董澤珍

【摘要】目的：探究用甲硝唑、克林霉素聯(lián)合法治療細(xì)菌性陰道炎疾病效果。方法：選醫(yī)院婦科接受治療的細(xì)菌性陰道炎者96例（時(shí)間段是2017年2月～2018年10月），隨機(jī)法例數(shù)抽取，形成對(duì)照組、研究組，對(duì)照組甲硝唑治療，克林霉素、甲硝唑聯(lián)合治療用在研究組，將癥狀改善、復(fù)發(fā)情況觀察比較。結(jié)果：研究組外陰灼痛、黏膜充血、白帶異常、外陰瘙癢恢復(fù)時(shí)間均要更短，差異性明顯，存在顯著差異性（P<0.05）;兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比，研究組要更低（P<0.05）。結(jié)論： 用克林霉素、甲硝唑聯(lián)合法治療細(xì)菌性陰道炎疾病，可有效癥狀改善、疾病治愈促進(jìn)，較單一用藥作用更明顯。

【關(guān)鍵詞】細(xì)菌性陰道炎;克林霉素;甲硝唑;治療效果

【中圖分類號(hào)】R711.73

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）01-040-01

前言

細(xì)菌性陰道炎，女性常見的一種陰道炎類疾病，患病后以外陰瘙癢、白帶異味、陰道分泌物增多等典型癥狀表現(xiàn)，長(zhǎng)期發(fā)展可能誘發(fā)盆腔、子宮內(nèi)膜等處的疾病，影響正常生活、威脅身體健康。藥物為細(xì)菌性陰道炎主要治療手段，但單一用藥的治療效果不是很理想，所以臨床上更提倡聯(lián)合用藥治療法。本研究選了細(xì)菌性陰道炎患病者，甲硝唑及克林霉素聯(lián)合用藥治療，觀察對(duì)癥狀改善與治療后復(fù)發(fā)的影響。

1 資料及方法

1.1 資料

時(shí)間：2017年2月～2018年10月，治療對(duì)象：我院婦科檢查確診治療的96例細(xì)菌性陰道炎者，通過隨機(jī)數(shù)字表法把患者分組，以方便臨床治療研究，組數(shù)共2組且每組例數(shù)相當(dāng)，將兩組的基本信息作對(duì)比，結(jié)果無差異（P>0.05），用表1示詳情。

1.2 方法

對(duì)照組：甲硝唑治療。藥物全稱：甲硝唑片，（陜西漢王藥業(yè)有限公司為其生產(chǎn)廠家， H61020092是國(guó)藥準(zhǔn)字，規(guī)格為0.2g），藥物劑型：片劑，患者使用方法：口服，給藥劑量：400mg/次，次數(shù)：2次/d，療程：1周，共治療時(shí)間：1周。

研究組：藥物劑型：軟膏，軟膏名稱：鹽酸克林霉素軟膏（上海新亞藥業(yè)閔行有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080363，規(guī)格：1%*20g），使用方式：首先外陰清潔，干凈后涂抹于陰道內(nèi)，藥物濃度2%，給予劑量：5g/次，次數(shù)：1次/d，療程：1周，共治療時(shí)間：1周。

1.3 相關(guān)臨床指標(biāo)

觀察、對(duì)比霉菌性陰道炎者的癥狀改善、治療后復(fù)發(fā)表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

用SPSS24.0軟件，統(tǒng)計(jì)、整理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料%代表，c2檢驗(yàn);（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)。P<0.05，數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較組間病情緩解

在白帶異?；謴?fù)時(shí)間、黏膜充血恢復(fù)時(shí)間、外陰灼痛恢復(fù)時(shí)間、外陰瘙癢恢復(fù)時(shí)間方面，研究組用藥后花費(fèi)的時(shí)間要更短（P<0.05），如表2。

2.2 比較組間病癥復(fù)發(fā)

研究組用藥治療后復(fù)發(fā)者統(tǒng)計(jì)有3例，其復(fù)發(fā)幾率為6.25%;對(duì)照在則高處研究組8例（即復(fù)發(fā)者11例），所以復(fù)發(fā)率是22.92%（P=0.021<0.05，c2=5.352）。

3 討論

女性陰道內(nèi)會(huì)有一定量菌群，此為正常現(xiàn)象，但若菌群生態(tài)平衡有失調(diào)表現(xiàn)，其內(nèi)部環(huán)境便會(huì)發(fā)生改變，致異常感染發(fā)生，霉菌性陰道炎疾病便很容易在這一過程中產(chǎn)生。作為一種混合感染病主要會(huì)在發(fā)病后出現(xiàn)陰道內(nèi)分泌物逐漸增多、白帶增加且伴有魚腥臭異味等典型病癥，嚴(yán)重的可能誘發(fā)異位妊娠、子宮內(nèi)膜疾病、不孕癥等生殖系統(tǒng)疾病，需給予合理有效治療，以快速病情恢復(fù)?？肆置顾?，一種被廣泛臨床應(yīng)用的活性抗菌藥物，在抵抗厭氧菌、革蘭陰性菌方面的作用顯著，對(duì)細(xì)菌肽鏈延長(zhǎng)過程加以阻止，有效蛋白質(zhì)合成抑制，起到良好的乳酸桿菌生長(zhǎng)、繁殖促進(jìn)作用，從而能夠?qū)颊哧幍纼?nèi)菌群生態(tài)平衡進(jìn)行控制，使其內(nèi)環(huán)境平衡得到維持[1];甲硝唑?yàn)榧?xì)菌性陰道炎典型治療藥物，抗菌能力強(qiáng)，進(jìn)入人體后可徹底殺滅真桿菌、消化鏈球菌、脆弱桿菌屬等細(xì)菌，但不會(huì)對(duì)乳酸桿菌的生長(zhǎng)繁殖加以抑制，同時(shí)，甲硝唑進(jìn)入人體后可在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行中間活性物（可對(duì)細(xì)胞毒作用予以適應(yīng)），使其能夠在厭氧菌細(xì)胞DNA中更好的作用發(fā)揮，對(duì)細(xì)菌遺傳結(jié)構(gòu)進(jìn)行破壞、對(duì)復(fù)制過程加以阻斷，最終致其死亡，將該藥物同克林霉素聯(lián)合應(yīng)用治療細(xì)菌性陰道炎，可讓臨床癥狀在短時(shí)間內(nèi)改善，病情快速恢復(fù)[2]，且治療后復(fù)發(fā)率更低，效果顯著。

綜上所述，對(duì)細(xì)菌性陰道炎疾病者用克林霉素、甲硝唑藥物聯(lián)合治療方式，能夠讓臨床癥狀更快速消失，減少?gòu)?fù)發(fā)可能性，臨床應(yīng)用價(jià)值更高。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周霞. 甲硝唑聯(lián)合克林霉素治療細(xì)菌性陰道炎臨床效果觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017，17（16）：48.

[2] 黃時(shí)敏， 李慧， 馮少涓. 婦炎靈膠囊聯(lián)合克林霉素和甲硝唑治療細(xì)菌性陰道炎的臨床研究[J]. 現(xiàn)代藥物與臨床， 2017， 32（3）：480-483.