩(wěn)定型心絞痛患者在兩種不同藥物治療下，其臨床效果以及治療總有效率情況。結(jié)果：觀察組患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率均明顯比對(duì)照組低（P<0.05）;觀察組患者的治療總有效率要明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用氯吡格雷進(jìn)行治療，不僅能夠?qū)Σ环€(wěn)定型心絞痛患者的臨床效果進(jìn)行有效改善，能夠縮短患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間并降低發(fā)作頻率，還可以提高患者的治療有效率，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定型心絞痛;氯吡格雷;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R96【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--02

不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床狀態(tài)主要是介于急性心肌梗死與穩(wěn)定性心絞痛以及猝死之間，其具有死亡率高以及發(fā)病急等特點(diǎn)，一旦發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛癥狀需及時(shí)就醫(yī)[1]。為了進(jìn)一步分析對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用氯吡格雷藥物進(jìn)行治療的臨床作用，從2017年4月至2018年10月選取我院診治的74例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為對(duì)象進(jìn)行分析，報(bào)告結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2017年4月至2018年10月選取我院診治的74例不穩(wěn)定型心絞痛患者作為對(duì)象進(jìn)行分析，家屬知曉研究?jī)?nèi)容并均已簽署同意書(shū)。采用隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組37例和對(duì)照組37例，其中觀察組37例患者中，男性患者為19例，女性患者為18例;患者的年齡范圍為31～77歲，平均年齡（45.21±6.38）歲。對(duì)照組37例患者中，男性患者為20例，女性患者為17例;37例患者的年齡范圍為36～72歲，平均年齡（42.61±7.61）歲。兩組74例患者其一般資料比較無(wú)差異，可以比（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者予以阿司匹林進(jìn)行治療：采用阿司匹林（生產(chǎn)企業(yè)：河北敬業(yè)化工股份有限公司醫(yī)藥化工分公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20054546）每日口服1次，每次用量100mg，4周為一個(gè)療程[2]。觀察組患者在對(duì)照組方法的基礎(chǔ)上予以氯吡格雷進(jìn)行治療：采用氯吡格雷（波立維）（生產(chǎn)企業(yè)：賽諾菲（杭州）制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20056410）每日口服1次，每次用量75mg，4周為一個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo) 比較74例不穩(wěn)定型心絞痛患者在兩種不同藥物治療下，其臨床效果以及治療總有效率情況。其中臨床效果包括：心絞痛持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率;治療效果分為有效、顯效以及無(wú)效，是有效與顯效人數(shù)之和即為總有效人數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0軟件進(jìn)行檢測(cè)，74例不穩(wěn)定型心絞痛患者的臨床效果行t檢測(cè)，治療總有效率用百分比表示，行x2檢測(cè)。P<0.05，表明本次實(shí)驗(yàn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床效果比較 74例不穩(wěn)定型心絞痛患者分別進(jìn)行治療后，觀察組74例患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間以及發(fā)作頻率均明顯比對(duì)照組低（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 兩組不穩(wěn)定型心絞痛患者治療總有效率比較 74例不穩(wěn)定型心絞痛患者分別進(jìn)行治療后，觀察組74例患者的治療總有效率要明顯比對(duì)照組高（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)越來(lái)越成熟，不穩(wěn)定型心絞痛已經(jīng)完全確定了其發(fā)病機(jī)制，導(dǎo)致其發(fā)病的原因主要為血小板的不穩(wěn)定導(dǎo)致血栓阻塞[3]。因此如何對(duì)血小板聚集進(jìn)行抑制，阻止形成血栓，成為了治療心絞痛的重要方向，氯吡格雷作為一種新型衍生藥物，可以抑制血小板膜受體與ADP結(jié)合，使糖蛋白受體和纖維蛋白原不能結(jié)合，同時(shí)使血小板活化擴(kuò)增被阻斷，進(jìn)而對(duì)血小板的聚集產(chǎn)生不可逆的抑制，氯吡格雷在目前口服抗血小板聚集藥物效果中尤為突出。

通過(guò)本次研究結(jié)果來(lái)看，74例不穩(wěn)定型心絞痛患者分別進(jìn)行治療后，觀察組74例患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間和發(fā)作頻率均明顯比對(duì)照組低（P<0.05）;觀察組74例患者的治療總有效率要明顯比對(duì)照組高（P<0.05）。由此可見(jiàn)，對(duì)不穩(wěn)定型心絞痛患者采用氯吡格雷進(jìn)行治療，不僅能夠?qū)Σ环€(wěn)定型心絞痛患者的臨床效果進(jìn)行有效改善，能夠縮短患者的心絞痛持續(xù)時(shí)間并降低發(fā)作頻率，還可以提高患者的治療有效率，值得在臨床上廣泛應(yīng)用。

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